Tuberculosis

Question 1

Que es la tuberculosis?

Answer 1

Es una enfermedad causada por bg- y ácido alcohol resistentes del género mycobacterium

Question 2

Donde puede aparecer la tb?

Answer 2

En todas partes excepto: pelo, uñas, dientes

Question 3

Como se clasifica la tb?

Answer 3

Pulmonar

Extrapulmonar

Question 4

Cual es el tipo de tb más común?

Answer 4

Tb pulmonar

Question 5

Como se subdivide la tb extrapulmonar?

Answer 5

Tb ganglionar
Cutánea
Mal de pott 
Renal
Maningea 
Miliar
Pericardica
Genitourinaria
Pleurales
Osteoarticular
Del snc

Question 6

Cual es el 2do tipo de tb más común? Y que es predominante en niños.

Answer 6

Tb ganglionar

Question 7

Cuales son los 2 tipos de tb más agresivos?

Answer 7

Tb miliar

Tb meninges

Question 8

Como se transmite la tb?

Answer 8

Por la inhalación de gotitas de la tos o estornudo de un infectado

Question 9

Cual es la probabilidad de desarrollar tb?

Answer 9

Px sanos un 10%

Px con vih tienen un 100% de probabilidad luego de haber sido expuestos

Question 10

Que tiempo dura el riesgo de infección?

Answer 10

2 años

Question 11

Cuando se pierde la capacidad de infectar?

Answer 11

Después de 2-3 semanas de tratamiento

Question 12

Que debemos dar a los px con vih que fueron expuestos a esta?

Answer 12

Isoniazida

Question 13

Cuales son los signos y síntomas de la tb?

Answer 13

Tos con esputo sanguinolento
Afección de la porción superior del lóbulo inferior
Afección de las porciones apicales en reactivaciones

Question 14

Cuales métodos diagnósticos podemos usar y que tiempo dura cada uno?

Answer 14

Baciloscopia: en esputo, orina o jugó gástrico
Pcr: resultados en 4 horas
Genexport: resultado en 2 hrs está identifica si es resistente o no a rifampicina
Cultivo: medio sólido - crece en 6 semanas y en medio líquido - crece en 2 semanas
PPD 48-72 hrs
Quantiferon-2 semanas esta es útil en niños que tienen la bcg porque presentan falso positivo en el ppd

Question 15

Que significa ppd y que es?

Answer 15

Derivado proteico purificado
Es una introdermorreaccion que sirve para identificar si el px estuvo en contacto previo con la micobacteria por lo menos 6 semana atrás.

Question 16

Como se realiza e interpreta el ppd?

Answer 16

Se administra una inyección de tuberculina y se mide de 48-72hrs después
<5mm negativo en todas las poblaciones
5-10 estuvo en contacto y en px con vih tiene tuberculosis
>10 tb para todas las poblaciones

Question 17

Diga 2 diagnósticos diferenciales de tb

Answer 17

Bronquitis crónica

Estenosis mitral

Question 18

Por qué se necesitan 4 drogas para el tratamiento de la tb?

Answer 18

Porque el bacilo puede estar presente en macrofagos, parenquima pulmonar y granulomas todos a distintos ph

Question 19

Durante que tiempo se trata la tb mdr y a que es resistente?

Answer 19

Se trata durante 16-24 meses y es resistente a rifampicina e isoniazida

Question 20

A que es resistente la tb xdr?

Answer 20

Resistente a rifampicina,isoniazida,fluorquinolonas,aminoglucosidos

Question 21

Puedo curar una tb panresistente?

Answer 21

No

Question 22

Durante cuánto tiempo se trata la tb? Y cuales medicamentos utilizó en los primeros y últimos meses?

Answer 22

Durante 6 meses
En los primeros 2: se usa RIPE
En los otros 4: se usa RIE

Question 23

Cuales son los medicamentos de primera y 2da línea de tb?

Answer 23

Primera: RIPE
2da: linezolid, ciprofloxacina,ofloxacina,levó, aminoglucosidos, moxi

Question 24

Que usar en fase inicial de tb-mdr

Answer 24

RIPE, FLUORQUINOLONA, AMINOGLUCOSIDO EV POR 6 meses

Question 25

Que usar en tb mdr en fase continuación?

Answer 25

RIPE, FLUORQUINOLONA POR 18 meses