Tuberculose Flashcards
Qual é a clinica da forma primaria da tb?
Sintomatologia pulmonar
Pneumonia arrastada (10-14 dias) não responsiva a atb convencional
Tosse, febre
Radiologia: Adenopatia Hilar Unilateral
Qual é a principal complicação da forma primária da tb?
Tuberculose Miliar
Disseminação sistêmica do bacilo
Radiografia: micro-nodulos no pulmão
Qual é a clínica da forma pós-primaria da TB?
Tosse >/ 3 semanas
Febre vespertina
Sudorese noturna
Perda ponderal
Radiografia: cavitação em lobos superiores
Como se da o diagnóstico da TB em pacientes acima de 10 anos?
Clinica + Raio X + Escarro -> 2 dos 3, pode tratar
Quais são os testes para tuberculose?
Teste Rapido Molecular (TRM-TB)
Verifica se o Bacilo é resistente a rifampicina
Baciloscopia (BAAR)
Mais inespecífico
Cultura
Sempre pedir para população vulnerável
Se TRM-TB + -> complementar com cultura
Como se da o diagnóstico para pacientes menores de 10 anos?
Sistema de pontuação:
Clinica tipica 15 pontos
Raio x tipico 15 pontos
Contato c/ adulto c/ TB 10 pontos
Prova tuberculinica > 10 mm 10 pontos
Desnutrição 5 pontos
> / 40 pontos -> tratar
Quais são as diferentes formas de TB?
Pleural:
Forma mais comum extra-pulmonar
Tosse, febre, dor pleuritica
Raio x -> derrame pleural intenso
Meningea:
Forma com mais sequelas
Meningite subaguda
Cefaleia, febre, - nivel de consciência
Paralisia de pares cranianos
Qual é o tratamento da TB?
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol
2 meses de RIPE
4 meses de RI
Qual é a estratégia para controle da TB latente?
Busca de sintomáticos resp: tosse > 3 semanas
Controle dos contactantes: clinica + raio x de torax
Caso 1: sintomático ou raio x alterado, investigar adoecimento (TRM-TB)
Caso 2: normal, investigar infecção latente. Prova tuberculinica (PPD), se PPD > 5 mm -> infecctado.
Qual é o tratamento para infecção latente da TB?
Isoniazida 270 doses (9 a 12 meses)