Trouble Bipolaire Flashcards
Définition
-État pathologique défini par fluctuation de l’humeur, oscillant entre périodes élévation humeur et période depression
-présence épisode manie (euphorie), dépression (down), stable (équilibrée)
Symptômes comportementaux
-augmentation activité psychomotrice
-désir constant parler (logorrhée)
-Diminution sommeil
-négligée apparence
-comportement a risque
Symptômes cognitifs
-augmentation estime soi
-délire grandeur
-faible autocritique
-pas de jugement
-fuite idées
-idées partent dans tous les sens
Symptômes émotionnels
Euphorie
Irritabilité/colère
Labilité émotionnelle
Symptômes perceptuels
Distractibilite
Hallucinations (manie seulement)
Trouble bipolaire de type 1 symptômes
-épisode dépressif/hypomanie produit dans le passé
-délirés, hallucination
-au moins 1 épisode maniaque (humeur élevée/irritable, augmentation énergie, symptômes mixtes maniaque et dépressifs)
Manifestations cliniques de manie
Euphorie
Irritabilité
Labilité émotionnelle
Estime de soi augmentée/délire grandeur
Altération attention
Hallucination
Au début: sociale et active
Puis: interrompt Convo, euphorie à colère
Impact d’un épisode maniaque
-prob financier
-perte emploi
-activités dangereuses
-difficulté relationnelle/sociale
Trouble bipolaire type 2 symptômes
-dépression +++
-hypomanie et PAS DE MANIE
-symptômes moins graves/longues
-pas dysfonctionnement social/prof
-maitrise pas état émotionnel/comport
DX trouble bipolaire 2
Présence 1/plsr épisode dépressifs caractérisé et au moins 1 épisode hypomaniaque
Trouble cyclothymique définition+ symptômes
Trouble bipolaire chronique
Dure au moins 2 ans
Pas + de 2 mois sans symptômes
Hypomanie et depression
Interventions inf assurer sécurité
Sécurité des lieux
Risque chute
PRN meds
Manque sommeil
Dénutrition et déshydratation
Prise de lithium surv+effets indésirables
-Rester fenêtre thérapeutique (prise de sang avant donner dose)
-prise poids, confusion, sédation, ataxie, coma
Enseignements lithium
-Importance contrôle sanguin
-pas doubler la dose si oublie prise
-Surdosage= cesser prise et médecin STAT
-bonne hydratation
-éviter exercices excessif/sauna
ECT indications
-Dépression majeure réfractaire (rien autre fonctionne)
-trouble bipolaire maniaque réfractaire
-schizophrénie réfractaire
-catatonie
ECT effets indésirables
Nausées
Somnolence
Confusion
Complications cardio-vasc (arythmie, infarctus)
Soins et TX pré-ECT
Bilan sanguin
ECG
Meds (diminue sécrétions/seuil convulsion)
SV
Pas bijoux, lunette, appareil, vernis
