Troubles liés aux substances Flashcards
Comment considérons-nous la consommation de substances en ergo?
Occupation
Qu’est-ce qu’une occupation? (6)
- Donne sens à la vie
- Déterminant de la santé et bien-être
- Structure le temps et organise le comportement
- Se développe et se transforme tout au long de la vie
- Agit sur E et est transformé par E
- A une valeur potentiellement thérapeutique (effets thérapeutiques)
En ergo, à quel moment considérons-nous l’utilisation de substance comme problématique?
- Modifie l’utilisation du temps et compromet équilibre occupationnel
- Prive la personne des O signifiantes ou nécessaire au bien-être et à la santé
- Limite la liberté de la personne dans ses choix d’O
Donc si provoque des défis occupationnels
Vrai ou faux?
Une substance psychotrope est un synonyme de substance psychoactive.
Vrai
Quelles sont les 3 grandes catégories de substances psychoactives? Donner des exemples
Dépresseurs: alcool, GHB, benzodiazépines, somnifères…
Stimulants: Coke, crack, café…
Perturbateurs: cannabis, ecstasy, champignons magiques…
Qu’est-ce qui fait qu’une substance est psychoactive?
Altère les processus mentaux comme les fonctions cognitives et affectives
Quels sont les 2 troubles liés aux substances?
Trouble lié à l’usage d’une substance et trouble induit par une substance
Qu’est-ce qu’un trouble induit par une substance?
Intoxication à une substance
OU
Sevrage d’une substance
OU
Trouble mental induit par une substance/médication (ici et maintenant, pas lié à TUS)
Nommer 4 critères diagnostiques fonctionnels des TUS.
- Beaucoup de temps À des activités en lien avec consommation
- Échec à remplir des obligations majeures
- Maintient consommation malgré problèmes interpersonnels et sociaux
- Abandon ou réduction d’activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes
Expliquer le lien entre le modèle bio-psychosocial et TUS?
Bio: vulnérabilité génétique, âge des premières consommations, modification des processus neurologiques
Psycho: traumas liés à l’enfance, personnalité et troubles SM, attentes et effets à l’égard des substances, habitudes
Social: modelage au sein de la famille, influence des pairs, scolarisation et emploi, normes sociales et influence des médias, conditions de vie, appartenance groupes sociaux
Nommer 6 comorbidités associés au TUS
- Traumatismes crâniens et orthopédiques
- Maladies physiques et physiologiques (dénutrition, infection contractée à l’administration, augmentation risque maladies cardiovasculaires et respiratoires et certains cancers, affection des organes comme foie et pancréas)
- Douleur chronique
- Trouble santé mentale (auto-médication)
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles cognitifs
Quels sont les impacts des comorbidités sur la réadaptation?
Répercussion de la consommation sur la prise en charge des comorbidités
Répercussion des comorbidités sur le potentiel de changement de la consommation
Nommer 7 facteurs associés au TUS
- Altération habiletés sensorielles, perceptuelles, cognitives, motrices, physiques ou émotionnelles
- Disposition variable à s’engager dans changements de mode de vie (résistance au changement, mais travaillable)
- Altération des patrons d’engagement occupationnel
- Difficulté d’accès et maintien dans système de santé
- Appauvrissement du soutien social
- Précarité des conditions de vie (devenir itinérant)
- Criminalité et judiciarisation
Quelles sont les interventions auprès des TUS? (4)
-Diminution des méfaits
-Approches pour motiver le changement
-Approches pour mettre en place le changement
-Approche intégrée en présence des comorbidités
Quelles sont les forces des ergos pour les TUS?
-Analyse et utilisation de l’activité
-Adaptation en fonction des capacités
-Accent sur buts fonctionnels
Sur quels principes fondamentaux s’appuient l’approche de réduction des méfaits?
Pragmatisme (faits par rapport à la consommation) et l’humanisme (promotion des droits humains (revendication à l’auto-détermination des utilisateurs))
Quels sont des exemples de l’approche de réduction des méfaits?
Distribution de seringues stériles, service d’injection supervisée, hébergement tolérant la consommation de substances
Qu’est-ce que l’approche de réduction des méfaits?
Englobe interventions qui visent réduction des risques et conséquences négatives de la consommation pour la personne, son entourage et la société. Sans viser l’élimination de la consommation
Vrai ou faux?
L’approche de réduction des méfaits s’applique seulement aux usagers qui ne visent pas l’abstinence.
FAUX
Nommer 7 effets de la réduction des méfaits
- Amélioration accès système de la santé
- Diminution moralité et morbidité associés à l’utilisation substances.
- Diminution coûts sociaux de santé
- Stabilisation résidentielle
- Diminution criminalités et travail du sexe
- Diminution fréquence d’utilisation de substances
- Augmenter disposition à engagement dans occupation
Nommer 5 stratégies d’intervention en dépendance
- Faire suivi des objectifs et du plan d’action
- Agir sur problèmes fonctionnels/santé qui découlent de la consommation
- Développer pratiques consommation sécuritaire
- Offrir un renforcement lorsque comportement visé est manifesté
- Favoriser engagement dans occupations signifiantes
- Identifier déclencheurs de rechute
- Entraîner les habiletés d’ajustement/adaptation (coping) et de refus de la substance
- Méditation pleine conscience
- Pratiquer activité physique
- Intervenir auprès des proches pour favoriser interactions positives
- Orienter vers des groupes d’entraide
- Éduquer et revendiquer auprès des partenaires de soins et services
Qu’est-ce que l’approche intégrée?
Considération de tous les troubles présents (ne pas avoir une vision silo)
Adaptabilité et spécialisation des services selon besoins de l’individu
