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1. Pneumologie > Tuberkulose > Flashcards

Tuberkulose Flashcards

1
Q

Was ist die Inzidenz der TBC in Deutschland?

A

5/100k
21/100k für in Deutschland lebenden Ausländer

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2
Q

Was sind die Erreger der TBC?

A
  • M. Tuberculosis
    Selten:
  • M. Bovis
  • M. Africanum
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3
Q

Was sind die 3 Stadien der Verlauf der Lungentuberkulose?

A
  1. Primärinfektion
  2. primäre Tuberkulose
  3. postprimäre Tuberkulose
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4
Q

Wie entsteht der Granulom der TBC-Primärinfektion?

A
  • Alveolarmakrophagen nehmen die Erreger auf
  • lösen im Laufe von 2-3 Wochen eine zelluläre verzögerte Immunreaktion aus
  • nach 6 Wochen bildet sich ein epitheloidzelliges Granulom
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5
Q

Woraus besteht der Granulom der TBC-Primärinfektion?

A
  • Makrophagen
  • Langerhansriesenzellen
  • Lymphozyten
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6
Q

Was bedeutet Primäraffekt (TBC)?

A

Der Granulom der sich im Verlauf der Primärinfektion bildet

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7
Q

Was bedeutet Primärkomplex (TBC)?

A

Wenn die Primärinfektion zusätzlich auf die erste hiläre Lymphknotenstation greift

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8
Q

Wann wird der Tuberkulin-Test positiv?

A

Im Primärinfektion-Stadium

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9
Q

Wann endet eine TBC Infektion bei ausreichenden Immunitätslage?

A

Im Primärinfektion-Stadium

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10
Q

Wer ist primär gefährdet auf primäre Tuberkulose?

A
  • Kleinkinder
  • Immunschwäche
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11
Q

Was sind die möglichen Verlaufe der primären Tuberkulose?

A
  • lokal (tuberkulöse Pneumonie)
  • Lymphknotentuberkulose
  • Pleuritis tuberculose
  • hämatogen (Organtuberkulose)
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12
Q

Was bedeutet Miliartuberkulose?

A

Massive hämatogene Streuung mit Tuberkel in vielen Organen

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13
Q

Def. Postprimäre Tuberkulose

A

Ein abgeheilter Primärinfekt wird bei gestörter Immunität reaktiviert und die ruhenden Mykobakterien beginnen sich wieder zu teilen (Reaktivierung).

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14
Q

Was bedeutet bronchogene Streuuung (TBC)?

A

Wenn Lymphknoten in Bronchien einbrechen, können durch Abhusten der Verkäsung neue tuberkulöse Herde in der Lunge gesetzt werden.

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15
Q

Beschriebt die Klinik der TBC-Primärinfektion

A
  • meist asymptomatisch
  • trockenen Husten und leichten Fieber
    +/- Erythema nodosum
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16
Q

Beschreibt die Klinik der primären Tuberkulose

A
  • meist als therapierefraktäre Pneumonie mit Fieber, Husten und Auswurf
  • als Pleuritis mit Atemnot und Thoraxschmerzen
17
Q

Was sind die Allgemeinsymptome der postprimären Tuberkulose?

A

„Schwindsucht“
- subfebrile Temperatur
- Nachtschweiß
- Müdigkeit
- Antriebslosigkeit
- Appetitslosigkeit
- Gewichtsverlus

18
Q

Beschreibt die Klinik der Lungentuberkulose

A
  • anfangs trockener Husten
  • später gelblichen Auswurf
  • Hämoptysen bei Kavernebildung
  • Atemnot und respiratorischen Insuffizienz bei ausgedehnte Befunde
19
Q

Beschreibt die Klinik der Pleuritis tuberculosa

A
  • atemabhängige Thoraxschmerzen
  • später zunehmende Atemnot und Thoraxenge
20
Q

Beschreibt die Klinik der Lymphknotentuberkulose

A
  • nicht schmerzhafte Lymphknotenschwellungen am Hals
    + Rötung, Erwärmung, Fistelbildung
21
Q

Was bedeutet „Mittellappensyndrom“ (TBC)?

A

Bei Mediastinal- und Hiluslymphknoten-Befall der postprimären Tuberkulose kann durch Komprimierung der Bronchien eine poststenotische Pneumonie entstehen.

22
Q

Beschreibt die Klinik der Skeletttuberkulose

A
  • Rückenschmerzen
  • Spondylodiscitis tuberculosa
  • paraverrtebrale Senkungsabszesse entlang der Faszien
23
Q

Beschreibt die Klinik der Urogenitaltuberkulose

A

Krankheitsbild einer chronischen Pyelonephritis mit „steriler“ Leukozyturie

24
Q

Beschreibt die Klinik der Meningitis tuberculosa

A

Schleichend-entwickelnde Symptome einer Meningitis
- Kopfschmerzen
- Nackensteifigkeit
- Hirnnervenausfälle

25
Q

Beschreibt die Klinik der Miliartuberkulose

A
  • schleichender Beginn
  • Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust
  • Fieber bis zu 40
  • Hepatosplenomegalie
  • Zeichen einer Meningitis und Peritonitis
  • ggf. Tuberkuloseherde in der Retina
26
Q

Wie heißt die Extremform der Miliartuberkulose?

A

Tuberkulosepsis (Landouzy)

1. Pneumologie (2 decks)

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