Troubles des habiletés gestuelles (apraxie) Flashcards
L’activité du geste est (…). Elle met en jeu des gestes simples et des gestes
élaborés à travers l’utilisation d’objets, l’(…) et l’expression gestuelle (…).
L’activité du geste est variée. Elle met en jeu des gestes simples et des gestes
élaborés à travers l’utilisation d’objets, l’imitation et l’expression gestuelle symbolique.
Les différents types de gestes
En citer au moins 7 différents avec exemple (9 dans le cours)
Les différents types de gestes
- Les gestes d’utilisation simple (avec un seul objet, se peigner, se brosser les dents).
- Les gestes d’utilisation plus complexe: plusieurs objets à utiliser en séquence (prendre une
allumette dans une boîte puis l’allumer, préparer une enveloppe). - Les gestes arbitraires ou sans signification : sans signification ni référence culturelle (faire
un anneau avec les doigts,..). - Les gestes symboliques: ce sont les gestes conventionnels au sein d’une culture donnée
(salut militaire, pied de nez,…) Ils ne s’appuient pas sur l’observation de la réalité pratique
(ils n’ont pas de but pratique): le code symbolique est uniquement culturel et temporel. - Les gestes expressifs : envoyer un baiser.
- Gestes expressifs ou iconiques : il y a ressemblance entre le geste et ce qu’il évoque (se
pincer le nez pour exprimer l’idée “ça sent mauvais”). - Gestes descriptifs : représenter un escalier en colimaçon.
-
Gestes de mimes (ou pantomime) : il s’agit de mimes d’utilisation d’un objet en son
absence. -
Gestes d’utilisation effective: c’est l’utilisation effective, ou la mime d’utilisation avec
l’objet.
Aires motrices
Les aires motrices situées dans le lobe frontal sont fortement (…). Elles reçoivent des afférences des (… de la …) et du (…), relayés par le (…) mais aussi des afférences du lobe (…).
Aires motrices
Les aires motrices situées dans le lobe frontal sont fortement interconnectées. Elles reçoivent des afférences des ganglions de la base et du cervelet, relayés par le thalamus mais aussi des afférences du lobe pariétal.
Le cortex moteur primaire (aire n°?), lorsqu’il est activé, permet ?. Il envoie des efférences vers les (… …) de la moelle épinière.
Le cortex moteur primaire (aire 4), lorsqu’il est activé, permet la réalisation des mouvements. Il envoie des efférences vers les neurones moteurs de la moelle épinière.
Le cortex (…) (aire 6) composé de l’aire (…) et de l’aire (… …), intègre des informations traités par d’autres régions cérébrales pour ?. Elles sont responsables de la (…) et de la (… des …) dont l’exécution est contrôlée par le ?.
Le cortex prémoteur (aire 6) composé de l’aire prémotrice et de l’aire motrice supplémentaire, intègre des informations traités par d’autres régions cérébrales pour sélectionner le mouvement approprié. Elles sont responsables de la planification et de la sélection des mouvements dont l’exécution est contrôlée par le cortex moteur primaire.
Retrouvez le nom des zones indiquées
L’organisation du cortex moteur est dite (…)
Qu’est-ce que cela permet?
Il existe une organisation somatotopique du cortex moteur.
Par exemple, la surface correspondant à la représentation de la face et des mains est plus étendue que celle du tronc car la musculature de ces zones exige un contrôle moteur particulièrement fin. Cette meilleure dextérité et rapidité du mouvement des mains et de la bouche confère à l’homme la parole et l’usage d’outil.
Comment appelle-t-on les troubles du geste?
apraxies (qui signifie : sans action)
L(…) (1920) décrit le tableau pathologique de l’apraxie motrice (asymbolie motrice) à partir d’un cas
d’apraxie (…). Par la suite Pick, Déjerine, Luria, vont décrire de nouvelles formes d’apraxie impliquant des (… … …).
Liepmann (1920) décrit le tableau pathologique de l’apraxie motrice (asymbolie motrice) à partir d’un cas
d’apraxie unilatérale. Par la suite Pick, Déjerine, Luria, vont décrire de nouvelles formes d’apraxie impliquant des zones cérébrales diverses.
les lésions (…) gauche ou droite engendrent des apraxies plus sévères que les lésions (…) ou (…).
les lésions pariétales gauche ou droite engendrent des apraxies plus sévères que les lésions frontales ou temporales.
Qu’est-ce qu’une apraxie?
Qu’est-ce qui est perturbé?
Une apraxie est un trouble de la réalisation d’un geste, malgré une compréhension et des fonctions motrices intactes (L’apraxie peut cependant se surajouter à des problèmes de compréhension ou à des difficultés motrices, mais n’est pas due à ces troubles).
Ce trouble correspond à une perturbation des activités gestuelles, qui ne peut ni s’expliquer par une atteinte motrice ni par une atteinte sensitive élémentaire. Lorsqu’une apraxie affecte une seule partie du corps (à droite ou à gauche), c’est une apraxie unilatérale, si elle touche les deux, c’est une apraxie bilatérale.
Quel test fait-on pour diagnostiquer une apraxie? (4 types de gestes)
Tests diagnostiques:
- Réaliser des gestes d’utilisation (allumer une bougie, gratter une allumette, se coiffer…)
- Réaliser des gestes sans signification (toucher avec l’index droit l’oeil gauche…)
- Réaliser des gestes descriptifs (représenter un escalier en colimaçon…)
- Réaliser des gestes expressifs (envoyer un baiser, dire au revoir…)
Citer les principales erreurs apraxiques (7 réponses)
- Ebauche du geste (comme en temps normal, quand on fait un geste qu’on s’aperçoit inapproprié: on l’arrête en cours)
- *- Perplexité** (à propos du geste à effectuer, ou de l’utilisation de l’objet) cela relève de l’incapacité à comprendre un geste.
- *- Persévération** (d’une partie de l’acte à accomplir), cela arrive souvent sur une séquence de gestes, rarement sur un geste isolé.
- Assimilation du corps comme objet (index tendu pour une brosse à dent)
- Parapraxie (erreur de geste: signe militaire pour signe de croix)
- Erreur de succession logique (ouvrir une boîte d’allumette, la frotter, puis prendre l’allumette)
- Erreur dans l’utilisation d’un objet (écrire avec un peigne)
Quelles sont les deux grands types d’apraxies gestuelles en fonction de l’utilisation ou non d’un objet?
Apraxie des gestes sans manipulation d’objet ou apraxie idéomotrice et apraxie de manipulation d’objet ou apraxie idéatoire.
Apraxie idéomotrice (gestes (… …) d’objet): c’est l’incapacité de réaliser correctement soit des gestes (…) (signe de croix, salut militaire, pied de nez), soit des (… … …).
Les gestes sont globalement (…) ou (…), ils sont souvent (…) (persévérations). Le siège de la lésion est (…) (cortex (… …) est le plus souvent en cause).
Apraxie idéomotrice (gestes sans manipulation d’objet): c’est l’incapacité de réaliser correctement soit des gestes symboliques (signe de croix, salut militaire, pied de nez), soit des mimes d’utilisation d’objets (mime d’utilisation d’un marteau, d’un peigne…).
Les gestes sont globalement maladroits ou approximatifs, ils sont souvent répétés (persévérations). Le siège de la lésion est pariétal (cortex pariétal gauche est le plus souvent en cause).
