Trouble de l'orgasme Flashcards
Quelles sont les 6 composantes des mécanismes neurophysiopsychologiques de l’orgasme?
- Neuro-physiologique (Écarter pathologies neurologiques)
- Endocrinienne
- Cardio-vasculaire
- Perceptuelle
- Cognitive-affective
- Relationnelle
Qu’est-ce qu’on travaille dans la composante perceptuelle?
Travailler le focus attentionnel, l’érotisme
Qu’est-ce qu’on travaille dans la composante cognitive-affective?
Travailler la régulation affective
Qu’est-ce qu’on travaille dans la composante relationnelle?
Travailler l’intimité, la vulnérabilité
Quels sont les 2 questionnaires validés sur l’évaluation de l’orgasme?
- Orgasm rating scale (ORS)
- Bodily sensations of orgasm scale (BSO)
Qu’est-ce que le ORS évalue?
Expérience phénoménologique de l’orgasme
Qu’est-ce que le BSO évalue?
Évaluation des signes corporels et physiologiques de l’orgasme
Quelles sont les 2 dimensions évaluées par l’ORS?
- Sensorielle
- Cognitivoaffective:
- Intimité
- Affection
- Gratification
Quelles sont les 3 dimensions évaluées par le BSO?
- Sensations génitales
- Sensations extragénitales
- Sensations douloureuses et de chaleur
Quel est l’intervalle de prévalence de feinte de l’orgasme?
30-74%
Quels sont les 3 profils concernant la nature des motivations des personnes qui feignent l’orgasme?
- Dynamique interne de la personne
- Facteurs situationnels
- Facteurs interpersonnels
À quelle nature de motivations de feinte de l’orgasme fait-on référence?
La personne personnes s’aperçoit qu’elle “n’atteindra pas” l’orgasme à feindre l’orgasme - permet d’éviter les affects inconfortables associés avec cette expérience
Dynamique interne de la personne
À quelle nature de motivations de feinte de l’orgasme fait-on référence?
La personne est fatiguée, s’ennuie, veut mettre un terme à l’interaction sexuelle en cours -
feindre permet d’écourter l’interaction sexuelle
Facteurs situationnels
À quelle nature de motivations de feinte de l’orgasme fait-on référence?
La feinte de l’orgasme est associée à l’importance que la personne attribue à la perception qu’a son partenaire de son plaisir à elle - feinte vise à protéger la dynamique relationnelle
Facteurs interpersonnels
Quelle est la prévalence du trouble de l’orgasme chez la femme?
11-41% (2ème motif de consultation)
Quel questionnaire est utilisé pour évaluer la présence de détresse chez les personnes ayant des difficultés orgasmiques?
FSDS-DAO
Quels sont les 3 profils de la patientèle ayant des difficultés orgasmiques?
- “High somatic/high psychological” - haut niveau de détresse - attributions internes
- “Partner-related reasons” - bas niveau de détresse - attributions externes
- “Moderate psychological/low somatic” - bas niveau de détresse - bas niveau de désir
Quels sont les critères symptomatologiques pour le trouble de l’orgasme?
L’un (ou les deux) des critères suivants sont éprouvés lors d’au moins 75 % des activités sexuelles :
- Retard marqué pour parvenir à l’obtention de l’orgasme ou diminution marquée de la fréquence ou absence d’orgasme.
- Diminution marquée dans l’intensité des sensations orgasmiques.
Quelles sont les 3 catégories de pistes d’intervention?
- Psychothérapie
- Méthodes mécaniques
- Autres
Quelles sont les 4 pistes d’intervention de type psychothérapie?
- TCC
- Thérapie sexologique
- Thérapie de couple/communication
- Éducation (modèle de santé sexuelle)
Quelles sont les 3 méthodes d’intervention mécaniques?
- Sensate focus
- Masturbation dirigée
- Présence attentive
Quelles sont les 4 méthodes autres?
- Hypnose
- Techniques de réduction de l’anxiété
- Bibliothérapie
- Thérapie par le rôle
Quel est le rationnel clinique de l’éducation sexuelle? (2)
- Travailler les attentes (ex.: latence orgasmique)
- Assouplir les croyances (ex.: synchronicité des orgasmes)
Donnez 4 exemples de modalités thérapeutiques pour l’éducation sexuelle?
- Psychoéducation sur l’anatomo-neurophysiologie de la réponse sexuelle
- Responsabilité du plaisir de l’autre
- Bibliothérapie
- OMG YES
Quel est le rationnel clinique de consolider la régulation affective?
Diminuer l’anxiété de performance
Donnez 3 modalités thérapeutiques de la régulation affective?
- Intégrer notions de présence attentive
- Intégrer notions de défusion cognitive
- Stratégies DBT
Quels sont les 5 dimensions sur lesquelles on peut intervenir au niveau sexo/psychothérapeutique?
- Éducation sexuelle
- Consolider la régulation affective
- Exploration de la relation/dynamique de couple
- Sensibilisation corporelle
- Masturbation dirigée
Quel est le rationnel derrière l’exploration de la relation/dynamique de couple? (3)
- Comprendre la fonction du symptôme au sein du couple
- Évaluer la capacité de résilience du couple (résolution de conflits, etc.)
- Préparer la mise en place d’exercices (sensate focus, masturbation dirigée)
Quel est le rationnel clinique de la sensibilisation corporelle? (2)
- Favoriser une (ré)intégration du corps (corporéité)
- (Re)découverte du plaisir
Donnez 4 modalités thérapeutiques de sensibilisation corporelle?
- Sensate focus
- Activités de présence attentive
- Travail de respiration diaphragmatique
- Questionnaire de présence attentive en contexte sexuel (FFMQ-S)
Quel est le rationnel clinique de la masturbation dirigée?
Favoriser le plaisir et la connaissance de son corps
