Troubles développementaux du langage Flashcards
Pourquoi la communication parents-intervenants est-elle importante?
Parce que ça permet de mieux dépister les problèmes et d’établir un plan de soutient
Qu’est-ce qui est primordial à la bonne communication?
Un climat de respect bidirectionnel
Comment parler des problèmes potentiels de l’enfant?
- Utiliser l’observation du comportement et du développement de l’enfant
- Utiliser l’évaluation par rapport à des éléments de référence
Comment décrire le parcours de l’enfant?
- Consigner les observations
- Documenter les réalisations de l’enfant à l’aide d’éléments divers (bricolage, dessins, expositions sur place, etc)
Qu’est-ce qui est important lors de la communication de mauvaises nouvelles?
- pourquoi
- buts à atteindre
- forces de l’enfant
- s’assurer compréhension
- solutions
Quelles sont les difficultés de communication possible?
¤ Barrières linguistiques
¤ Barrières culturelles
¤ Manque de compréhension
¤ Manque de temps
Quelles sont les 3 choses qu’on doit utiliser pour communiquer?
Observations: éléments concrets
Évaluation: développement attendu ou non
Dépistage: on peut suspecter un problème lorsqu’il y a un trop grand écart par rapport au développement normal
Qu’est-ce qui est considérer comme des éléments de comparaison précis?
- Grilles de développement
- Grilles d’éléments langagiers
- Développement habituel du langage et de la cognition
Qui peut poser un diagnostic?
Médecins et orthophonistes
Qu’est-ce qui caractérise la consignation?
¤ Consignation des observations (inventaires MacArthur Bates)
¤ Permet de s’y référer plus tard
¤ Permet de suivre le développement
¤ Permet une participation active des parents, des intervenants et de l’enfant
¤ Éléments comme grilles, questionnaires, fiches d’objectifs
¤ Activités comme porte folio, photos, expositions sur place
Les troubles chez l’enfant sont plutôt acquis ou développementaux?
Développementaux –> la plupart sont présents dès la naissance
Les troubles sont plutôt acquis ou développementaux chez les adultes?
Acquis –> accidents (AVC), maladies dégénératives
Qu’est-ce que la dysphasie?
Trouble développemental d’origine neurologique, touchant les aspects réceptifs ou productifs
La dysphasie touche la production ou la compréhension?
Les deux peuvent être affectées
La dysphasie est un trouble lié à quel aspect du langage?
La communication verbale
Sur quoi la dysphasie a-t-elle des répercussions?
L’apprentissage du langage
Comment reconnaître la dysphasie selon l’âge?
Pendant les 12 premiers mois:
- Enfant silencieux
- Pas de geste de pointage
À 18 mois: Absence de premiers mots
À 24 mois: Absence de constructions syntaxiques
À 36 mois: Langage inintelligible et hors contexte
Quelles sont les caractéristiques de la dysphasie?
- Production verbale indistincte
- discours peu structuré
- manque de vocabulaire
- Absence de questions
- Incapable d’exprimer des demandes spécifiques
- Difficulté à comprendre le sens profond, les concepts abstraits ou la distinction entre ce qui est important et ce qui ne l’est pas.
La dysphasie selon le DMS-V?
¤ Difficultés persistantes et dans toutes les modalités (vocabulaire, complexité syntaxique et discursive réduits;
compréhension entravée)
- Performances inférieures au niveau attendu pour l’âge (1.5 écart-type en dessous de la moyenne)
- Manifestation précoce des troubles
- Pas attribuable à une autre cause
Symptômes de la dysphasie
- Retard de langage
- Difficulté à communiquer donc à interagir avec les autres
Conséquences de la dysphasie
Isolement et baisse de l’estime de soi
Prévalence de la dysphasie au Québec
Environ 9,4% chez les enfants de 5 ans en milieu scolaire
Qu’est-ce que la dyspraxie?
Trouble d’articulation en l’absence de paralysie et d’origine développementale
Qu’est-ce que la dysarthrie?
Un trouble de la parole qui touche le contrôle moteur du mécanisme oral périphérique
Qu’est-ce que la dysarthrie atteint?
La force, stabilité, coordination,
précision, vitesse, des articulateurs et des mouvements musculaires impliqués dans la parole
Est-ce que la dysarthrie est spécifique aux enfants?
Non, elle peut être présent chez l’adulte, et peut l’être suite à un accident (trouble acquis)
La dysarthrie chez les enfants est expliquée par quoi?
- Causes développementales
- Troubles neurologiques
- Paralysie cérébrales
- Infections
La dysarthrie chez les adultes est expliquée par quoi?
- Causes acquises
- AVC
- Diverses pathologies
Pathologies reliées à la dysarthrie?
Ataxie: problèmes de coordination (général)
Athétosie: mouvements lents (général)
Qu’est-ce que le bégaiement ?
Un trouble de la fluence et du
rythme de la parole
Qu’est-ce que le bégaiement développemental?
Un type de bégaiement qui émerge pendant l‘enfance (à partir de 2-4 ans) sans accident, incident cérébral ou autre
Qu’est-ce que le bégaiement acquis?
Un type de bégaiement suite à p.ex. un AVC, troubles / infection / incidents neurologiques / cérébraux
Le bégaiement selon le DSM V
- Interruptions de la fluence et de l’organisation temporelle de la parole (non-typique pour l’âge) caractérisées par
exemple par des répétitions des sons et syllables, prolongation des sons, interjections atypiques, blocages - Conséquences sociales et scolaires
- Le défi primordial consiste dans l’expression (trouble de la parole)
Caractéristiques du béagaiement développemental
- Bégaiements sur les mots de contenu
- Bégaiement prédominant en début de mot, phrase etc.
- Anxiété par rapport au bégaiement
- Souvent symptômes concomitants
(grimaces, regard baissé) - Fluency-enhancing conditions“
(FEC) -> réduction des disfluences
Caractéristiques du bégaiement acquis
- Grande quantité de bégaiements sur les mots de fonction
- Bégaiement en position finale (du mot, de phrase, etc.) possible
-Anxiété moins exprimée par rapport au bégaiement - Observations rares des symptômes
concomitants - Pas d’effet ou effet inverse des FEC
Symptômes principaux du bégaiement
¤ Blocages
¤ Répétitions
¤ Prolongations
Symptôme secondaires du bégaiement
¤ Respiration et phonation difficile
¤ regard baissé
¤ grimaces, tension musculaire augmentée dans le corps (mouvements involontaires accompagnant la parole)
Comment le bégaiement peut-il s’empirer chez l’enfant?
¤ dans un contexte public
¤ dans une situation de communication hiérarchique (ex: parlant avec le médecin)
Le discours d’un enfant qui bégaie est plus fluide dans quel contexte?
Avec leurs amis / quand ils parlent avec leurs jouets ou animaux de compagnie.
Conséquences du bégaiement
¤ Peur de parler, de communiquer
¤ Isolation, fatigue, niveau de stress accru
¤ Conscience de ne pas pouvoir parler/agir/être comme les autres
¤ Estime de soi réduit, sentiment d‘infériorité, honte
¤ Sentiment de perte de contrôle sur soi- même, détresse
Prévalence du bégaiement
- bégaiement développemental: 5-11 % des enfants préscolaires ou scolarisées
- 75 % des enfants qui bégaient le perdent avant l‘âge de 16 ans !
- 25 % des enfants qui bégaient (1 % de la population adulte) persiste à l‘âge adulte
- Plus de garçons que de fille:
2 : 1 (enfants), 5 : 1 (adultes)
Les enfants qui bégaient font-ils exprès et sont-ils moins intelligents?
Non
Est-ce que le bégaiement dérive de la personnalité de l’enfant ou d’un événement traumatique?
Non
Est-ce que le stress et la nervosité sont des causes du bégaiement?
Non, mais ils peuvent l’aggraver
Quels sont les facteurs neurologiques du bégaiement?
Connectivité cérébrale réduite chez les enfants dans les circuits corticaux et sous-corticaux (ganglions de la base) qui gèrent:
¤ le timing, l‘initiation, l‘apprentissage et le contrôle des séquences de mouvements complexes
¤ La boucle audio-motrice qui aide à coordonner la production et la perception de la parole
Quelle est la prédisposition génétique du bégaiement?
Si un parent bégaie, 10 à 35 % de chances que leurs enfants bégaient aussi
Qu’est-ce que la dyslexie?
Trouble associé au décodage du langage écrit: trouble spécifique de la lecture, de reconnaissance des mots écrits, d’apprentissage
Quelles sont les causes de la dyslexie?
Causes neurologiques
Quels sont les sous-types de dyslexie?
¤ Dyslexie lexicale
¤ Dyslexie phonologique
¤ Dyslexie mixte
¤ Alexie: chez l’adulte
Prévalence de la dyslexie au Québec
¤ Entre 5 et 15% de troubles d’apprentissage chez les enfants d’âge scolaire
¤ En majorité dyslexie
Quels sont les résultats des pathologies sur la communication avec l’adulte?
- L’enfant peut avoir de la difficulté à comprendre ce que l’adulte dit ou veut dire
- L’enfant peut avoir de la difficulté à exprimer son message à l’adulte
Que demande une bonne interaction parent-enfant?
- De la patience (de l’adulte et de l’enfant)
- Des méthodes de communication variés
Dans le cas de troubles langagiers seulement…
- L’enfant connaît le message qu’il veut transmettre
- L’enfant a une capacité de compréhension de notions, de concepts
- Des méthodes de communication autres que langagières peuvent aider
Est-ce que toutes les pathologies occasionnant des troubles peuvent être traitées?
Non, certaines peuvent seulement être prises en charge
Définition d’un trouble primaire du langage
Un trouble primaire du langage (dysphasie) est une atteinte structurelle durable et sévère du développement langagier
Cause d’un trouble primaire du langage
Il n’est pas causé par une lésion, un déficit sensoriel ou intellectuel, un trouble de personnalité ou une carence quelconque
Définition trouble secondaire du langage
Un trouble secondaire du langage est causé par une atteinte structurelle ou fonctionnelle
Cause d’un trouble secondaire du langage
Il peut être causé par une lésion, un déficit sensoriel, structurel ou intellectuel, un trouble de personnalité ou une carence quelconque