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Cardin quiz 1 (20%) > Tumeurs bénignes > Flashcards

Tumeurs bénignes Flashcards

1
Q

Nommez toutes les possibilités de tumeurs bénignes qui se manifestent par une présentation fortuite, donc qui sont asymptomatiques (5)

A 
1- Fibrose non-ostéogénique
2-Fibrome non-ostéogénique
3-Ostéome
4-Ilot osseux
5-Hémangiome
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Q

La fibrose non-ostéogénique ressemble à quels types de variantes de la normales en radiographie?

A

Pitts pitts

ou granulome synovial

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Q

Qu’est-ce qu’on en commun le fibrome non-ostéogénique et la fibrose non-ostéogénique ?

A
  • Asymptomatique
  • Lésion radio-transparente avec contour cortical
  • Fémur proximal/distal et tibia proximal
  • Chez les < 20 ans
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4
Q

Quelles sont les différences entre un fibrome non-ostéogénique et une fibrose non-ostéogénique?

A

Fibrose < 2cm

Fibrome > 2cm et souvent en périphérie

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5
Q 
Qui suis-je?
Retrouvé au niveau du crâne ou des sinus 
Asymptomatique
Lésion radio-opaque entouré de cortex
< 2cm 
Chez < 20 ans
A

Ostéome

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques et la localisation d’un ilot osseux

A 
Caractéristiques:
Asymptomatique
Lésion radio-opaque avec cortex 
< 2cm
< 20 ans

Localisation :
Fémur proximal/distal et tibia proximal
Doigts

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7
Q

Tumeur bénigne soulagée par l’aspirine

A

Ostéome ostéoïde

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8
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un ostéome ostéoïde?

A
  • Symptomatique (Douleur nocturne, aspirine)
  • < 20 ans
  • Lésion radiotransparente < 1cm (nidus/foyer morbide)
  • Foyer hyper-captant à la scintigraphie
  • Réaction périostiale continue ou de l’endoste
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9
Q

Où pouvons-nous retrouvé un ostéome ostéoïde?

A
  • MÉTAPHYSE du fémur et du tibia

- Éléments postérieurs du rachis

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10
Q

Quelles tumeurs bénignes se localisent entre autres au niveau des éléments postérieurs du rachis? (2)

A
  • Ostéome ostéoïde
  • Ostéoblastome

*Ostéochondrome qui évolue vers la malignité

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11
Q

Quelles sont les localisations principales d’un ostéoblastome?

A
  • MÉTAPHYSE du fémur, tibia et humérus

- Éléments postérieurs du rachis

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un ostéoblastome ?

A
  • <20 ans
  • Symptomatique (Douleur locale + Masse)
  • Période lytique
  • Réaction périostiale sous forme de coquille d’oeuf / bulles de savon
  • Période blastique (production d’une matrice osseuse)
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13
Q

Vrai ou Faux, un ostéoblastome peut être considéré lorsque le patient souffre de fièvre

A

FAUX

Symptômes = douleur locale qui se détériore et masse de tissus mous

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14
Q

Quelles sont les 2 tumeurs bénignes pouvant se caractériser par une réaction périostiale sous forme de coquille d’oeuf?

A
  • Ostéoblastome

- Kyste anévrismal osseux

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15
Q

Quels sont les éléments communs à l’ostéoblastome et au kyste anévrismal osseux?

A
  • Réaction périostiale sous forme de coquille d’oeuf
  • Lésion radio-transparente
  • Touche les éléments postérieurs du rachis
  • < 20 ans
  • Symptomatique (douleur locale allant en se détériorant)
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16
Q

Qu’est-ce qui permet de différencier un ostéoblastome d’un kyste anévrismal osseux?

A
  1. Localisation dans les os longs : l’ostéoblastome est généralement métaphysaire et le kyste est DIAPHYSAIRE + CLAVICULE
  2. L’aspect de la lésion demeure toujours radio-transparente, contrairement à l’ostéoblastome qui devient plastique à un stade avancé
  3. Si apparence éclaté = matrice en bulles de savon
  4. Le kyste anévrismal osseux s’associe souvent à une anamnèse de traumatisme > 6 mois
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17
Q

Énumère toutes les tumeurs bénignes qui apparaissent généralement avant l’âge de 20 ans (9)

A
  • Fibrose non-ostéogénique
  • Fibrome non-ostéogénique
  • Ilot osseux
  • Ostéome ostéoïde
  • Ostéoblastome
  • Kyste anévrismal osseux (10-20)
  • Kyste essentiel osseux (10)
  • Chondroblastome
  • Ostéochondrome (0+)
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18
Q

Quelle tumeur bénigne peut se localiser spécifiquement au niveau de la clavicule et s’associe à une anamnèse avec antécédents de traumatisme?

A

Kyste anévrismal osseux

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19
Q

Vrai ou Faux ?

Le kyste essentiel osseux se forme généralement entre 20 et 40 ans.

A

Faux.
Entre 0-20 ans
Plus haute incidence vers 10 ans

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20
Q

Quelles sont les localisations d’un kyste essentiel osseux? Est-elle la même que le kyste anévrismal?

A

MÉTAPHYSE des os longs : humérus, fémur, tibia

Le kyste anévrismal touche aussi les os long mais se situe généralement dans la diaphyse

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21
Q

Quelles tumeurs bénignes sont généralement localisées au niveau de la métaphyse des os longs? (3)

A
  • Ostéome ostéoïde
  • Ostéoblastome
  • Kyste essentiel osseux
22
Q

Décrivez la lésion caractéristique d’un kyste essentiel osseux

A
  • Radiotransparente avec contour cortical aminci
  • Matrice remplie d’eau
  • Peu de septations (bulle de savon) comme le kyste anévrismal ou l’ostéoblastome
  • Signe du fragment flottant si fracture pathologique
23
Q

Vrai ou faux. Un kyste essentiel osseux est toujours symptomatique

A

Faux.
Il peut être asymptomatique au départ.
Il devient symptomatique dans le cas d’une fracture pathologique

24
Q

Quelles sont les 2 tumeurs bénignes qui sont asymptomatiques au début de leur évolution, mais deviennent symptomatiques en causant une fracture pathologique ?

A
  • Kyste essentiel osseux
  • Enchondrome

*Ostéoclastome malin peut aussi donner une fracture pathologique

25
Q

Comment peut-on généralement s’assurer qu’une tumeur est bénigne plutôt que maligne?

A
  • Lésion bien définie

- Contour cortical/sclérosé

26
Q

Au cours de la croissance, que va-t-il se passer avec la localisation du kyste essentiel osseux?

A

Au départ, il est généralement métaphysaire, mais plus l’os rallonge, plus le kyste va migrer à la diaphyse et amincir le cortex de l’os et le fragiliser

27
Q

Vrai ou Faux ,

L’ostéoclastome est une tumeur bénigne se développant généralement entre 20-40 ans

A

VRAI

20-40 ans

28
Q

Quelles sont les caractéristiques radiologiques et cliniques d’un ostéoclastome?

A

Radiologiques:

  • Lésion sub-articulaire (20-40)
  • (Fémur distal, tibia proximal), Radius distal, sacrum, doigts, patella
  • Matrice radiotransparente
  • Réaction périostiale (continue = bénin, interrompue = malin)
  • Matrice bulles de savons, à septations

Cliniques:

  • Symptomatique
  • Douleur insidieuse (bénin), Fracture pathologique (malin)
  • Masse de tissu mous
29
Q

Quelles sont les 3 types de tumeurs bénignes qui peuvent se caractériser par une matrice à septations/bulles de savon

A
  • Ostéoblastome (coquille d’oeuf/bulle de savon)
  • Kyste anévrismal osseux
  • Ostéoclastome
30
Q

Quelles tumeurs bénignes se caractérisent par une localisation épiphysaire ou sub-articulaire (après fusion des cartilages de croissance) ?

A
  • Chondroblastome (0-20 ans) = épiphysaire

- Ostéoclastome (20-40 ans) = sub-articulaire

31
Q

Quelle tumeur bénigne se transforme en tumeur maligne dans 1/3 des cas?

A

Ostéoclastome

1/3 malin, 2/3 bénin

32
Q

Vrai ou Faux.

Le chondroblastome est une tumeur bénigne se manifestant entre 20 et 40 ans.

A

FAUX.

Le chondroblastome apparait entre 0-20 ans, souvent même avant l’ossification des cartilages de croissance

33
Q

Quelles sont les caractéristiques de la lésion associée à un chondroblastome?

A
  • Matrice radiotransparente
  • Ostéolyse géographique
  • Contour cortical/sclérosé
  • Épiphysaire
34
Q

Quelles sont les localisations préférentielles d’un chondroblastome?

A

ÉPIPHYSES du fémur distal, tibia proximal et humérus proximal

35
Q

Vrai ou Faux

Le chondroblastome est une lésion asymptomatique

A

Faux

Il s’agit d’une lésion symptomatique

36
Q

Énumérez toutes les tumeurs bénignes qui se manifestent généralement > 20 ans

A
  • Ostéome (>20 ans)
  • Ostéoclastome (20-40 ans)
  • Enchondrome (20-40 ans)
  • Hémangiome (40 +)
37
Q

Quelles sont les localisations préférentielles de l’enchondrome?

A

-Mains
-Pieds
(Métaphysaire ou diaphysaire)

38
Q

Quelles sont les caractéristiques radiologiques de la lésion formée par l’enchondrome?

A
  • Lésion radiotransparente
  • Contour cortical/sclérosé
  • Matrice souvent en floccules calcifiés
  • Présentation poly-ostotique et asymétrique
39
Q

Vrai ou Faux.

L’enchondrome est une tumeur bénigne asymptomatique, toujours découverte de façon fortuite.

A

FAUX.

Elle peut devenir symptomatique en occasionnant une fracture pathologique

40
Q

Quelles sont les deux maladies associées à une manifestations poly-ostotiques et asymétriques d’enchondromes ?

A
  • Syndrome de Maffucci

- Maladie de Ollier

41
Q

Dans quelle tranche d’âge se manifeste le plus l’hémangiome?

A

40 ans et plus

42
Q

Quelles sont les caractéristiques radiologiques d’une lésion associée à l’hémangiome

A
  • Touche les corps vertébraux ET LE CRÂNE, humérus
  • Vertèbres : matrice osseuse en «velours côtelé»
  • Crâne : Apparence en «roue de charrette»
  • Disparition des trabécules horizontaux

**Sur IRM = nodule hyperdense

43
Q

Vrai ou Faux

Un hémangiome est une lésion bénigne asymptomatique

A

VRAI

44
Q

Quelle tumeur est aussi appelée «tumeur à cellules géantes»

A

Ostéoclastome

45
Q

Quelle est la tumeur bénigne la plus fréquente en périphérie?

A

Ostéochondrome

46
Q

Quelles sont les signes et symptômes reportés par un patient ayant un ostéochondrome?

A

-Souvent asymptomatique au départ

Douleur peut être provoquée par:

  • Irritation locale des tissus musculaires
  • Fracture pathologique
47
Q

Quelles sont les caractéristiques radiologiques d’un ostéochondrome?

A
  • Touche les os longs comme le fémur, tibia et humérus ou l’axe du squelette (malignité)
  • À pédoncule : base tubulaire ou chapeau de cartilage
  • Sessile : plat, généralement sans complications
48
Q

L’ostéochondrome est une tumeur bénigne mais peut tout de même dégénérer en sa forme maligne, quelles sont les manifestations qui nous indiquent cette possibilité?

A
  • Si la tumeur est à présentation axiale (vertèbres)
  • Si le pédoncule présente un chapeau cartilagineux > 2 cm

Forme maligne = Chondrosarcome

49
Q

Vrai ou Faux?

L’ostéochondrome touche préférentiellement les patients entre 20 et 40 ans

A

FAUX

L’ostéochondrome affecte tous les âges avec aucune préférence

50
Q

VRAI OU FAUX

La fièvre est un symptôme rencontré dans le cas de tumeurs bénignes.

A

FAUX

Du moins, pas dans celles vues en classe

Cardin quiz 1 (20%) (2 decks)

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