Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques Flashcards
Quels sont les symptômes communs des troubles psychotiques?
Symptômes positifs, symptômes négatifs et symptômes de désorganisation
Quels sont les types de symptômes positifs?
- Idées délirantes (croyances figées) :
- Bizarres: invraisemblables, pas de preuve ni dans la vie quotidienne.
- Contrôles pensée et corps : pensées imposées
- Thèmes fréquents: Persécution, référence, mégalomanie, érotomaniaque
Mais voir si c’est vraiment un délire et s’il y a des preuves, avoir les témoignage, premiere fois que ca arrive?
- Hallucinations : Expériences sensorielles sans stimulius qui sont claires.
Mais voir si c’est vraiment des hallucinations: Normales genre hypnagogiques ou hypnopompiques. Si c’était un stimulus réelle et avoir des témoignages de l’entourage.
Quels sont les symptômes négatifs?
- Diminution de l’expression émotionnelle : visage, contact visuel, prosodie, mouvement mains tête.
- Avolition / aboulie : Diminution de la motivation, apathie
- Alogie : pauvreté du langage
- Anhédonie : diminution du plaisir
- Associabilité
Mais voir si c’est vraiment des symptômes négatifs qui seraient du a de l’anxiété ou une dépression
Quels sont les symptômes de désorganisation ?
-De la pensée : Déraillement des associations (passer d’un sujet à L’autre), pensée tangentielle (eddie malotru), Incogérence.
- Comportement moteur anormal ou désorganisé
- Catatonie associée à un autre trouble mentale: Stupeur (pas de réaction), négativisme, écholalie, cataplexie, mutisme
Quels sont les autres symptômes non-spécifique de la schizophrénie?
Anosognosie, déficites cognitifs (fonctions exécutives, vitesse de traitement, atteintes cognitions sociales), dépersonnalisation, déréalisation.
Quel est la premiere phase de développement de la schizophrénie ?
Phase prodromique : dure 5 ans.
Symptômes négatifs : retrait social, hygiène. anxiété, irritabilité.
Faire attention, peut pas poser de diagnostic à ce stade au cas ou ca ne serait pas de la schizofrénie.
Quel est la deuxième phase de développement de la schizophrénie ?
Phase aigu (active) : les symptômes positifs apparaissent
Quel est la troisième phase de la schizophrénie?
Phase résiduelle : symptômes négatifs au premier plan mais fait boucle avec phase aigu (peut avoir sx positifs des fois).
Quels sont les conditions pour avoir un meilleur pronostic de la schizophrénie?
Si le début est tardif, le sexe féminin, si la personne est sociale, mariée, si elle avait un bon fonctionnement prémorbide et si les sx + était prédominant au début.
Expliquer le modèle stress-vulnérabilité-compétense
Stresseurs : - Biologiques (Virus, infection, etc)
- Environnementaux (événements de vie, infection ou malnutrition durant la grossesse,
drogue, traumas, etc.)
Vulnérabilité : - Hérédité
- Anomalies neurodéveloppementales (fonctionnement cérébrale) : perte de synapses ou connectivité pré-frontale
- Complications obstétricales
Compétences ( Facteurs de protection) : - Habiletés sociales
- Soutien social
- Gestion du stress
- Traitement pharmacologique
Vrai ou faux? Le trouble psychotique bref est plus présent chez les hommes que chez les femmes?
Faux. Également plus présent dans les pays en voie de développement
Quels affections médicales peuvent causer un trouble psychotique?
- Trouble endocriniens
- Maladie auto-immunes
- Epilepsie fronts-temporale
- Lésions cérébrales
Vrai ou faux? Le diagnostic des troubles délirants n’est généralement pas stable ?
Faux
Quelles sont les conséquences fonctionnelles du trouble délirant?
L’isolement, souvent apparence de normalité, possibilité de colères marqués.
Vrai ou faux? Il y a des impacts au quotidien pour les troubles psychotiques?
Vrai : anxiété, détresse, difficultés relationnelles, suicide.
À quoi ressemble le modèle du risque suicidaire?
Une boucle avec trois composantes:
- Stresseurs
- Diathèse (éléments développementaux)
- Personnalité, cognitions (pensées négatives), environnement
Vrai ou faux? Il n’y a aucun lien entre l’agressivité et la schizophrénie.
Faux. Il y a une violence faible mais significative dont les prédisposants sont la colère ou le stress. Surtout en phase aigu. Plus chez les hommes.
Quels sont les principaux traitements des troubles psychotiques?
- Pharmacothérapire
- Interventions cognitive comportementale
- Remédiation cognitive
- Thérapie familiale
En quoi consiste le traitement pharmacothérapeutique?
- Antipsychotique
- Effets pharmacologiques: sédatif, antipsychotique, antidéficitaire (-).
Quels sont les difficultés thérapeutiques du traitement pharmacothérapeutique?
- Psychologiques: Attention réduite, ralentissement cognitif, difficulté a différencier sources des stimuli
- Psychosociaux: Hypersensibilité à l’environnement familial et interpersonnel
- Sociaux: Isolement social, chômage ou difficulté de se trouver un emploi.
En quoi consiste le traitement d’interventions cognitive comportementale?
- Changements attentionnels
- restriction attentionnelle
- Modification du discours interne
- Technique d’inattention
En quoi consiste le traitement de remédiation cognitive?
À améliorer les processus cognitifs (attention et mémoire) :
avec un entrainement répété et l’apprentissage de stratégie
En quoi consiste le traitement la thérapie familiale?
Procurer de l’informations, du support et de l’assistance à l’entourage
Quels sont les spécificateurs pour le trouble de la schizophrénie? (qui sont communs a pas mal tout les troubles )
- Premier épisode / épisodes multiples :
- Actuellement en épisode aigu
- Actuellement en rémissions partielle
- Actuellement en rémission complète
- Contenu
- Non spécifié
- Avec catatonie
Quels sont les spécificateurs pour le trouble schizophréniforme?
Bon pronostic (2+): -Bon fonctionnement sociale ou fonctionnement prémorbide
Sans caractéristiques de bon pronostic
Quels sont les spécificateurs pour le trouble psychotique bref?
- Avec / Sans facteur de stress marqué
- Avec début lors du post-partum
Quels sont les spécificateurs pour le trouble schizoaffectif?
- Type bipolaire (présence possible d’épisodes dépressif + manique obligatoire)
- Type dépressif (seulement épisode dépressif)
Quel est le spécificateur pour le trouble Induit par une substance/ médicament?
Avec début au court d’une intoxication/ou sevrage
Quels sont les spécificateurs pour le trouble délirant?
- Type érotomaniaque, mégalomaniaque, jalousie, persécuteur
- Avec contenu bizarre
- Spécificateurs de l’évolution (premier épisode, multiples)
