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Psychiatrie > Trouble d'anxiété > Flashcards

Trouble d'anxiété Flashcards

1
Q

Définir l’angoisse.

A

Reliée à une cause physique oppressante entraînant des malaises physiques.

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Q

Définir la peur.

A

Reliée à un danger externe réel

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3
Q

Définir l’anxiété.

A

Reliée à l’attente, l’appréhension d’un événement ou l’incertitude psychologique

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4
Q

Définir la phobie.

A

Fait référence à une peur ou une anxiété dirigée de façon bien précise vers un objet ou une situation

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5
Q

Quels sont les 2 types d’attaque de panique ?

A
  • Attaque de panique inattendue ou spontanée (caractéristique du trouble de panique)
  • Attaque de panique attendue ou situationnelle
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6
Q

Nommez les 4 caractéristiques de l’anxiété pathologique.

A
  • Intensité et la durée
  • Entraîne une incapacité ou devient invalidante pour le fonctionnement psychosocial ou professionnel
  • Fonctionnement perturbé en raison de l’évitement de certaines situations
  • Génère des sx physiques significatifs sur le plan clinique
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7
Q

Vrai ou Faux : Les troubles anxieux peuvent avoir des origines génétiques ainsi que dans la réponse aux médicaments.

A

Vrai

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8
Q

À quelles structures est-elle liée l’anxiété ?

A

Associée à des perturbations du circuit neuronal cortico-sous-cortical
- Comprend le cortex préfrontal ventromédian relié au cortex cingulaire et les structures sous-corticals (hippocampe, amygdale, hypothalamus et la partie antérieure du thalamus)

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9
Q

Quel est le type de trouble anxieux dont la base génétique semble la plus forte ?

A

Agoraphobie

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10
Q

Nommez 3 substances pouvant provoquer des sx anxieux.

A
  • Substances panicogènes respiratoires
  • Substances anxiogènes activant l’axe HHS
  • Substances à effets mixtes ou incertains
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11
Q

Nommez 5 structures cérébrales qui constitueraient le substrat de la plupart des troubles anxieux.

A

Structures liées au système limbique

  • Hippocampe
  • Gyrus cingulaire
  • Fornix
  • Hypothalamus
  • Amygdale
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12
Q

Vrai ou Faux : Le style parental pourrait être facteur de vulnérabilité pour développer un trouble anxieux.

A

Vrai

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13
Q

Nommez des styles parentaux pouvant être des facteurs de vulnérabilité au développement d’un trouble anxieux.

A
  • Style surprotecteur et contrôlant

- Style parental rejetant et moins chaleureux basé sur la critique et le négativisme

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14
Q

Quelle est la base du DDX du trouble de panique ?

A

Caractère spontané et récurrent

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15
Q

Quelle est la base du DDX du TAG ?

A

Présence constance d’anxiété

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16
Q

Quelles sont les particularités de la phobie sang / accident / injection ?

A
  • Ratio H : F 1 : 1
  • Hautement familiale
  • Seule phobie qui peut provoquer de la tachycardie et de l’hypertension suivi d’une bradycardie et d’une syncope vagale
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17
Q

Quel est le tx d’un trouble de panique ou d’une agoraphobie ?

A
  1. ISRS et INSR
  2. Antidépresseurs tricycliques, mirtazapine ou benzo
  3. Phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques
    - TCC en combiné
18
Q

Vrai ou Faux : Il faut souvent prescrire un médicament pour une phobie.

A

Faux. Les Rx ne sont pratiquement jamais prescrits dans ce cas. Le tx une TCC (exposition un vivo au stresseur)

19
Q

Quel est le tx d’une phobie sociale ?

A
  1. ISRS et INSR
  2. Mirtazapine ou benzo
  3. Phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques

Si très réfractaire :
Phelnézine

  • TCC en combiné de groupe/seul
20
Q

Quel est le tx du TAG ?

A
  1. ISRS ou INSR
    1 ou 2. Prégabaline
  2. Mirtazapine ou benzo
  3. Phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques
  • TCC mais moins bon que rx
21
Q

Vrai ou Faux : L’agoraphobie n’est que très invalidant.

A

Faux. Il est considéré comme le trouble anxieux le plus invalidant. L’ampleur de l’évitement agoraphobique détermine l’impact négatif de ce trouble sur le fonctionnement psychosocial et professionnel.

22
Q

Quels sont les 3 situations sociales pouvant entraîner la symptomatologie d’un trouble d’anxiété social ?

A
  1. Interactions sociales
  2. Être observé
  3. Performance devant autrui
23
Q

Nommez quelques substances qui pourraient induire une trouble anxieux induit pas l’usage d’une substance.

A

Intoxication : Drogues (amphétamine, cocaine, hallucinogènes, marijuana, stéroides), anticholinergiques, aspirine, caféine, nicotine, sympathomimétiques, métaux lourds

Sevrage : alcool, antihypertenseurs, opiodes, sédatifs

24
Q

Nommez quelques maladies qui pourraient induire une trouble anxieux induit pas l’usage d’une substance.

A

HTA, IDM, IC, trouble du rythme, hypoglycémie, troubles de la thyroïde, syndrome prémenstruel et ménopause, etc

25
Q

Nommez les 4 thèmes d’obsession les plus souvent rencontrés dans le TOC.

A
  1. Contamination
  2. Obsession du doute
  3. Obsession de l’ordre et du rangement ou de symétrie
  4. Obsessions répréhensibles à caractère sexuel/ agressif / blasphématoire
26
Q

Nommez les 5 compulsions les plus fréquentes.

A
  1. Compulsion de vérification
  2. Compulsion de lavage et nettoyage
  3. Compulsion de rangement
  4. Compulsion de répétition
  5. Compulsion mental (rituel mental)
27
Q

Quel est le syndrome souvent associé au TOC ?

A

Syndrome de Gilles de La Tourette

28
Q

Quelle autre modalité de tx est possible avec un TOC ?

A

Lorsque le tx phamacologique et psychologique ne fonctionne pas, on peut réaliser une tractotomie sous-caudé, cingulotomie, leucotomie limbique ou capsulotomie antérieure. Les procédures visent à interrompre les voies efférentes entre les noyaux gris centraux et le cortex frontal en diminuant de cette manière l’hyperactivité de ce dernier.

29
Q

Quelles sont les anomalies volumétriques dans le TOC ?

A

Diminution du cortex orbitofrontal et du cortex cingulaire antérieur, avec augmentation du volume du thalamus

30
Q

Selon la théorie psychanalytique, le TOC serait dû à fixation dans quel stade ?

A

Anal

31
Q

Quels sont les 3 endroits du corps les plus souvent touchés par le trouble de dysmorphie corporelle ?

A
  • Tête / visage / nez / cheveux
  • Peau
  • Organes sexuels (seins et pénis)
32
Q

Vrai ou Faux : Les interventions chirurgicales sont souvent utile dans le troubles de dysmorphie corporelle.

A

Faux. Elles s’avèrent inefficaces puisqu’elles ne corrigent pas les perceptions erronées inhérentes et persistances d’un défaut physique.

33
Q

Quel est le nom commercial du Lorazépam ?

A

Ativan

34
Q

Quelle est la dose d’Ativan ?

A

1,00 mg

35
Q

Quelle la posologie du Lorazépam ?

A

0,5-2,00 mg TID

36
Q

Quel est le nom commercial du Clonazepam ?

A

Rivotril

37
Q

Quelle la posologie du Rivotril ?

A

0,25-2,00 mb BID ou TID

38
Q

Quelle est la dose de clonazépam ?

A

0,25 mg

39
Q

Quel est le nom commercial de l’oxazepam ?

A

Serax

40
Q

Quelle la posologie du Serax ?

A

10,00-30,00 mg TID ou QID

41
Q

Quell est la dose d’oxazepam ?

A

15,00 mg

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