Troubles de la personnalité/contrôle des impulsions Flashcards
Qu’est-ce que la personnalité?
Ensemble de traits de personnalité qui définissent chacun comme étant une personne unique.
Quand est-ce qu’un trouble de personnalité s’observe?
Quand les traits deviennent rigides, extrêmes et systématiques. Où la personne n’arrive plus à s’adapter à son environnement.
Quels sont les critères généraux du point A ?
Modalité durable et conduites qui dévie de ce qui est attendu de la culture par rapport à: La cognition L'affectivité Le fonctionnement interpersonnel Le contrôle des impulsions
Comment sont ces modalités durables?
rigides et envahissent des situations personnelles et sociales.
Quand ces manifestions sont perçus (du critère A) ?
Au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
Dans le modèle alternatif du DSM-5, quel est le critère A ainsi que ces deux dimensions?
Le niveau de fonctionnement de la personnalité. Les deux dimensions sont l’altérations du Soi et l’altérations interpersonnelles.
À quels deux concepts fait référence l’altérations du soi?
L’identité: un sentiment d’être unique (se connaitre plus que les autres), stabilité de l’estime de soi. Réguler vaste gamme d’émotions.
L’autodétermination: Poursuite de buts à court-terme et objectif de vie cohérents et significatifs, repères internes comportementaux constructifs et capacité à réfléchir sur soi de façon productive.
À quels deux concepts fait référence l’altérations interpersonnelles?
Empathie: Compréhension des expériences et motivations des autres, compréhension des effets de son propre comportement sur les autres.
Intimité: Profondeur et durée dans la connexion aux autres, désir et capacité pour la proximité.
Dans le modèle alternatif du DSM-5, quel est le critère B et ses sous-catégories?
Les traits pathologiques de la personnalité : L’affectivité négative (vs stabilité émotionnelle), détachement, antagonisme, dés inhibition et Psychotisme.
Qu’est-ce que l’affectivité négative?
C’est le contraire de stabilité émotionnelle. C’est l’expériences fréquentes et intenses d’un haut niveau d’émotions négatives. Comme de la tendance à l’anxiété, insécurité liée à la séparation, hostilité, tendance à la soumission, tendance à être déprimé, de la méfiance.
Qu’est-ce que le détachement?
Le contraire d’extraversion. C’est l’évitement des expériences émotionnelles interpersonnelles, le retrait des interactions, restriction de l’expression des émotions et une capacité limitée à ressentir du plaisir (Anhédonie).
Se présentant sous forme de retrait et évitement de l’intimité.
Qu’est-ce que l’antagonisme?
Le contraire d’agréabilité. Ce sont des comportements qui placent les individus en opposition avec les autres, incluant un sentiment exagéré d’importance et des attentes de recevoir un traitement spécial, antipathie, ignorance des besoins et émotions des autres. Ce présente sous forme de tendance manipulatoire, malhonnêteté et recherche d’attention.
Qu’est-ce que la désinhibition?
C’est des comportements basés sur des émotions actuelles sans prendre en considération les apprentissages passés ou les conséquences futures. Sous forme d’irresponsabilité, manque de perfectionnisme, impulsivité et prise de risque.
Qu’est-ce que le psychisme?
Quelqu’un qui n’est pas lucide. Ayant une vaste gamme de pensées et comportements bizarres, excentriques
et inattendus avec des croyances et expériences inhabituelles.
Quand les troubles de la personnalité apparaissent-ils ?
Au début de l’âge adulte.
Vrai ou faux? Ce sont plus les femmes que les hommes qui souffrent de trouble de la personnalité histrionique?
Vrai
Quel trouble de la personnalité est le plus courant dans la population clinique?
Trouble de personnalité limite
Quels sont les facteurs génétiques psychophysiologiques du trouble de personnalité limite?
Parent de premier degré atteint (5x plus) et si la personne a un trouble de l’usage de substances, trouble de personnalité antisocial ou trouble de l’humeur.
Vrai ou faux? Le trouble de personnalité limite n’a PAS tendance à s’améliorer avec l’âge?
Faux
Vrai ou faux? Les femmes sont plus narcissiques que les hommes.
Faux
Quel est le continuum du narcissisme?
Narcissisme sain et normal < Trouble de personnalité Narcissique < Narcissisme malin < Psychopathie
À partir de quel âge surviennent les manifestations du TP antisociale?
Depuis l’âge de 15 ans
Quel âge doit avoir la personne pour avoir un diagnostic du trouble de la personnalité antisociale?
18 ans.
Dans le TP antisociale, à quel âge se manifestent un trouble des conduits ?
Avant 15 ans.
Est-ce que ce sont les hommes ou les femmes qui sont le plus atteint de TP antisociale?
Hommes
Vrai ou faux? Plus de 50% des gens atteint de TP antisociale abusent de substance?
Vrai (83 % )
Quelles personnes sont plus à risque d’être atteintent de TP antisociale?
Ceux qui on eu un trouble des conduites et un TDAH à l’enfance. Ceux qui on eu un traitement de négligence, des attitudes parentales instables ou exercice incohérent de l’autorité.
Qu’est-ce qu’un psychopathe (psychopathie)?
Un prédateur humain avec une insensibilité cruelle qui use de charme, tromperie, manipulation, menaces,
pour dominer et contrôler les autres et satisfaire
leurs propres besoins.
Quels sont les deux types de psychopathie?
- Le désorganisé : impulsif, sadique, perturbé avec une inadaptation sociale et des psychopathologie comorbides. GENRE MICHEAL MIYER HALLOWEEN
L’organisé : socialement organisé, bon fonctionnement et pas de comorbidités.
Pourquoi il faut être prudent lors d’un diagnostic de trouble de la personnalité à l’adolescence?
Car la personnalité est encore en développement et les traits seraient stables vers 16-21 ans.
Pour le TP à l’adolescence, quand les symptômes apparaissent-t-ils ?
Après la puberté.
15% des troubles de quels groupes apparaissent à l’adolescence?
Du groupe B.
Quels sont les caractéristiques d’un trouble de personnalité limite à l’adolescence?
Beaucoup d’hospitalisation, les marqueurs neuro biologiques et le traitement seraient similaires.
Quels sont les influences génétiques (dimensions biologiques) des TP ?
Troubles déjà présent dans la famille et traits de personnalité psychopathiques (insensibilité, impulsivité, irresponsabilité)
Quels sont les influences neurobiologiques (dimensions biologiques) des TP ?
Anomalie du cx préfrontal (TPL ET TPA) et anomalie du système limbique.
Vrai ou faux? Le tempérament est une dimension biologique présent à la naissance?
Vrai
Comment est caractérisée la réactivité émotionnelle (dimension biologique) des personnes atteintes de TP?
Il y a une absence d’anxiété dans les situations menaçantes (N’apprend pas dans les punitions). Ils sont un seuil d’activation bas (sensibilité élevée).
Vrai ou faux? Les gens atteint de TP s’ennuie difficilement?
Faux. Ils sont facilement ennuyés d’où la recherche d’activités potentiellement dangereuses (prise de substances, activités criminelles ou dangereuses).
Dans quel genre de dimension sociale les TP on-t-il vécu?
Un milieu socio-économique faible, criminalité dans la famille et le voisinage, pratiques parentales particulières :
- donner trop ou peu d’attention à l’enfant,
-identification à un parent dysfonctionnel
- Exposition à de la violence intra familiale.
Ceux qui on subit des traumatismes et de la négligence
Vrai ou faux? Les gens avec un TP sont une clientèle difficile avec un taux élevé d’abandons.
Vrai
Quels traitements de pharmacothérapie sont efficaces ?
antidépresseurs, antipsychotiques et anxiolytiques.
Est-ce que les gens avec un TP sont facilement traitables?
Non, ils sont à la limite de la traitabilité.
Que sont les troubles du contrôle des impulsions en général?
Troubles qui impliquent des problèmes au niveau du
contrôle de soi et des émotions qui
se manifestent dans des comportements qui attaquent
les droits des autres.
Vrai ou faux. Les troubles du contrôle des impulsions sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
Faux
Quels sont les aspects neuro biologiques de la kleptomanie?
Une augmentation de la sérotonine, dopamine et des opioïdes.
Vrai ou faux. Les hommes sont plus Kleptomane que les femmes.
Faux
La kleptomanie est en comorbidité importante avec quels troubles?
Les troubles de l’humeur. La kleptomanie serait comme un antidépresseur ou soulagement
Vrai ou faux? Les hommes sont plus paranoïaque que les femmes.
Vrai
Chez les personnes paranoïaque, quels sont contributions psychologiques ?
Croyances erronées sur les autres (gens sont malveillants).
En traitement, qu’est-il le plus difficile d’établir avec les personnes paranoïaque?
Un lien de confiance car ils pensent que tout le monde est méchant.
Pour quelles raisons les paranoïaques consultent-ils?
Suite à une crise ou pour un autre trouble de l’axe I.
Quels autres approches sont employés pour traiter des paranoïaques?
Une approche cognitive et psychodynamique (les emmener à voir que les autres peuvent avoir de bonnes intentions).
Quel sexe est le plus atteint des troubles de la personnalité Schizoïde et Schizotypique?
Les hommes
Quel est la contribution biologique de la personnalité Schizoïde?
Le tempérament (timidité infantile)
Vrai ou faux? Les personnes Schizoïde cherche souvent de l’aide.
Faux. le pronostic n’est donc pas très optimiste
Quel est le principal traitement pour les personnes Schizoïdes?
L’entraînement aux habiletés sociales.
Quels sont les contributions biologiques à la personnalité Schizotypique?
- Prédispositions génétiques de la schizophrénie.
- Déficits cognitifs associés à des dommages de l’hémisphère cérébrale gauche (diminution performance tests de mémoire).
Quels sont les contributions environnementales à la personnalité Schizotypique?
Influenca durant la grossesse.
Dans le trouble de la personnalité Schizotypique, quel autre trouble y est fortement comorbide et qui est traité?
Trouble dépressif majeur
Quels sont les autres traitements pour le trouble de la personnalité Schizotypique?
- Entraînement aux habiletés sociales
- Acceptation d’un mode de vie solitaire
- Antipsychotique
Vrai ou faux? Plus de femmes que d’hommes souffrent du trouble de la personnalité évitante et dépendante.
Faux. Ce sont autant les hommes que les femmes.
Quel trait de personnalité inné/ tempérament avait les gens avec le TP évitant?
De la timidité durant l’enfance.
Dans le TP évitante, comment l’environnement à de l’impact sur le trouble?
Le tempérament timide de l’enfant génèrerait le rejet ce qui produirait à une faible estime de soi et à une aliénation sociale.
Quels sont les traitements pour les gens qui on un TP évitante?
Approches comportementales (entrainement aux habiletés sociales, traitement de l’anxiété et mettre la personne face à sa peur) et l’approche psychodynamique (personne doit prendre des risques relationnelles)
Comment peut avoir évolué le TP dépendante?
À cause de bouleversements en bas âge (mort prématurée d’un parent, négligence, rejet). Cela développe la peur de l’abandon.
En quoi consiste le traitement du TP dépendante?
Le développement de l’autonomie et de l’indépendance. Le patient peut être très conciliant mais il faut faire attention pour pas leur en donner trop et qu’il développe une dépendance.
Vrai ou faux. Dans le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive, il y a des obsessions et des compulsions.
Faux
Plus de femmes sont diagnostiquées avec un TP obsessionnelle-compulsive?
Faux
Quels compréhension peut-on faire à propos du TP Obsessionnelle-compulsive?
Ils ont des prédispositions à favoriser la structuration de leur vie et probablement renforcé dans l’enfance (normes rigides)?
Quels sont les traitement pour le TP obsessionnelle-compulsive?
Cibler les peurs qui semblent sous-tendre le besoin d’ordre, apprentissage de la relaxation et des techniques de distraction.