Tumeurs cérébrales Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 tumeurs cérébrales primitives les plus fréquentes ?

A
  • Méningiomes (40%)
  • Gliomes tous grades confondus (30%)
  • Adénomes hypophysaires (10%)
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Q

Les causes de prise de contraste annulaire ?

A
Métastases
Abcès
Glioblastome
Ischiémie
Contusion
SEP
Radio nécrose

Moyen mnémotechnique
–> MAGIC DR

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3
Q

Quels sont les cancers qui donnent le plus de métastases cérébrales ?

A

• Poumon
• Sein
–> 50% à eux deux

  • Cancer du rein
  • Mélanomes
  • Appareil digestif
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4
Q

Syndrome d’HTIC ?

A
  • Céphalées matinales
  • Vomissements
  • Oedème papillaire au fond d’oeil
  • Diplopie par atteinte du IV (sans valeur localisatrice)
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5
Q

Un tumeur du corps calleux donne quel type de trouble ?

A

Trouble de la mémoire

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6
Q

Causes de tumeurs extra-axiale

A
  • Méningiome

* Schwannome

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7
Q

Quels sont les 3 marqueurs tumoraux de bon pronostic ?

A
  • Codélétion 1p et 19q
  • Méthylation gène MGMT
  • Mutation gène IDH
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8
Q

Autre nom Schwannome ?

A

Neurinome

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9
Q

Quels tumeurs peuvent rentrer dans le cadre d’une Neurofibromatose de type 2 ?

A

Méningiome + Neurinome

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10
Q

Quel tumeur peuvent rentrer dans le cadre d’une Neurofibromatose de type 1 ?

A

Astrocytome pilocytique de grade I

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11
Q

VoF le cancer de la prostate est une cause de métastases cérébrales ?

A

FAUX

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12
Q

Définition HTIC en terme de pression intra-cranienne ?

en mmHg et cmH2O

A

PIC > 15 mmHg

PIC > 20 cmH2O

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13
Q

Quels sont les tumeurs gliales ?

A
  • Astrocytomes
  • Gliomes
  • Oligodendrogliome
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14
Q

Quelles sont les 3 principales causes de découverte de tumeurs cérébrales ?

A
  • HTIC
  • Crises d’épilepsies
  • Déficit focaux
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15
Q

Que faut-il rechercher comme maladie en cas d’astrocytome de grade I ?

A

Neurofibromatose de type I (maladie de Recklinghausen)

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16
Q

Localisation astrocytome de grade I ?

A

Cervelet (sous-tentoriel)

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17
Q

Caractéristiques IRM astrocytome de grade I ?

A
  • Association kyste + nodule

* Prise de contraste du nodule

18
Q

Localisation gliome de grade I ?

A

Hémisphères cérébraux

19
Q

VoF un gliome de grade II peut se transformer en gliome de haut grade ?

A

VRAI

inévitablement

20
Q

Caractéristiques IRM gliome de grade II ?

A

HypoT1 ne prenant pas le contraste
HyperT2

Calcifications possibles au TDM

21
Q

Caractéristiques gliome de grade III ?

A
  • Anaplasiques
  • Néoangiogénèse
  • Pas de nécrose
22
Q

Caractéristiques IRM gliome de haut grade ?

A
  • Hétérogène
  • Oedeme ++
  • Prise de contraste +++++++
23
Q

Caractéristiques gliome de grade IV ?

A
  • Glioblastome
  • Néoangiogénèse
  • Nécrose
24
Q

Quel marqueur est positif dans le glioblastome ?

A

GFAP +

25
Q

Les méningiomes touchent préférentiellement les hommes ou les femmes ?

A

Femmes +++

26
Q

Le méningiome est une tumeur axiale ou extra-axiale ?

A

Extra-axiale

27
Q

Méningiome : croissance rapide ou lente ?

A

Lente

–> forme hémi-sphérique

28
Q

Méningiome : age ?

A

60 ans

29
Q

Caractéristiques imagerie méningiome ?

A
  • Aspect extra-axial
  • Forme hémi-sphérique
  • Homogène
  • Réhaussement intense
  • Iso T1 / HyperT2
  • Possible épaississement de l’os
  • Signe de la queue de comète ++++
30
Q

Méningiome : taux de récidive à 15 ans ?

A

20%

31
Q

Lymphomes cérébraux : type de lymphome ?

A

Lymphome B

32
Q

VoF les lymphomes cérébraux sont très cortico-sensible ?

A

VRAI

33
Q

Il faut prescrire des la suspicion de lymphomes cérébraux des corticoïdes ?

A

FAUX

Très cortico-sensible, si corticoïdes prescrit avant imagerie, il est possible de ne rien voir

34
Q

Quelle est la tumeur cérébrale de l’enfant le plus fréquente ?

A

Médulloblastome

35
Q

Médulloblastome : localisation ?

A

Cervelet

36
Q

Quel type d’engagement si déplacement de la ligne médiane à l’opposé de l’effet de masse ?

A

Engagement sous-falciforme

37
Q

Que faut-il évoquer devant

–> HTIC + hydrocéphalie ?

A

Tumeurs de le fosse postérieure

38
Q

Que faut-il évoquer devant

–> HTIC + œdème ?

A
  • Tumeurs malignes

* Méningiomes

39
Q

Age des différents gliomes ?

A

• Gliome de grade I
–> Avant 20 ans

• Gliome de grade II
–> Entre 20 et 40 ans

• Gliome de grade III
–> Entre 30 et 50 ans

• Glioblastome
–> Après 50 ans

40
Q

Aspect classique IRM tumeurs cérébrales ?

A
  • Hyposignal T1
  • Hypersignal T2
  • Prise de contraste
41
Q

TTT symptomatique devant tumeur cérébrale

A

• TTT anti-œdémateux

  • -> Corticoïdes
  • -> Diurétiques