Troubles anxieux Flashcards
Quelles sont les principales manifestations cliniques des troubles anxieux vus en classe ?
Trouble panique : Ne supporte pas symptômes physiques de l’anxiété (ex. tremblements, vertiges ou palpitations, peur de mourir), la personne craint de toujours avoir nouvelle attaque, donc elle va changer habitudes et comportements, + craint conséquences
Trouble d’anxiété sociale (phobie sociale) : Ne supporte pas le jugement négatif des autres, l’humiliation, l’observation ou à d’être le centre de l’attention (détresse, peur intense)
Phobie spécifique : peur marquée et persistante ou de l’anxiété par rapport à un objet ou une situation précise
Agoraphobie : peur de quitter un lieu sûr et confortable tel que le domicile, car peur des foules et d’être pris et de faire crise panique ou quelque chose de monstrueux arrive
TAG : anxiété importante et inquiétude excessive, doit ressentir 3 des symptômes suivants : agitation ou sensation d’être survoltée ou à bout, fatigabilité, difficulté à se concentrer ou des trous de mémoire, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil
TOC : obsession (une idée, pensée ou impulsion récurrente qui entraîne augmentation marquée de l’anxiété), compulsion (comportements ou actes mentaux répétitifs qu’une personne se sent obligée d’accomplir en rx à une obsession)
Quelles sont les principales attitudes et approches infirmières pour prendre soin d’une personne vivant de l’anxiété ?
L’inf doit :
- Faire écoute active face à la détresse vécue, sans jugement (soutient l’espoir d’un rétablissement et prévient l’auto-stigmatisation
- Enseignement sur le trouble anxieux : offrir des ressources et informations fiables selon le niveau de littératie
- Stratégies de résolution de problèmes et de gestion du stress : Techniques de relaxation, méditation pleine conscience, exercices aérobiques ; Gestion du temps, conseils en cas d’exposition aux facteurs de stress
- Diminution de caféine et alcool
- Selon le niveau d’anxiété, informer la personne des options de traitement, soutenir la prise de décision, assurer un suivi et référer au besoin
Quels sont les principes de base des thérapies les plus utilisées pour traiter les troubles anxieux ?
- TCC individuelle : Réaliser l’impact des pensées, croyance et suppositions sur les émotions et les comportements + Identifier et questionner les distorsions cognitives + Remplacer ces distorsions par des pensées plus réalistes + Modifier le comportement pour favoriser le rétablissement
- Thérapies d’exposition : Exposition progressive à la source de l’anxiété, d’abord mentalement, puis dans la réalité + Formation à la relaxation (ex. Jacobson) + Entraîne une désensibilisation, soit une diminution de l’anxiété et de ses symptômes physiques avec le temps. + Vise à diminuer les compulsions ou les symptômes d’évitement et augmenter le niveau de fonctionnement
- Thérapie de groupe : donne l’occasion à la personne d’apprendre des succès et des échecs d’autres personnes qui présentent des symptômes semblables aux siens
Quelles sont les questions que peut poser l’infirmière pour bien évaluer une personne anxieuse ?
2 premières questions avec le GAD-2 : « À quelle fréquence (au cours des 14 derniers jours), avez-vous été dérangés par un problème de nervosité, d’anxiété et de tension» ET « À quelle fréquence (au cours des 14 derniers jours), avez-vous été dérangés par un problème où vous êtes incapable d’arrêter de vous inquiéter ou de contrôler vos inquiétudes»
7 questions avec GAD-7 : À quelle fréquence (au cours des 14 derniers jours), avez-vous été dérangés par un problème :
1. Se sentir nerveux, anxieux, tendu
2. Ne pas pouvoir arrêter de s’inquiéter ou contrôler ses inquiétudes
3. S’inquiéter à propos de tout et de rien
4. Éprouver de la difficulté à se détendre
5. Être si agité qu’il est difficile de rester assis
6. Devenir facilement ennuyé ou irritable
7. Avoir peur que quelque chose de terrible arrive
Inventaire d’anxiété de Beck : 21 questions du genre « Dans les dernières semaines, de façon générale, à quel niveau avez-vous ressenti les symptômes suivants »
Quels sont les bénéfices attendus de la modification des habitudes de vie sur la santé mentale?
Activité physique : meilleure gestion de l’anxiété, augmente l’énergie, favorise le sommeil, aide à la concentration, aide à la régulation du poids, augmente libido
Sommeil : éviter l’insomnie, donc diminuer symptômes anxiété et augmenter le niveau de fonctionnement
Habitudes alimentaires : meilleure énergie
non
oui
