Tumeur bordeline Flashcards

1
Q

Borderline: potentiel de malignité, invasivité?

A

Bas potentiel de malignité 0.4%, souvent non invasive

Tumeur de bon pronostic
Pas d’intérêt des marqueurs pour le diagnostic mais utiles pour le suivi CA125 et CA19-9

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2
Q

Borderline, chez qui?

A

Femme jeune, moy 50-55 ans (10 ans de moins que les ca ovariens)
1/3 des patientes sont non ménopausée ==> importance de la conservation de la fertilité

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3
Q

Bilan d’une tumeur borderline?

A

Examen clinique
USEV + abdo
IRM
Marqueurs tumoraux CA 124, CA19-9 (non spécifique mais utile pour le suivi)
Fibro/col si tumeur mucineuse bilatérale ou atteinte péritonéale

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4
Q

Borderline: diagnostic et PEC?

A

Diagnostic : histologique!!

Prise en charge : staging chirurgical et cytoréduction idem que pour le cancer ovarien.

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5
Q

Borderline: prévalence parmi les tumeurs épithéliales?

A

15% des tumeurs épithéliales

Tumeur rare!

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6
Q

Boderline: traitement adjuvant?

A

Traitement adjuvant : chimiothérapie non indiquée

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7
Q

Bordeline: suivi?

A

surveillance clinique idem que pour un cancer ovarien invasif

Tous les 2-4 mois pendant 2 ans
Tous les 3 à 6 mois pendant 3 ans
Tous les ans après 5 ans

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8
Q

Facteur de risque de récidive? (5)

A
traitement conservateur
Stade FIGO au dg
type d'implant
composante micropapillaire
réliquat tumoral
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9
Q

Pronostic de la tumeur borderline? Survie à 5 ans? Récidive? Transformation maligne?

A

Pronostic bon
Survie à 5 ans ==> 95%
Récidive: 20%
Transformation maligne: oui, rare 0.4%

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10
Q

PEC chirurgicale?

A

Privilégier laparoscopie
EVITER LA RUPTURE DE LA PIECE
Description de l’exploration chirurgicale
Stadification péritonéale: biopsie multiple, washing, omentectomie

Dépend de l’âge, si désir de conservation de la fertilité

  • Kystectomie possible
  • Si carcinose ==> ad laparotomie et débulking de la carcinose pour obtention R0
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