Trouble de l'humeur Flashcards
Troubles humeur :
catégorie de trouble incluant dépressifs et bipolaire.
Dépression :
état émotionnel caractérisé par un profond sentiment de tristesse, de dévalorisation et de culpabilité.
H vs F dans le domaine de la depression
- Femme plus prédisposé a partager symptômes, femme plus orienté envers état interne, Homme orienté vers l’action et moins la pensé. (+ actif=amélioré dep)
- 25% femme sont dans cycle menstruelle, so plus exposé aux hormones, donc affecte dépression
unipolaire
Unipolaire (dep caractérisé, majeure, clinique) : dépression en tant que tel. (Prévalence : Entre 5-17% de la pop) (2*+femme affecté)
bipolaire
Bipolaire : dépression avec des périodes maniaques et on tendance a cyclée.
(4%, exagéré car inclus bipolaire ½, etc.) Distribution homme femme plus égale.
Symptomes de depression uni ou bi (sont pareil)
- Émotionnels : misérable, triste, inquiet, ne vaut rien, culpabilité, malheureux, humilié, gêné
- Cognitive: Manque estime de soi, échouée dans vie, même si pas encore échec, pense que ça va arriver, ne peux pas arriver que ça va changer, pensé neg envers soi (triade cogn)
- Motivationnel: prob motivation, prendre décision, entreprendre nouveau projets, extrême : ralentissement psychomoteur,
- Somatiques: perte appétit, perte poids, sommeil hyper ou hypo, faiblesse et fatigue physique, perte intérêt sex femme et dysfonctionne érectile H, F devient plus sensible a petite douleur, plus vulnérable a des virus,
cest quoi la manie
Manie : caractérisé par une exaltation intense et non fondée, accompagnée symptômes : irritabilité, hyperactivité, volubilité, fuite d’idées, projets grandioses et irréaliste. (Hypo et hyper) ( Euphorie lors de phase manique)
Critere diagnostic de depression
(trouble dépressif caractérisé) (5/9syptomes sur 2 semaines):
* 1)Humeur triste et déprimé presqu’a tous les jours. (1 ou 2 doit être présent dans les 5 symptômes)
* 2)diminution de l’intérêt et du plaisir activité hab
* 3) modifications du sommeil/ réveil inattendu (hyper ou hyposomnie) 4) fatigue/ chg niv activité
* 5) perte ou gain de poids 6) diminution de l’Energie 7) image de soi négative
* 8) difficulté s de concentrer 9) idées morbides ou suicidaires
Trouble bipolaire symptomes (type 1 et 2 sont pareil)
- Émotionnels : euphorie, irritabilité, pleurer quand frustrer
- Cognitive : fuites idée (px être délusion), distractibilité, pensée dichotomique
- Motivationnels : hyperactivité, Activ nb et frénétique, intrusif, insistant, dominant, achat compulsif.
- Somatique : moins besoin sommeil, tjr remplis d’énergie.
Bipolaire de type 1
Type 1 : épisodes de manies ou épisodes mixtes par alternance de symptômes maniaque et dep(0,6%)
Bipolaire de type 2
Type 2 : épisodes dep et hypomanie, alternations moins extrêmes que la manie. (Période hypomanie) (0,4%)
Affecte pas le fonctionnemtn mais ya des cara psychotique on passe au type 1.
critere diagnostic de trouble bipolaire
Diagnostic : aug anormale d’énergie, humeur irritable (3autres symptômes) (prsq tous les jours pendant 1 semaine)
* Aug activité vers un but – plus loquacité ou contant de parler – fuite des idées défilé des penser – réduction besoin de sommeil – hausse estime de soi – distractibilité – engament excessif dans des activées entrainant cnsq neg.
Trouble cyclothimique
Trouble cyclothymique : fréquents eps de dep et hypomanie entrecoupée par longue période de rien de 2mois. Période hypomanie allant un peu plus que la normale, , nécessite pas d’interventions pcq affecte pas fonctionnement quotidien pas aussi frénétique que phase maniaque de dep bipolaire. (checker sur période de 2 ans)
trouble dysthymique
Dysthymique : pas aussi profond en termes de sentiment dépressif qu’unipolaire, mais dure assez longtemps/2ans.
Theorie psyhcologique biomedical de trouble de lhumeure
: imbalance biochimique
* Catécholamine : norépinephrine, épinéphrine, dopamine
* Mnq d’épinéphrine cause de dep. N1 actionne N2, crée norapenipherine.
2 reactions du crops fassent au relache,ment de norepinephrine
2 réactions :
* 1)N1 réabsorbe une partie de la norépinephrine,
* 2) MOA Vien détruire le reste des norépinephrines
Si N1 est trop efficace ou si MAO est trop efficace, il y a un déficit de norépinephrine ce qui entraine dep. )
Hypothese cathécolamine
)Hypothèse catécholamine :
* Tricycliques: agis sur neurone pour empêcher réabsorption
* Monoamine–oxydase (inhibiteurs de monoamine-oxydase IMAO) (surdosage possible)
Hypiothese indolamine
(Hypothèse indo lamine : (Sérotonine et histamine)
Prozac : agis uniquement sur sérotonine, agis comme tricyclique, mais empêche trop de réabsorbassions de sérotonine. (Moins d’effet secondaire et plus difficile de surdoser)
* Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS) (possibilité surdosage(suicide))
Les antidépresseurs les + prescrit sont ISRS : prozac, celexa, (prescription dépend des compagnies pharmaceutique)
1-2 semaine antidépresseur soit efficace, durant cette période le niveau retourne a celui normal avant qu’il fassent effet.
Cmt la psychanalyse décris la depression
Colère/rage diriger envers lui-même. Dans nos relations investissement énergie psychique. Réabsorbe énergie perdue avec mort d’un proche, on s’associe/identifie avec cette énergie, on réabsorbe cette énergie, donc on absorbe aussi la rage envers cette personne de ns voir laisser.
Schema cognitif de Beck est composer de 3 choses. what?
Triade cogn, croyances fond dysfonctionnelle, distorsions cognitive
Distorsions cognitives de Beck
Inférence arbitraire
Abstraction sélective
Surgénéralisation
Amplification et minimisation
O Inférence arbitraire : tirer conc sur info infondées sur des preuves suffisantes.
O Abstraction sélective : tirer conc sur un des nb éléments d’une situation.
O Surgénéralisation : tirer conc gen a partir d’un élément parfois banal
O Amplification et minimisation : évaluation exagérer de sa performance.
Théorie impuissance de seligman
aquise et attributionelle
- Acquise : ind devient passif et ne pense pas pouvoir contrôler sa vie après avoir vécue des exp désagréables ou traumatiques.
- Attributionnelle : (contrôle, stable, spécifique) :
theorie attributionelle
- Attributionnelle : (contrôle, stable, spécifique) :
Att glob : gen cnsq d’échec à de Nouvelles situations
Att stable: produits de déficient permanents (transitoire diminue dep)
Att interne : affaiblir ES surtout si gen et perm
1ere question pour evaluer siutaution suicidaire
es tu suicidaire
quels situations entrainent un non respect de la confidentialité (2 situations)
1) lors du BE de l’ind et autrui est en danger (mieux perdre amis, que de perdre pcq ye mort)
2) abus d’un enfant, chose qui affecte le dev de l’enfant.
Pk ecq si les plans sont creer cest source de sinquiter opposé a si ya pas de plans
o Plan sont créer : risque imminent, si non moins de danger (dmd quoi plan), plan irréaliste sont moins dangereux que plan réaliste et précis. (Avoir arme a feux, accès aux ressources pour faire plan)
2 situations ou tout va mieux
o 2 situations : quand tout va bien magiquement (vien de décider de se suicider), antidépresseur : tout va mieux : j’ai les capacités nécessaires pour me suicider.
autre choses
faire contrat et en parler de son entourage pcq sr,m mieux equiper pour le gerer de day to day.
