Troubles de la conduction intracardiaque Flashcards
Orientation devant un BAV
Bloc bi-fasciculaire
= hémibloc (HBAG ou HBPG) + BBD
Bloc tri-fasciculaire
Bloc fasciculaire antérieur gauche
Bloc fasciculaire postérieur gauche
= HBAG
= HBPG (bcp + rare car la branche postérieure est plus épaisse)
TTT trouble conductif aigu symptomatique
- Sonde d’entrainement électro-systolique = stimulation cardiaque temporaire percutanée
- PM = stimulation cardiaque permanente
- IDM antérieur = bloc infra-hissien = miskine
BBD
Si isolé (sans cardiopathie) : bloc quasi physiologique chez patients jeunes ++ (correspond à la « trace » de l’HVD rencontrée au cours de la vie fœtale)
Onde R = dépolarisation du VG
Onde R’ = dépolarisation du VD
BBG
Jamais considéré comme bénin ≠ BBD => ETT
Onde R = dépolarisation du VD
Onde R’ = dépolarisation du VG
Maladie de l’oreillette
= sd bradycardie-tachycardie : association FA avec bradycardie sinusale ou pauses sinusales
Dysfonction sinusale
BAV
TTT BAV
Exploration
électro-physiologique endocavitaire
≠ de la sonde d’entraînement électro-systolique!!