TUBERCULOSE CUTÂNEA Flashcards
Qual o agente patogênico da Tuberculose Cutânea?
Mycobacterium tuberculosis
Quais os tipos de imunidades participam da resposta ao contato com o M. tuberculosis?
(2)
Imunidade inata
Imunidade adquirida
O que compõe a imunidade inata?
3
Macrófagos
Células dendríticas
Células de Langerhans
O que compõe a imunidade adquirida?
3
Linfócitos TCD4
Resposta Th1
Resposta Th2
Necrose caseosa
Quais citocinas participam da resposta Th1?
3
TNF-alfa
IL-2
INF-gama
Quais são os pacientes de alta suspeição para TB cutânea?
4
HIV/SIDA
TB-MDR
Drogas imunossupressoras
Eritema nodoso à esclarecer
Formas clínicas da TB cutânea
4
Tuberculose Verrucosa
Lupus vulgar
Escrofuloderma
Tubercúlides
Características da TB verrucosa
2
Alta resposta imune celular
Ocorrer por inoculação direta do bacilo
Características do Lupus Vulgar
4
Resposta imune não é tão intensa
Lesões em placa/eritema sarcoídico
Pode acometer a face
Aspecto de geléia de maçã à vitropressão
Características do Escrofuloderma
2
Geralmente é lesão secundária à TB óssea/articular/ganglionar
Resposta imune não é tão intensa
Características dos Tubercúlides
2
Manifestações cutâneas à distância de algum foco de TB»_space; reação de hiperssensibilidade
Não são considerados lesões ativas de TB
Quais são os tipos de Tubercúlides?
4
Pápulo-necrótica Líquen escrofuloso Eritema indurado de Bazin Flebite granulomatosa nodular Eritema nodoso
Características do Tubercúlide pápulo necrótica
Lesões eritematosas com necrose central
Localização preferencial de tubercúlides pápulo necróticas
3
Joelhos
Cotovelos
Nádegas
Característica do tubercúlide Líquen Escrofuloso
2
Queratose perifolicular em tronco
Mais comum em crianças
Características do Eritema Indurado de Bazin
Semelhante ao eritema nodoso, com evolução para ulceração
Localização mais comum do Eritema Indurado de Bazin
Face posterior de MMII
Características do M. tuberculosis
Crescimento extracelular OU em macrófagos BAAR Corado pelo Ziehl-Neelsen
O que compõe a necrose caseosa?
Material eosinofílico
Como se da o tratamento da TB cutânea?
Esquema RIPE
Quais formas clínicas da TB cutânea podem ocorrer como complicação da BCG?
(3)
Escrofuloderma
Lupus Vulgar
Tubercúlides
Quando pensar em Micobacterioses cutâneas atípicas?
Após TRAUMA/procedimentos que levem a inoculação
Ex: implantes mamários, injeções, cateteres, laser de CO2, escleroterapia, cirurgias - pode ocorrer mesmo em anos após;
VERDADEIRO OU FALSO
Micobacterioses cutâneas atípicas podem ocorrer espontaneamente
VERDADEIRO
porém, mais relacionados com procedimentos
Quais são as micobactérias mais comuns?
M. kansasii M. marinum M. chelonae M. scrofulaceum M. ulcerans
