Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psychiatrie > Traitement pharmacologique PSY > Flashcards

Traitement pharmacologique PSY Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux : Un même neurotransmetteur ne peut agir sur différents types de récepteurs (canaux ou protéine G).

A

Faux : Selon sa localisation, un même neurotransmetteur peut agir sur différents types de récepteurs (canaux, protéine G). Il peut donner des réponses très différentes (excitation, inhibition).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le dérivé de la sérotonine ?

A

Tryptophan (acide aminé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou Faux : La sérotonine passe la barrière hémato-encéphalique.

A

Faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou Faux : Le SNC contient moins de 2 % du total de 5HT dans l’organisme.

A

Vrai : La sérotonine est surtout contenu dans le système gastro-intestinal, cellules entérochomaffines, plaquettes et mastocytes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la sérotonine ?

A

Tryptophan hydroxylase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est l’enzyme de dégradation de la sérotonine ?

A

Monoamine oxydase (MAO)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les récepteurs la sérotonine produit une action ?

A

5HT1 À 7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels médicaments diminuent la 5HT via une inhibition de l’absorption et l’emmagasinage au niveau de VMAT ?

A

Réserpine et la tétrabénazine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Donnez des exemples d’inhibition de la recapture (pompe SERT)

A

Inhibition sélectifs de la recapture de la sérotonien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

À partir de quels acides aminés la dopamine peut être obtenue ?

A

Tyrosine (obtenu via alimentation)

Phyénylalanine (via la transformation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la tyrosine ?

A

Tyrosine hydroxylase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les trois façons de terminer l’effet de la dopamine ?

A
  1. Recapture via la pompe de recapture (DAT)
  2. Dégradation via MAO
  3. Dégradation via COMT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les récepteurs de la dopamine ?

A

D1 à D5 (D1 et D2 sont les plus reconnus à des effets cliniques Rx)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est le site d’action principal des antipsychotiques pour la dopamine ?

A

D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est l’effet de l’amphétamine ?

A

Augmentation de la synthèse et la libération la dopamine et inhibe la recapture de la dopamine pour prolonger l’effet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels rx permet l’inhibition de la recapture de la dopamine ?

A

Bupropion

venlafaxine haute dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels rx permet l’inhibition de la MAO ?

A

Phénelzine et moclobémide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quel rx permet de diminuer les nausées en bloquant la dopamine?

A

Métoclopramide et halopéridol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les récepteurs de la noradrénaline ?

A

Alpha 1, beta 1 et 2 en post-synaptique (excitateur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou Faux : L’histamine est plus petite quantité dans le SNC que dans la périphérie.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les récepteurs de l’histamine ?

A

H1 à H4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel récepteur de l’histamine intervient le plus l’histamine ?

A

H1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quel est le principal neurotransmetteur excitateur dans le SNC ?

A

Glutamate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est principal neurotransmetteur inhibiteur du SNC ?

A

GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelles sont les deux façon de la transmission de l’information dans le SNC ?

A
  • Électrique, le long u neurone, via un influx nerveux (principe du potentiel d’action)
  • Chimique, entre deux neurone, à l’aide des neurotransmetteurs (NT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quels sont les 3 mécanismes de régulation ?

A
  • Dégradation (enzymes)
  • Recapture dans le neurone pré-synaptique (pompes)
  • Modulation via liaison récepteur pré-synaptique (auto-récepteur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nommer les classes de neurotransmetteurs.

A
  1. Amines biogènes (NA, DA, 4HT, Ach, H)
  2. Acides aminés (ex : GABA, glutamate, glycine)
  3. Neurotransmetteur peptidiques (ex : neurotensine, CCK, TRH)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Donnez des exemples de récepteurs à canaux (ionotrope)

A

Nicotiniques cholinegiques,
GABA Type A,
NMDA au glutamate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Donnez des exemples de récepteurs couplés à des protéines G (métabotropes)

A
  • M1 à M5 muscarinique cholinergiques
  • Catécholamines (dopamine D1 à D5, noradrénaline, alpha-1, alpha-2, beta-1, beta-2)
  • Sérotonine (5HT-1, à 5HT-7)
  • Glutamate
  • GABA (type B)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Définition d’un antagoniste

A

Rx se liant au récepteur et inhibe sa fonction (empêche NT de s’y fixer, entre autres)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Un repas va augmenter ou diminuer l’absorption de tryptophan dans le SNC ?

A

Un repas sucré amène une augmentation de la sécrétion d’insuline. Puis, il y a une augmentation de l’absorption des autres AA dans les tissus périphériques ce qui augmente l’absorption du tryptophan dans le SNC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Un repas protéine a quel effet sur le passage du tryptophan a/n du SNC ?

A

Un repas protéiné entraîne une augmentation de la compétition de l’absorption a/n du SNC. Cela engendre une diminUtion du passage du tryptophan a/n SNC.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

De quelle structure les corps cellulaire sérotoninergiques proviennent-ils ?

A

Des noyaux de raphé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Nommez les mécanismes responsable pour des récepteurs de sérotonine souvent impliqués en clinique.

A 
5H1A (dépression, anxiété)
5HT2A (schizophrénie)
5HT2C (prise de poids)
5HT3 (gestion des nausées) 
5HT7 (protection neurocognitive)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quel effet ont la réserpine et la tétrabénazine l’absorption et l’emmagasinage de la 5HT ?

A

Inhibition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Vrai ou Faux : En dépression majeure, on souhaite augmenter la sérotonine pour diminuer les sx.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quelles sont les classes de rx possibles pour un cas de dépression ?

A
  • Ingestion de Tryptophan
  • Inhibition de la recapture (pompe SERT)
  • Inhibition de la MAO
  • Agoniste du récepteur 5H1A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quel effet aura une augmentation de la sérotonine sur les récepteurs 5HT1A ?

A

Down-regulation qui sera associé à un effet antidépresseur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Nommez des antipsychotiques atypiques.

A 
Rispéridone
Ziprasidone
Quétiapine
Clozapine
Olanzapine
Aripiprazole
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Sur quel récepteur les antipsychotiques atypiques agissent ?

A

Ils sont des antagonistes du récepteur 5HT2A. Cela permet la libération augmentée de la dopamine dans la voie méso-corticale pour diminuer les sx négatifs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Nommez un antidépresseur noradrénergique et sérotoninergique spécifique.

A

Mirtazapine

42
Q

L’odansétron (zofran) agit sur quel récepteur et quel est son effet ?

A

Sur le 5HT3 (surtout a/n gastro-intestinal)

Anti-nauséeux

43
Q

Sur quel récepteur agissent l’asénapine et la lurasidone ?

A

5HT7 (antipsychotiques)

44
Q

Nommez les 4 voies dopaminergiques.

A
  1. Voie nigro-strié
  2. Voie mésolimbique
  3. Voie mésocorticales
  4. Voie tubéro-infundibulaire
45
Q

D’où proviennent les corps cellulaires du système dopaminergique ?

A

Substance noire (voie nigro-striée) et de l’aire ventrale tegmentale (voie mésolimbique et mésocorticale)

46
Q

Nommez 2 inhibiteurs classiques de la MAO et 1 à actions réversible

A

Phénelzine
Tranylcypromine

Action réversible :
Moclobémide

47
Q

Nommez un rx, qui a haute dose, inhibe la recapture de la DA

A

Venlafaxine

48
Q

Nommez un inhibiteur de la recapture de la NA et DA

A

Bupropion

49
Q

Nommez 2 rx qui diminuent la DA via inhibition de l’absorption/stockage a/n VMAT

A

Réserpine et tétrabénazine

50
Q

Dans quelle voie, une hyperactivité dopaminergique est notée en schizophréie ?

A

Voie mésolimbique

51
Q

Nommez des antipsychotiques typiques

A

Halopéridol
Chlorpromazine
Méthotriméprazine

52
Q

D’où proviennent les effets secondaires des antipsychotiques ?

A

Dû au blocage des 3 autres voies dopaminergiques (voie nigro-striée, mésocorticale et tubéroinfundibulaire) amenant ainsi certains effets secondaires (réactions extra-pyramidales comme dystonie, parkinsonisme), hyperprolactinémie, aggravation des sx négatifs)

53
Q

Vrai ou Faux : En maladie du parkinson, on veut diminuer la dopamine dans le SNC (voie nigro-striée) pour diminuer les sx.

A

Faux. On veut augmenter la dopamine.
Apport exogène avec Sinemet (Lévodopa/carbidopa)
Agonisme a/n récepteur D2 (pramipexole, ropinirole)
Inhibition de L,enzyme COM-T (entacapone)

54
Q

Quelles sont les fonction de la noradrénaline a/n du SNC ?

A

Contribue aux fonction d’éveil, de vigilance et de réponse au stress

55
Q

D’où proviennent les neurones noradrénergiques ?

A

Du locus coeruleux et des noyaux latéraux tegmentaux

56
Q

Nommez 2 rx qui diminue le stockage de NA en bloquant la recapture dans VMAT.

A

Réserpine et tétrabénazine

57
Q

Nommez un rx qui augmente la libération de NA

A

Amphétamine

58
Q

Sur quel récepteur la clonidine agit-elle ?

A

L’auto-récepteur alpha-2

59
Q

Nommez des rx qui inhibe la recapture de la NA

A

Venlafaxine
Atomoxétine
Tricyliques

60
Q

Nommez des rx qui inhibe la MAO

A

Phénelzine
Tranylcypromine
Moclobémide

61
Q

Nommez des rx qui inhibe la recapture de la sérotonine et la NA (3)

A

Venlafaxine
Désvenlafaxine
Duloxétine

62
Q

Quel rx bloque l’auto-récepteur alpha-2 qui permet de lever le frain sur la sérotonine et la NA ?

A

Mirtazapine

63
Q

Nommez 3 types de Rx qui bloque la pompe de recapture (NET).

A
  • Inhibiteurs de la recapture de la 5HT et NA
  • Antidépresseurs tricycliques
  • Bupropion
64
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de la NA aurait un rôle d’inhibition des signaux de douleurs dans des pathologies comme les douleurs neuropathiques ou la fibromyalgie.

A

Vrai

65
Q

Nommez des rx utiles dans les douleurs neuropathiques ou la fibromyalgie.

A

Duloxétine, antidépresseurs tricycliques

66
Q

Nommez des psychostimulants qui augmentent la NA dans l’espace synaptique qui permettent de jouer sur les Sx du TDAH

A

Méthylphénidate, sels d’amphétamines, lysdéxamfétamine

67
Q

Quelle enzyme permet la synthèse de l’acétylcholine à partir du transfert d’Une groupement acétyl de l’acétyl-CoA vers la choline ?

A

Choline acétyltransférase (ChAT)

68
Q

Quels sont les rôles de l’acétylcholine dans le SNC (neurones cholinergiques) ?

A
  • A/n des fonctions cognitives et comportementales
  • Aurait un rôle à jouer dans les fonctions motrices (présence a/n striatum)
  • Lien avec le tabagisme : nicotine stimule les récepteurs nicotiniques, qui utilise l’ACh
69
Q

Quelles sont les fonctions de l’acétylcholine (périphérique) ?

A
  • Impliquée dans les fonctions motrices (jonctions neuro-musculaire)
  • ACh impliquée dans le système parasympathique (présente dans els ganglions autonomes et dans les neurones du système parasym) : focntions digestives, bradycardie, entre autres
70
Q

Quels sont les deux systèmes majeurs impliqués avec les neurones cholinergiques ?

A
  • Complexe baso-frontal (noyau de Meynert, cortex, amygdales, ganglions basaux, entre autres)
  • Complexe mesopontin (thalamus, cervelet, entre autres)
71
Q

Vrai ou Faux : Il y a également de l’ACh dans les interneurones de certaines régions.

A

Vrai. Comme dans le striatum pour accomplir des fonctions motrices

72
Q

Sur quels récepteurs l’ACh fait son action ?

A

M1 à M5 et nicotiniques

73
Q

Quelle enzyme met fin à l’effet de l’ACh ?

A

Enzyme acétylcholinestérase (AChE)

74
Q

Quel récepteur muscarinique est un auto-récepteur dans le SNC et a/n cardique a des fonctions bradycardisante ?

A

M2

75
Q

Quel récepteur muscarinique dans le SNC est en lien avec des fonctions motrices ?

A

M4

76
Q

Vrai ou Faux : Les récepteurs nicotiniques se trouvent seulement a/n SNC.

A

Faux. Ils sont aussi présents a/n périphérique (jonctions neuromusculaires, ganglions autonomes)

77
Q

Quel rx est utilisé pour la cessation tabagique ?

A

Varénicline (agoniste partiel du récepteur nicotinique)

78
Q

Quel rx permet de limiter/ralentir la dégradation des fonctions cognitives (ex : démence Alzheimer)

A

Inhibiteurs de l’acétylcholine estérase (IAChE)

79
Q

Quel effet est encouru lorsqu’un antipsychotique bloque l’effet dopaminergique ?

A

Levée de l’inhibition ACh, car dans certaines interneurones cholinergiques la DA inhibe ACh

80
Q

Nommez des rx antagonistes des récepteurs muscariniques.

A
  • Brenztropine

- Procyclidine

81
Q

À quel endroit retrouve-t-on une plus grande proportion d’histamine ?

A

En périphérie (mastocytes)

82
Q

Vrai ou Faux : L’histamine peut traverser la BHE

A

Faux, d’où pourquoi l’histamine est synthétisée au SNC.

83
Q

Quelles sont les fonctions de l’histamine au SNC ?

A

Vigilance, excitabilité, éveil, comportement alimentaire, réponse neuroendocrine

84
Q

Quels sont les récepteurs de l’histamine ?

A

H1 à H4 (H1 celui sur leqeul intervient le plus de rx)

85
Q

Quels sont les effets lorsqu’on bloque les récepteur H1 ?

A

Sédation et augmentation de la faim (gain de poids)

86
Q

Nommez des anti-histaminiques.

A

Loratadine

Cétrizine

87
Q

Quel est l’AA le plus présent dans le SNC ?

A

Glutamate

88
Q

Nommez les récepteurs ionotropes et métabotropes du glutamate.

A

Ionotropes : récepteurs NMDA, KA, AMPA

Métabotrope : récepteur mGluR

89
Q

Nommez des thyhmorégulateurs qui bloquent les canaux sodiques.

A

Iamotrigine
Carbamazépine
Acide valproique

90
Q

Quelle est la conséquence d’une élévation marquée du glutamate ?

A

Excitotoxicité et une vulnérabilité neuronale

91
Q

Nommez un rx antagoniste NMADA faible qui pourrait diminuer la dégénérescence neuronale

A

Mémantine

92
Q

Nommez le principal NT inhibiteur dans le SNC.

A

GABA

93
Q

Nommez les 2 récepteurs du GABA.

A 
GABA A (ionotrope) principal récepteur expliquant le mécanisme action rx
GABA B (métabotrope)
94
Q

Nommez quelques propriétés du GABA.

A

Propriétés sédatives, anxiolytiques, anticonvulsivantes, myorelaxantes

95
Q

Nommez des agoniste récepteur GABA A (action sédative, anticonvulsivante, myorelaxante)

A
  • Benzodiazépines (lorazépam, oxazépam)

- Barbituriques (phénobarbital)

96
Q

Nommez des 2 rx qui inhibe de l’enzymeGABA transminase (action anticonvulsivante)

A
  • Acide valproique

- Vigabatrin

97
Q

Nommez un rx qui inhibe la recapture du GABA (action anticonvulsivante)

A

Tiagabine

98
Q

Expliquez l’inter-relation entre les NT 5-HT et DA.

A
  • Quand 5HT se lie au récepteur 5HT-2A = inhibition libération DA
  • Quand 5HT se lie au récepteur 5HT-1A (auto-récepteur) = diminution sérotonine= libération DA
99
Q

Expliquez l’inter-relation entre les NT 5HT et NA.

A
  • Liaison NA récepteur alpha-1 = aug. 5HT

- Liaison NA récepteur alpha-2 = diminution 5HT (auto-récepteur)

100
Q

Nommez un anti-dépresseur qui bloque le récepteur alpha-2 et inhibe la réfulation.

A

Mirtazapine (augmente 5HT)

Psychiatrie (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions