Tubulointersticiais e Vasculares

Question 1

A síndrome de Fanconi está relacionada a qual tipo de acidose tubular e a qual doença de base?

Answer 1

ATR tipo 2 e Mieloma Múltiplo

Question 2

Hipoglicemia, hipocalciúria, hipocalemia e hipomagnesemia estão relacionadas a qual síndrome?

Answer 2

Síndrome de Gitelman

Question 3

Qual é o tratamento de escolha para estenose de artéria renal bilateral ou em rim único?

Answer 3

Angioplastia por stent

Question 4

É uma manifestação oftalmológica patognomônica do Ateroembolismo Renal:

Answer 4

Placas de Hollenhorst

Question 5

A síndrome de Barter é uma disfunção de qual segmento do néfron e de qual estrutura desse segmento?

Answer 5

Alça de Henle - Carreador NaK2Cl

Question 6

A síndrome de Barter é mimetizada pelo uso de qual medicação?

Answer 6

Furosemida (Lasix)

Question 7

A Síndrome de Gitelman é mimetizada pelo uso de qual medicação?

Answer 7

Diuréticos Tiazídicos

Question 8

A elevação compensatória da Aldosterona na síndrome de Barter e de Gitelman promovem 2 alterações metabólicas principais:

Answer 8

Alcalose metabólica (aumento da excreção de H+) e Hipocalemia (aumento da excreção de K+)

Question 9

O que ocorre com a dinâmica urinária do Cloro nas Síndromes de Gitelman e de Barter? Por que?

Answer 9

Elevação do Cl- urinário (por disfunção tanto de NaK2Cl na alça de Henle, quanto do carreador Na:Cl no TCD)

Question 10

A causa mais comum de doença tubulointersticial crônica é:

Answer 10

Obstrução crônica das vias urinárias

Question 11

Na síndrome da lise tumoral, como estão os níveis séricos de ácido úrico, potássio, fosfato e cálcio e por que?

Answer 11

Hiperuricemia, uma vez que o ácido úrico é metabolito de ácidos nucleicos, hipercalemia e hiperfosfatemia por serem os íons mais comuns no intracelular; e hipocalcemia por se ligar ao fosfato e se precipitar

Question 12

Qual é a causa mais comum de NTA?

Answer 12

Lesão isquêmica

Question 13

Qual a prinipal causa de Ateroembolismo renal?

Answer 13

Procedimento vascular (aortografia)

Question 14

Presença de Eosinofilia e Eosinofilúria sugerem:

Answer 14

Nefrite Intersticial Aguda (NIA)

Question 15

Atividade física exaustiva está relacionada a qual condição geradora de insuficiência renal?

Answer 15

Rabdomiólise

Question 16

Estenose de arteria renal unilateral cursa com função renal…

Answer 16

Preservada

Question 17

Problemas de crescimento poderoestrutural sugerem qual síndrome?

Answer 17

Síndrome de Bartter

Question 18

Azotemia pós início de IECA ou BRA sugerem

Answer 18

Estenose de artéria renal

Question 19

Qual é o tratamento da Síndrome de Bartter?

Answer 19

Espironolactona ou Amiloride + AINEs

Question 20

Síndrome que gera distúrbio na tonicidade medular, gerando polidipsia e poliúria

Answer 20

Síndrome de Bartter

Question 21

Qual tipo de ATR é um problema dos transportadores H+ATPase das células intercaladas, gerando problema na acidificação final da urina?

Answer 21

ATR tipo 1 (distal)

Question 22

(C ou E) Nas acidoses metabólicas, há uma espoliação de Ca++ no osso pelo H+, gerando raquitismo e osteomalácea

Answer 22

Certo

Question 23

Qual ATR está relacionada a nefrolitíase e nefrocalcinose?

Answer 23

ATR tipo 1 (distal)

Question 24

Qual ATR está relacionada a Síndrome de Sjogren?

Answer 24

ATR tipo 1 (distal)

Question 25

Qual ATR está relacionada a inalação de drogas derivadas do tolueno?

Answer 25

ATR tipo 1 (distal)

Question 26

No Diabetes Insípidus Nefrogênico não há resposta ao dDAVP, então como tratar?

Answer 26

Diurético tiazídico

Question 27

Quais são os pacientes mais susceptíveis à hipernatremia no Diabetes Insípidus Nefrogênico?

Answer 27

Idoso acamado, criança, paciente em pós operatório, paciente internado grave…

Question 28

Porque os tiazídicos são o tratamento de escolha do Diabetes Insípidus Nefrogênico?

Answer 28

Eles inibem o transportador Na:Cl do TCD, aumentando a osmolaridade urinária. Com isso, o paciente urina menos para eliminar os solutos ingeridos.

Question 29

Quais são as principais causas do Diabetes Insípidus Nefrogênico?

Answer 29

Síndrome de Sjogren, uso ou intoxicação por Lítio e Nefrocalcinose

Question 30

Qual a fisiopatologia do Diabetes Insípidus Nefrogênico?

Answer 30

Resistência do TC medular ao ADH

Question 31

Qual é a principal causa de Nefrite Intersticial Aguda (NIA)?

Answer 31

Alergia medicamentosa (sulfa, AINEs, Beta-Lactâmicos e Rifampicina)

Question 32

O melhor exame para diferenciar os tipos de IRA é:

Answer 32

Exame microscópico do sedimento urinário

Question 33

Duas condições que podem gerar eosinofilia e eosinofilúria:

Answer 33

NIA e Ateroembolismo Renal

Question 34

Qual é a condição proveniente de estenose de artéria renal bilateral ou em rim único que gera insuficiência renal?

Answer 34

Nefropatia Isquêmica