Troubles respiratoires nocturnes Flashcards
Quels sont les trois troubles respiratoires nocturnes ?
SAHOS, SAS central, SOH
Vrai ou faux : La prévalence du SAHOS est faible
Faux : modérée à sévère
Vrai ou faux : La prévalence du SAHOS est plus élevée chez les hommes que chez les femmes
Vrai : Hommes : 7-14%, femmes : 2-7%
Quel est la conséquence du SAHOS sur les voies aériennes supérieures ?
Obstruction des voies : collapsibilité et diminution ou arrêt total du flux d’air
Quel déséquilibre est à l’origine du SAHOS ?
Déséquilibre entre la force générée par la contraction des muscles dilatateurs du pharynx et la pression négative inspiratoire intra-luminale
Quels sont les principaux risques cardiovasculaires associés au SAHOS ?
HTA, IC, Arythmies cardiaques, ischémies cardiaques, maladies coronaires, IDM, AVC
Vrai ou faux : l’obésité est un facteur favorisant du SAHOS
Vrai
Quels sont les prises en charges thérapeutiques pour le SAHOS ?
1) Réduction pondérale si surpoids
2) Appareillage par pression positive continue (PPC)
3) Orhèse d’avancée mandibulaire (OAM)
4) Exceptionnellement : chirurgie
5) prise en charge des comorbidités associées
Quel est l’objectif des prises en charges thérapeutiques pour le SAHOS ?
Maintenir les VAS ouvertes
Définir l’IAH, comment le calcule-t-on ?
Index d’apnée hypopnée, sert à évaluer la sévérité d’un TRN
IAH = Nombre d’évènement respiratoire / Temps de sommeil total ou temps d’enregistrement
Définir le SOH et ses “critères”
Syndrome d’Obésité Hypoventilatoire
IMC > 30
PaCO2 diurne > 45mmHg
Sans autres causes identifiées d’hypoventilation diurne
Symptomes : Céphalées, asthénie, somnolence
Quelles sont les conséquences physiopathologiques du SOH ?
Diminution de la compliance thoracique et augmentation du travail des muscles respiratoires
Quels sont les trois évènements respiratoires ?
Apnée, Hypopnée, Limitation inspiratoire de débit
Quel est le “score” IAH minimal pour rentrer dans le critère d’un SAHOS ?
Minimum 5/h
