trouble electrolytique Flashcards
1
Q
la PTH?
A
- hormone hypercalcimiante
- réabsorption tubulaire de calcium
- hyper calcémie, hyperphosphaturie , hypo phosphorémie
- augmente la reabsorption de ca+
2
Q
Signes témoignant de la déminéralisation osseuse?
A
- Citrates sanguins (> 0,13 mmol/l)
- Phosphatases alcalines . .
- Hydroxyprolinurie (constante en cas d’atteinte osseuse).
3
Q
hypercalcémie?
A
calcémie > 2,6 mmol /l
. des fausses hypercalcémies dues aux: hyperprotidémies (Hémoconcentration , stase veineuse , dysglobulinémie
d’une hypercalcémie masquée par une hypo albuminémie
- Calcémie corrigée = Calcémie mesurée + 0,02* ( 40 - Albuminémie)
4
Q
ECG de l’hyper ca+?
A
*
5
Q
hypo et hyper k+?
A
<3.5mmol/
>4.5mmol/l
6
Q
trt de l’hyperk+?
A
7
Q
signe clinique de l’hyperca+?
A
- trbl du rythme cardiaque
- constipation
- -AEG: asthénie ,anorexie ,amaigrissement - Adynamie ,perte d’autonomie 2/ Signes digestifs - Nausées ,vomissements - Douleurs abdominales diffuses
- 3/ Signes neuropsychiatriques -Somnolence -Apathie -Syndrome confusionnel -Syndrome dépressif -Syndrome délirant -Hypotonie -Coma
- Signes rénaux -Syndrome polyuro-polydipsique - Déshydratation - Lithiase rénale et néphrocalcinose - Insuffisance rénale
*
8
Q
causes des hyperk+?
A
- defaut d’elimination renale:
- IR both
- spirinolactone (epargneur de k+)
- hypoaldosteronisme(ISA)
- medoc:
- AINS
- IEC
- ARAII
- Sortie du k+ de la c:
- rhabdomyolyse
- hémolyse
- acidose metabolique
- deficience hormonal:aldosteron et insuline
9
Q
cause des hypok+?
A
- entre du k+ dans la cellule:
- insuline
- aldosterone
- alcalose metabolique
- augmentation de l’excretion de l’insuline:
- renale:
- diurétique
- hyperaldosteronisme
- hta
- medicament;ctc,diurétique,amphoB
- acidose tubulaire renale
- kaliurée haute >20 inadapté
- digestive
- diarrhees ou laxative
- vomst
- kaliurése basse adapte
- renale:
- diminution de l’apport
10
Q
medicament hyper C+?
A
11
Q
signe clinique d’une hypok+?
A
*
12
Q
hypona+?
A
<135mmol/l
>145mmol/l
yosh
- 5
- 5
13
Q
cause des HYPER ca+?
A
14
Q
les cause des acidose metabolique?
A
- trou anionique;
- Na+k - (cl+Hco3)= 16 normal
- trou anionique normal <16 avec ↗ cl perte de hco3/defaut d’elimination des H+
-
digestive;
- diarrhe aigue sevére
- fistule
-
rénale;
- acidose tubulaire
- diamox
-
digestive;
- trou anionique >16 cl- normal surcharge d’ionH+
- IRC
- production d’acide ↗
- acédocetose
- acidose lactique
- intoxication aspirine,ethylene glycol,méthanol
→alcalinisation NaHco3
→dyspne de kussmaul++++
15
Q
causes des alcalose metabolique?
A
- vomissement ;perte d’hcl
- diuretique
- DEC chronique