Troubles De La Fonction Respiratoire Flashcards
Quelles sont les infection des voies respiratoires supérieures?
- Rhume
- Otite
- Conjonctivite
- Pharyngite
- Amygdalite
- Laryngite
Le nourrisson respire par…
Le nez
Définition
Apnée
X
Définition
Atélectasie
Affaissement des alvéoles pulmonaires qui empêchent l’échange respiratoire normal d’O2 et de CO2, et qui entraîne une hypoventilation du poumon, réduisant ainsi le taux d’O2 sanguin
Définition
Consolidation
Opacité alvéolaire
La dyspnée est une donnée subjective ou objective?
Subjective
Définition hypoxémie
Baisse d’O2 dans le sang
Définition hypoxie
Baisse d’O2 dans les tissus
Quelles sont les manifestations cliniques de la rhino-pharyngite aiguë?
- fièvre
- irritabilité, agitation
- perte d’appétit et diminution de l’apport liquidien
- éternuements
- congestion nasale avec rhinorrhée ou respiration buccale
- vomissement ou diarrhée
- toux
- oedème et inflammation de la muqueuse
Quelle est la complication de la rhino-pharyngite aiguë?
La pneumonie
Quelle est l’approche thérapeutique de la rhinopharyngite aiguë ?
- acétaminophène si fièvre ou inconfort
- repos, activité selon tolérance
- favoriser l’hydratation
- traitement des sx à la maison habituellement
- AINS pas en bas de 6 mois
- PAS d’aspirine
- PAS de décongestionnant ou d’antihistaminique
- PAS de médicaments pour la toux en bas de 6 ans
- il n’y a pas de vaccin pour le rhume
Quels sont les soins infirmiers pour la rhino-pharyngite aiguë?
• Élever la tête du lit à Élever la tête du lit ou du matelas du
berceau (obstruction nasale).
• Effectuer l’hygiène nasale (instillation NS + aspiration …) < 3 ans (ne se mouche pas).
• Favoriser l’hydratation …
• Enseigner le lavage des mains, étiquette respiratoire (tousser dans son coude).
• Diminuer les contacts avec personnes infectées …
• Nettoyer les jouets …
• Assurer le suivi de la vaccination (calendrier régulier) à partir de 2 mois vs complications
bactériennes (otites, pneumonie).
Qu’est-ce qui est important de faire par rapport aux parents? (2)
- augmenter la confiance des parents
- augmenter les connaissances des parents
Qu’est-ce qui est important d’enseigner aux parents concernant les signes précoces de complications d’infections respiratoire?
Comment les reconnaître:
- Tachypnée (plus de 50-60 R min) **
- sibilance **
- toux persistante (2 jours ou plus)
- toux aboyante
- lèvres cyanosées
- refus de prendre des liquides et diminution des mictions
- apathie
Vers quel âge l’enfant devient en mesure de se moucher?
3-4 ans
Les trompes d’eustache chez les jeunes enfants sont comment?
- plus courtes
- plus horizontales
La conjonctivite peut apparaître à la suite de quoi?
- rhume
- grippe
- mal de gorge
La conjonctivite bactérienne touche généralement 1 ou 2 yeux?
Et la conjonctivite viral?
Bactérienne: 1 œil
Virale aiguë: 2 yeux
La pharyngite touche quoi?
Essentiellement le pharynx et les amygdales
La pharyngite est un ___ ___ ___ dont les causes sont soit virales, soit bactériennes
Mal de gorge
Quelle bactérie cause la pharyngite?
Le streptococcique bêtahémolytique du groupe A: angine à streptocoques
Quel est l’examen diagnostique de la pharyngite?
La culture de gorge
Quelles sont les manifestations de la pharyngite?
Virale: rougeur (inflammation), douleur, fièvre, anorexie, scarlatine
Bactérienne: très rouge (inflammation), beaucoup de douleur, beaucoup de fièvre, anorexie, exsudat, scarlatine
Quels sont les trois signes qui nécessite de faire examiner l’enfant rapidement (pharyngite)?
Il faut le faire examiner rapidement car il est à risque de quoi?
- difficultés à déglutir et avaler (dysphagie)
- sialorrhée abondamment (salivation excessive)
- présence de signes de détresse respiratoire
- épiglottite ***
- abscès périamygdalien ou rétropharyngien
- réaction allergique aiguë (choc anaphylactique)
Quels sont les tx et les moyens de prévention de la pharyngite
- Antibiothérapie 10 jours
- remplacer la brosse à dents après 24h d’antibiotiques
Quels sont les soins infirmiers - enseignements reliés à la pharyngite?
• Soulager la douleur (dysphagie) acétaminophène ou ibuprofène en suspension (Ibu ok, mais pas si chx) en administrant 60 minutes avant le repas. Privilégier acétaminophène et par la suite ibuprofène, si nécessaire.
• Administrer l’antibiothérapie selon l’horaire et pour toute la durée de la prescription médicale, même si plus de signes/symptômes de la maladie.
• Offrir sac magique frais a/n cou … environ 10 min q2h.
• Gargariser avec eau salée chez l’enfant plus vieux.
• Offrir graduellement apport liquidien (breuvages frais, aliments frais/froids, mous et non acides, éviter liquide/aliment rouge)
• Changer la brosse à dents 24h post début du tx (bactérie vs autocontamination)
• Nettoyer appareils orthodontiques, s’il y a lieu.
• Éviter de partager même verre ou ustensile, bisou sur la bouche.
• Enseigner aux parents : Ø garderie ou Ø école ad prise d’antibiotique pendant au moins 24h.
Les amygdales jouent un rôle essentiel dans quoi? Pourquoi leur localisation est stratégique?
Dans la défense immunitaire. Elles se situent à l’entrée des voies respiratoires et du système digestif et sont donc la première barrière contre les agents infectieux.
Vrai ou faux
Les amygdales jouent un rôle dans la formation d’anticorps?
Vrai
Vrai ou faux
L’ablation des amygdales a des conséquences sur le bon fonctionnement du système immunitaire
Faux
L’amygdale te est souvent associée à une _____
Pharyngite
Vrai ou faux
Les amygdales pharyngiennes (ou végétation adénoïdes) sont situées au fond des fosses nasales, près des trompes d’eustache
Vrai
Les amygdales palatines se situent de chaque côté de la _______
Luette
Pourquoi retire-t-ont les amygdales?
- 80% des cas, suite à une hypertrophie qui obstrue les voies respiratoires et provoque des ronflements
- 20% des cas, suite à des angines récidivantes qui provoquent douleur et fièvre
L’apnée du sommeil peut être causée par plusieurs facteurs. Quels sont-ils?
- taille des adénoïdes et des amygdales *
- obstruction nasale - une obstruction buccale *
- dimension des voies respiratoires supérieurs
- pharynx étroit - voile du palais long
- la forme du visage et du cou (cou large, menton recul, visage étroit)