troubles neurologiques Flashcards
qu’est ce que hypertension intracraniene
oedème cérébral qui occupe espace crâne mais le grace ne s’étire pas ce qui fait hypertension et peut altérer état de conscience car vaisseaux sanguins comprimés
PIC supérieur a 20= anormal
manifestation HIC
céphalée: compression parois artérielles et veineuses et nerfs craniens
vomi: sans nausée, pression sur bulbe, en jet
altération état conscience:moins d’o2
changement SV: hta, bradycardie, respi irrégulière
signes occulaires: compression nerf oculaire donc dilatation pupille du côté atteint, réponse lente à la lumière, vision floue, diplopie
détérioration fct motrice: hémiparésie, hémiplégie, décortication, décérébration
critères diagnostics
irm, tdm
angiographie cérébrale
eeg
mesure PIC (normale 5-15)
PPC (normale 60-100)
interventions pour HIC
garder tête de lit à 30 degrés
o2, ventilation
surveillance PIC
équilibre hydrique et glycémie
retirer stimulis
surveiller gaz sanguins
surveiller Sv et SN
I/E
traitement HIC
diurétique osmotique ex mannitol ou solution hypertonique-> ramène liquide dans le sang, réduit oedème. surveiller e+
anticonvulsivants-> convulsions peuvent augmenter PIC
cortico-> peut traiter oedème, peut faire hyperglycémie, infection, saignement
IPP-> si prise cortico car on veut prévenir ulcère et saignement
antipyrétiques-> maitriser fièvre qui augmente PIC
sédatif-> réduire agitation qui augmente PIC
soutien nutri
analgésique-> soulager dlr qui augmente PIC
rôle lobe frontal
résonnement, résolution, jugement, impulsion, émotion, controle moteur et mémoire
si lésion: trouble équilibre et marche, trouble langage, trouble conitif, trouble mémoire,
rôle lobe occipital
sensation visuelle et traitement
si lésion: problèmes de vue, perte vue
complications TCC
risque hypoperfusion cérébrale
hyperthermie
réduction mobilité
anxiété
HIT
soins et tx TCC
SN, SV
o2
température normale
maitriser dlr
prévenir infection
nutrition adéquate
surveiller rhonnorhée ou otorhéee
donner antiémétique
éelver à 30 degrés
prévenir convulsions
qu’est ce que triade de cushing
bradycardie
hta systolique et écart entre systo et diasto
respi irrégulière
apparait quand PIC augmente
