troubles de la fonction neurologique Flashcards
quel est le signe commun à presque toutes les perturbations cérébrales
atteinte de l’état de conscience
que signifie PERRLA
pupilles égales, réactives qui réagissent à la lumière
quoi faire lors d’évaluation état de conscience
-éval médicaux, ATCD familiaux
-examen physique
PERRLA
échelle de Glasgow
quels sont les signes d’irritation méningée
signe de kernig
signe de Brudzinski
quelles sont les manifestation cliniques d’une hypertension intracrânienne
nourrisson:
fontanelles bombées
-irritabilité, agitation
-pleurs aigus
-augmentation périmètre crânien
enfant:
N/V
-céphalées, surtout matin
-céphalées intermittente, constantes
-céphalées augmentées à l’effort
-troubles visuels
-engourdissement/vertige
quelle est la complication présente dans presque tous les troubles de la fonction neuro
HIC, hypertension intracrânienne
qu’est-ce qu’une hypertension intracrânienne
excès de pression à l’intérieur de la boîte crânienne
quels sont les soins inf. d’une HIC
surveiller SV
-surv. SN (état conscience, échelle de Glasgow)
-éviter ce qui pourrait augmenter pression intracrânienne (pleurs, cries, toux)
-élever tête lit à 30 degrés
-ne pas compresser veines du cou ou flexion antérieur tête
-environnement calme
adm médicaments (diurétiques, cortsicostéroides)
-peser enfant pour mesurer perte ou accumulation liquide
quels sont les soins de l’enfant inconscient
-surv étroite (SV, SN, mouvements involontaires/volontaires)
-assurer perméabilité voies respiratoires
-faire baisser fièvre si nécessaire pour éviter lésions cérébrales causées par hyperthermie
-mesures hygiène
-soulagement douleur
-maintenir élimination
-offrif stimulation sensorielle, tactile, auditive
-adm médication
-soutenir parents
qu’est-ce que sont des convulsions
perturbations de l’activité électrique du cerveau qui entraînent une activité musculaire involontaire
qu’est-ce que sont des convulsions fébriles
convulsions déclenchées par un épisode de fièvre élevé
vrai ou faux, les convulsions fébriles causent l’épilepsie
faux, elles ne causent pas l’épilepsie
quelles sont les manifestations cliniques des convulsions fébriles
-perte de contact avec la réalité
-révulsion des yeux ou regard fixe
-tremblements ou rigidité d’un ou des membres du corps
-présence de sécrétions a/n de la bouche
-incontinence urinaire ou fécale
-teint bleuté autour de la bouche
examens dx convulsions fébriles
EEG
quelles sont les mesures thérapeuthiques r/a convulsions fébriles
antipyrétiques pour contrôler fièvre et inconfort
anticonvusivants (sur une courte période)
qu’est-ce qu’une épilepsie
convulsions spontanées et récurrentes secondaires à une cause chronique, connue ou non. C’est lorsqu’il y a 2 épisodes de convulsions espacés de plus de 24 heures
quels sont les soins infirmiers pour tous les troubles convulsifs
-protéger contre les blessures (sans empêcher les mouvements)
-assurer le repos sur le côté et le laisser reposer après la crise
-rédiger note
-adm médication
quelles sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez le n-né/moins de 3 mois
symptômes peu spécifiques:
-fièvre
-modification des habitudes alimentaires
-vomissements
-diarrhée
-fontanelle antérieure normale ou bombée
quelles sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez le nourrissons/trottineurs
-fièvre
-vomissement
-irritabilité
-agitation
-léthargie
quelle sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez un enfant/ados
-crise convulsive
-fièvre
-céphalées importantes
-vomissements
-altération de l’état de conscience
-dlr musculaire ou articulaire
-raideur de la nuque
-éruptions pétéchiales et purpuriques (Méningocoques)=URGENT
quelle est la CP la plus fréquente de la méningite
la surdité
quels sont les soins inf. r/a la méningite bactérienne
-isolement
-diminuer stimuli:lumière/bruits/toucher
-adm médication
-surv. SN
-détecter de manière précoce les CP
-maintenir nutrition et hydratation
-soutien parents
-assurer position confortable: latérale, pas d’oreiller, tête de lit à 30 degrés
qu’est-ce qu’une encéphalite
une inflammation du parenchyme cérébrale, c’est majoritairement virale
quelles sont les causes d’une encéphalite
varicelle, oreillons, rubéole, rougeole
quelles sont les manifestations cliniques d’une encéphalite (apparition soudaine ou progressive)
-malaise
-fièvre
-céphalées
-étourdissements/tremblements
-apathie
-léthargie
-raideur de la nuque
-N/V
-ATAXIE
-hyperactivité
quelles sont les manifestations d’une encéphalite (cas graves)
-forte fièvre
-état de stupeur
-convulsions
-déseorientation
-SPASTICITÉ
-coma (peut mener au décès)
-paralysie oculaire/paralysie
quelles sont les CP possibles d’une encéphalite
-convulsions, défaillance respiratoire, HIC
quelles séquelles neuro peut laisser l’encéphalite
troubles d’apprentissage, troubles épileptiques (plus l’enfant est jeune, plus la maladie et les séquelles sont graves)
qu’est-ce qu’une hydrocéphalie
un déséquilibre entre la production et l’absorption du LCR dans le système ventriculaire
quelles sont les manifestations cliniques d’une hydrocéphalie
nourrisson: augmentation du PIC
enfant + vieux: signes HIC
qu’est-ce que le spina bifida
une fermeture incomplète de la colonne vertébrale
qu’est-ce qu’une méningocèle
une hernie sacciforme contenant des méninges et remplie de liquide cérébro-spinal
qu’est-ce que le myéloméningocèle
la forme la + grave de spina bifida. Une hernie sacciforme des méninges contenant du LCR + racine des nerfs combo sacrés qui fait saillie par la malformation de la colonne vertébrale
examens dx de la myéloméningocèle
rayons x de la colonne
TDM
IRM
quels sont les degrés des traumatismes crâniens
léger
modéré
grave
quelles sont les manifestations d’un traumatisme léger
perte de conscience possible
période de confusion transitoire
somnolence
apathie
irritabilité
pâleur
vomissements
quelles sont les manifestations d’un traumatisme grave
-signes HIC
-augmentation du périmètre crânien
-fontanelle bombée ou pleine
-hémorragie rétinienne
-fièvre
-hémiparésie
-quadriplégie
-démarche instable
-oedème papillaire
quelles sont les principales CP suite à un trauma crânien
-hémorragie
-oedème cérébral
-infection
-HIC
-altération de l’état de conscience
-syndrome post commotionnel
-syndrome de deuxième impact
quels sont les soins inf. r/a traumatisme craniocérébral
-éval SV,SN (respiratoire surtout)
-éval état conscience
-éval posture et mouvements
-favoriser atmosphère calme
