Tubulointersticiais e Vasculares Flashcards
A síndrome de Fanconi está relacionada a qual tipo de acidose tubular e a qual doença de base?
ATR tipo 2 e Mieloma Múltiplo
Hipoglicemia, hipocalciúria, hipocalemia e hipomagnesemia estão relacionadas a qual síndrome?
Síndrome de Gitelman
Qual é o tratamento de escolha para estenose de artéria renal bilateral ou em rim único?
Angioplastia por stent
É uma manifestação oftalmológica patognomônica do Ateroembolismo Renal:
Placas de Hollenhorst
A síndrome de Barter é uma disfunção de qual segmento do néfron e de qual estrutura desse segmento?
Alça de Henle - Carreador NaK2Cl
A síndrome de Barter é mimetizada pelo uso de qual medicação?
Furosemida (Lasix)
A Síndrome de Gitelman é mimetizada pelo uso de qual medicação?
Diuréticos Tiazídicos
A elevação compensatória da Aldosterona na síndrome de Barter e de Gitelman promovem 2 alterações metabólicas principais:
Alcalose metabólica (aumento da excreção de H+) e Hipocalemia (aumento da excreção de K+)
O que ocorre com a dinâmica urinária do Cloro nas Síndromes de Gitelman e de Barter? Por que?
Elevação do Cl- urinário (por disfunção tanto de NaK2Cl na alça de Henle, quanto do carreador Na:Cl no TCD)
A causa mais comum de doença tubulointersticial crônica é:
Obstrução crônica das vias urinárias
Na síndrome da lise tumoral, como estão os níveis séricos de ácido úrico, potássio, fosfato e cálcio e por que?
Hiperuricemia, uma vez que o ácido úrico é metabolito de ácidos nucleicos, hipercalemia e hiperfosfatemia por serem os íons mais comuns no intracelular; e hipocalcemia por se ligar ao fosfato e se precipitar
Qual é a causa mais comum de NTA?
Lesão isquêmica
Qual a prinipal causa de Ateroembolismo renal?
Procedimento vascular (aortografia)
Presença de Eosinofilia e Eosinofilúria sugerem:
Nefrite Intersticial Aguda (NIA)
Atividade física exaustiva está relacionada a qual condição geradora de insuficiência renal?
Rabdomiólise
Estenose de arteria renal unilateral cursa com função renal…
Preservada
Problemas de crescimento poderoestrutural sugerem qual síndrome?
Síndrome de Bartter
Azotemia pós início de IECA ou BRA sugerem
Estenose de artéria renal
Qual é o tratamento da Síndrome de Bartter?
Espironolactona ou Amiloride + AINEs
Síndrome que gera distúrbio na tonicidade medular, gerando polidipsia e poliúria
Síndrome de Bartter
Qual tipo de ATR é um problema dos transportadores H+ATPase das células intercaladas, gerando problema na acidificação final da urina?
ATR tipo 1 (distal)
(C ou E) Nas acidoses metabólicas, há uma espoliação de Ca++ no osso pelo H+, gerando raquitismo e osteomalácea
Certo
Qual ATR está relacionada a nefrolitíase e nefrocalcinose?
ATR tipo 1 (distal)
Qual ATR está relacionada a Síndrome de Sjogren?
ATR tipo 1 (distal)
Qual ATR está relacionada a inalação de drogas derivadas do tolueno?
ATR tipo 1 (distal)
No Diabetes Insípidus Nefrogênico não há resposta ao dDAVP, então como tratar?
Diurético tiazídico
Quais são os pacientes mais susceptíveis à hipernatremia no Diabetes Insípidus Nefrogênico?
Idoso acamado, criança, paciente em pós operatório, paciente internado grave…
Porque os tiazídicos são o tratamento de escolha do Diabetes Insípidus Nefrogênico?
Eles inibem o transportador Na:Cl do TCD, aumentando a osmolaridade urinária. Com isso, o paciente urina menos para eliminar os solutos ingeridos.
Quais são as principais causas do Diabetes Insípidus Nefrogênico?
Síndrome de Sjogren, uso ou intoxicação por Lítio e Nefrocalcinose
Qual a fisiopatologia do Diabetes Insípidus Nefrogênico?
Resistência do TC medular ao ADH
Qual é a principal causa de Nefrite Intersticial Aguda (NIA)?
Alergia medicamentosa (sulfa, AINEs, Beta-Lactâmicos e Rifampicina)
O melhor exame para diferenciar os tipos de IRA é:
Exame microscópico do sedimento urinário
Duas condições que podem gerar eosinofilia e eosinofilúria:
NIA e Ateroembolismo Renal
Qual é a condição proveniente de estenose de artéria renal bilateral ou em rim único que gera insuficiência renal?
Nefropatia Isquêmica
