TUBERCULOSE CUTÂNEA Flashcards

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1
Q

Qual o agente patogênico da Tuberculose Cutânea?

A

Mycobacterium tuberculosis

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Q

Quais os tipos de imunidades participam da resposta ao contato com o M. tuberculosis?
(2)

A

Imunidade inata

Imunidade adquirida

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Q

O que compõe a imunidade inata?

3

A

Macrófagos
Células dendríticas
Células de Langerhans

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Q

O que compõe a imunidade adquirida?

3

A

Linfócitos TCD4
Resposta Th1
Resposta Th2
Necrose caseosa

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Q

Quais citocinas participam da resposta Th1?

3

A

TNF-alfa
IL-2
INF-gama

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6
Q

Quais são os pacientes de alta suspeição para TB cutânea?

4

A

HIV/SIDA
TB-MDR
Drogas imunossupressoras
Eritema nodoso à esclarecer

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7
Q

Formas clínicas da TB cutânea

4

A

Tuberculose Verrucosa
Lupus vulgar
Escrofuloderma
Tubercúlides

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8
Q

Características da TB verrucosa

2

A

Alta resposta imune celular

Ocorrer por inoculação direta do bacilo

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9
Q

Características do Lupus Vulgar

4

A

Resposta imune não é tão intensa
Lesões em placa/eritema sarcoídico
Pode acometer a face
Aspecto de geléia de maçã à vitropressão

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10
Q

Características do Escrofuloderma

2

A

Geralmente é lesão secundária à TB óssea/articular/ganglionar
Resposta imune não é tão intensa

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11
Q

Características dos Tubercúlides

2

A

Manifestações cutâneas à distância de algum foco de TB&raquo_space; reação de hiperssensibilidade
Não são considerados lesões ativas de TB

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12
Q

Quais são os tipos de Tubercúlides?

4

A
Pápulo-necrótica
Líquen escrofuloso
Eritema indurado de Bazin
Flebite granulomatosa nodular
Eritema nodoso
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13
Q

Características do Tubercúlide pápulo necrótica

A

Lesões eritematosas com necrose central

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14
Q

Localização preferencial de tubercúlides pápulo necróticas

3

A

Joelhos
Cotovelos
Nádegas

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15
Q

Característica do tubercúlide Líquen Escrofuloso

2

A

Queratose perifolicular em tronco

Mais comum em crianças

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16
Q

Características do Eritema Indurado de Bazin

A

Semelhante ao eritema nodoso, com evolução para ulceração

17
Q

Localização mais comum do Eritema Indurado de Bazin

A

Face posterior de MMII

18
Q

Características do M. tuberculosis

A
Crescimento extracelular
OU
em macrófagos
BAAR
Corado pelo Ziehl-Neelsen
19
Q

O que compõe a necrose caseosa?

A

Material eosinofílico

20
Q

Como se da o tratamento da TB cutânea?

A

Esquema RIPE

21
Q

Quais formas clínicas da TB cutânea podem ocorrer como complicação da BCG?
(3)

A

Escrofuloderma
Lupus Vulgar
Tubercúlides

22
Q

Quando pensar em Micobacterioses cutâneas atípicas?

A

Após TRAUMA/procedimentos que levem a inoculação

Ex: implantes mamários, injeções, cateteres, laser de CO2, escleroterapia, cirurgias - pode ocorrer mesmo em anos após;

23
Q

VERDADEIRO OU FALSO

Micobacterioses cutâneas atípicas podem ocorrer espontaneamente

A

VERDADEIRO

porém, mais relacionados com procedimentos

24
Q

Quais são as micobactérias mais comuns?

A
M. kansasii
M. marinum
M. chelonae
M. scrofulaceum
M. ulcerans