TROUBLES DE CONDUCTION Flashcards

3 degrés de BAV + bloc de branche a-n FS

1
Q

NAV
BAV 1e degré

description

A

conduction ralentie a-n NAV

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2
Q

NAV
BAV 1e degré

intervalle PR

A

prolongée > 0,2s (1 carré)

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3
Q

NAV
BAV 1e degré

conduite en physio

A

Si BAV 1 est le seul problème sur l’ECG, ceci ne constitue pas une CI et ne nécessite pas de PC à prendre pour le tx.

Cependant, il faut surveiller que le bloc de conduction n’évolue pas.

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4
Q

NAV

quels degrés de BAV sont des troubles de conduction sérieux?

A

2 I, 2 II, 3

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5
Q

NAV
BAV 2e degré type II

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A

Certains influx provenant de l’oreillette sont bloqués au NAV et n’activent pas les ventricules.

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6
Q

NAV
BAV 2e degré type II

tracé ECG

A

onde P ne serait pas suivi d’un QRS, exemple une fois sur 2

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7
Q

NAV
BAV 2e degré type I + II

conduite en physio si apparait durant tx

A

CRITÈRE D’ARRÊT. aviser équipe et la consulter avant de reprendre tx

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8
Q

lequel des blocs de conduction est le plus important?

A

2e degré type II

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9
Q

NAV
BAV 2e degré type I + II

conduite en physio si présent avant de débuter

A

généralement une CI
par contre, si un positionnement est indiqué pour optimiser le rapport ventilation/perfusion, celui-ci peut être fait.

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10
Q

NAV
BAV 2e degré type I

also called

A

Wenckeback ou Mobitz 1

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11
Q

NAV
BAV 2e degré type II

also called

A

Mobitz II

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12
Q

NAV
BAV 2e degré type I

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A

certains influx provenant de l’oreillette sont bloqués au nœud AV et n’activent pas les ventricules.

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13
Q

NAV
BAV 2e degré type I

particularité tracé ECG

A

Prolongement progressif de l’intervalle PR jusqu’à ce qu’un complexe QRS “saute”

Suite à cette pulsation “sautée”, l’intervalle PR est normal et recommence à s’allonger progressivement jusqu’à ce qu’un autre complexe QRS “saute”.

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14
Q

NAV
BAV 3e degré

description

A

L’activité ventriculaire est indépendante de l’activité auriculaire

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15
Q

NAV
BAV 3e degré

fréquence cardiaque vs fréquence auriculaire

A

généralement lente car les contractions des ventricules dépendent de l’automaticité d’une cellule du ventricule.

a fréquence de contraction auriculaire est normale

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16
Q

NAV
BAV 3e degré

l’influx électrique se propage

A

de cellule en cellule a-n ventriculaire au lieur de suivre les voies de conduction normales

17
Q

NAV
BAV 3e degré

particularité ECG

A

QRS élargit car propogation + lente (influx c-c)

18
Q

NAV
BAV 3e degré

Conduite en physio

A

CI au tx actif sauf si un PM est installé pour avoir un FC + élevée.

Il est alors important de surveiller le moniteur cardiaque de près.

19
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

description

A

La conduction de l’influx nerveux est bloquée au niveau d’une des branches du faisceau de His

20
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

propogation de l’influx nerveux

A

se fait de cellule en cellule dans le muscle du ventricule concerné (explique la déformation du QRS)

21
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

ECG: trick to remember BB

A

oreilles de lapin

22
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

complexe QRS

A

élargi mais, contrairement aux arythmies ventriculaires, cet élargissement est dû au délai de dépolarisation entre les deux ventricules

Ainsi, on peut observer, une fusion de deux complexes QRS («oreilles de lapin»)

23
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

considéré un trouble de conduction sérieux lorsque

A

le BB apparaît à l’effort ou qui augmente à l’effort

24
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

conduite en physio

A

Si l’ECG ne comporte pas d’autres anormalités, il faut surveiller le moniteur de près pour s’assurer que le bloc ne se détériore.

Si le tracé est normal au repos et qu’un bloc de branche apparaît à l’effort, ceci représente une arythmie sérieuse. L’intervention physiothérapique doit cesser et l’équipe médicale doit être avisée.

25
Q

BRANCHES DU FAISCEAU DE HIS
BLOC DE BRANCHE

un BB présent sur ECG au repos peut être 2nd à

A

un ancien infarctus