troubles de la fonction neurologique Flashcards

1
Q

quel est le signe commun à presque toutes les perturbations cérébrales

A

atteinte de l’état de conscience

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Q

que signifie PERRLA

A

pupilles égales, réactives qui réagissent à la lumière

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3
Q

quoi faire lors d’évaluation état de conscience

A

-éval médicaux, ATCD familiaux
-examen physique
PERRLA
échelle de Glasgow

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4
Q

quels sont les signes d’irritation méningée

A

signe de kernig
signe de Brudzinski

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5
Q

quelles sont les manifestation cliniques d’une hypertension intracrânienne

A

nourrisson:
fontanelles bombées
-irritabilité, agitation
-pleurs aigus
-augmentation périmètre crânien

enfant:
N/V
-céphalées, surtout matin
-céphalées intermittente, constantes
-céphalées augmentées à l’effort
-troubles visuels
-engourdissement/vertige

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6
Q

quelle est la complication présente dans presque tous les troubles de la fonction neuro

A

HIC, hypertension intracrânienne

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7
Q

qu’est-ce qu’une hypertension intracrânienne

A

excès de pression à l’intérieur de la boîte crânienne

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8
Q

quels sont les soins inf. d’une HIC

A

surveiller SV
-surv. SN (état conscience, échelle de Glasgow)
-éviter ce qui pourrait augmenter pression intracrânienne (pleurs, cries, toux)
-élever tête lit à 30 degrés
-ne pas compresser veines du cou ou flexion antérieur tête
-environnement calme
adm médicaments (diurétiques, cortsicostéroides)
-peser enfant pour mesurer perte ou accumulation liquide

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9
Q

quels sont les soins de l’enfant inconscient

A

-surv étroite (SV, SN, mouvements involontaires/volontaires)
-assurer perméabilité voies respiratoires
-faire baisser fièvre si nécessaire pour éviter lésions cérébrales causées par hyperthermie
-mesures hygiène
-soulagement douleur
-maintenir élimination
-offrif stimulation sensorielle, tactile, auditive
-adm médication
-soutenir parents

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10
Q

qu’est-ce que sont des convulsions

A

perturbations de l’activité électrique du cerveau qui entraînent une activité musculaire involontaire

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11
Q

qu’est-ce que sont des convulsions fébriles

A

convulsions déclenchées par un épisode de fièvre élevé

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12
Q

vrai ou faux, les convulsions fébriles causent l’épilepsie

A

faux, elles ne causent pas l’épilepsie

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13
Q

quelles sont les manifestations cliniques des convulsions fébriles

A

-perte de contact avec la réalité
-révulsion des yeux ou regard fixe
-tremblements ou rigidité d’un ou des membres du corps
-présence de sécrétions a/n de la bouche
-incontinence urinaire ou fécale
-teint bleuté autour de la bouche

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14
Q

examens dx convulsions fébriles

A

EEG

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15
Q

quelles sont les mesures thérapeuthiques r/a convulsions fébriles

A

antipyrétiques pour contrôler fièvre et inconfort
anticonvusivants (sur une courte période)

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16
Q

qu’est-ce qu’une épilepsie

A

convulsions spontanées et récurrentes secondaires à une cause chronique, connue ou non. C’est lorsqu’il y a 2 épisodes de convulsions espacés de plus de 24 heures

17
Q

quels sont les soins infirmiers pour tous les troubles convulsifs

A

-protéger contre les blessures (sans empêcher les mouvements)
-assurer le repos sur le côté et le laisser reposer après la crise
-rédiger note
-adm médication

18
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez le n-né/moins de 3 mois

A

symptômes peu spécifiques:
-fièvre
-modification des habitudes alimentaires
-vomissements
-diarrhée
-fontanelle antérieure normale ou bombée

19
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez le nourrissons/trottineurs

A

-fièvre
-vomissement
-irritabilité
-agitation
-léthargie

20
Q

quelle sont les manifestations cliniques d’une méningite bactérienne chez un enfant/ados

A

-crise convulsive
-fièvre
-céphalées importantes
-vomissements
-altération de l’état de conscience
-dlr musculaire ou articulaire
-raideur de la nuque
-éruptions pétéchiales et purpuriques (Méningocoques)=URGENT

21
Q

quelle est la CP la plus fréquente de la méningite

A

la surdité

22
Q

quels sont les soins inf. r/a la méningite bactérienne

A

-isolement
-diminuer stimuli:lumière/bruits/toucher
-adm médication
-surv. SN
-détecter de manière précoce les CP
-maintenir nutrition et hydratation
-soutien parents
-assurer position confortable: latérale, pas d’oreiller, tête de lit à 30 degrés

23
Q

qu’est-ce qu’une encéphalite

A

une inflammation du parenchyme cérébrale, c’est majoritairement virale

24
Q

quelles sont les causes d’une encéphalite

A

varicelle, oreillons, rubéole, rougeole

25
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une encéphalite (apparition soudaine ou progressive)

A

-malaise
-fièvre
-céphalées
-étourdissements/tremblements
-apathie
-léthargie
-raideur de la nuque
-N/V
-ATAXIE
-hyperactivité

26
Q

quelles sont les manifestations d’une encéphalite (cas graves)

A

-forte fièvre
-état de stupeur
-convulsions
-déseorientation
-SPASTICITÉ
-coma (peut mener au décès)
-paralysie oculaire/paralysie

27
Q

quelles sont les CP possibles d’une encéphalite

A

-convulsions, défaillance respiratoire, HIC

28
Q

quelles séquelles neuro peut laisser l’encéphalite

A

troubles d’apprentissage, troubles épileptiques (plus l’enfant est jeune, plus la maladie et les séquelles sont graves)

29
Q

qu’est-ce qu’une hydrocéphalie

A

un déséquilibre entre la production et l’absorption du LCR dans le système ventriculaire

30
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une hydrocéphalie

A

nourrisson: augmentation du PIC
enfant + vieux: signes HIC

31
Q

qu’est-ce que le spina bifida

A

une fermeture incomplète de la colonne vertébrale

32
Q

qu’est-ce qu’une méningocèle

A

une hernie sacciforme contenant des méninges et remplie de liquide cérébro-spinal

33
Q

qu’est-ce que le myéloméningocèle

A

la forme la + grave de spina bifida. Une hernie sacciforme des méninges contenant du LCR + racine des nerfs combo sacrés qui fait saillie par la malformation de la colonne vertébrale

34
Q

examens dx de la myéloméningocèle

A

rayons x de la colonne
TDM
IRM

35
Q

quels sont les degrés des traumatismes crâniens

A

léger
modéré
grave

36
Q

quelles sont les manifestations d’un traumatisme léger

A

perte de conscience possible
période de confusion transitoire
somnolence
apathie
irritabilité
pâleur
vomissements

37
Q

quelles sont les manifestations d’un traumatisme grave

A

-signes HIC
-augmentation du périmètre crânien
-fontanelle bombée ou pleine
-hémorragie rétinienne
-fièvre
-hémiparésie
-quadriplégie
-démarche instable
-oedème papillaire

38
Q

quelles sont les principales CP suite à un trauma crânien

A

-hémorragie
-oedème cérébral
-infection
-HIC
-altération de l’état de conscience
-syndrome post commotionnel
-syndrome de deuxième impact

39
Q

quels sont les soins inf. r/a traumatisme craniocérébral

A

-éval SV,SN (respiratoire surtout)
-éval état conscience
-éval posture et mouvements
-favoriser atmosphère calme