Trouble alimentaire - Qui suis-je?

Question 1

• ↓ ingestion nourriture
• Dénutrition / perte de poids
• Nourrisson, enfant, ado
• N’est pas relié à peur de grossir

Answer 1

Restriction ou évitement de l’ingestion

d’aliments

Question 2

• ↓ apport énergétique
• Poids significativement bas
• Peur intense de prendre du poids
• Altération perception de son corps

Answer 2

Anorexie mentale

Question 3

- Crise hyperphagique : manger BCP,
rapidement, perte contrôle
- Comportements compensatoires : vo,
laxatifs, rx, exercice, jeûne
- Estime de soi relié poids
- > 3 mois

Answer 3

Boulimie

Question 4

• Crise hyperphagique
• Manger rapidement, ad sensation
  pénible, manger seul par gêne,
  dégoût de soi-même
• 1x / sem > 3 mois

Answer 4

Accès hyperphagiques

Question 5

Anne 25 ans vient vous voir dans votre bureau pour un suivi de son trouble alimentaire (anorexie) qu’elle a depuis l’âge de 16 ans. Il y a certaines périodes plus facile que d’autres. À votre dernière visite, le mois dernier, son poids était de 50 kg et avait un taille de 165 cm

À son examen physique, vous notez :

SV:

• TA: 95/65
• Pls: 55 bpm
• T: 36,2 C B
• Poids: 48 kg
• Glycémie : 4,2 mmol/L

À la lumière de ces résultats, hospitaliseriez-vous Anne en psychiatrie?

Si oui, pourquoi?

Si non, pourquoi?

Aimeriez-vous rajouter des informations à votre évaluation pour appuyer votre décision?

Answer 5

À la lumière des résultats, l’hospitalisation n’est pas nécessaire.

Il manque toutefois, plusieurs données comme la présence:

• HTO importante (FC > 20 ou PA > 10)
• Arythmie cardiaque
• Déshydratation / IRA pré-rénal
• Déséquilibre E+
• Syncope
• Hématémèse active (perforation œsophagienne ou gastrique)
• Poids < 75% poids santé ou perte de poids rapide
• Refus alimentaire aigu
• Crise de boulimie hors de contrôle
• Risque suicidaire / comportement impulsif
• Affection psychiatrique concomitante nécessitant hospit
• Réseau de soutien absent
• Arrêt croissance staturopondéral
• Absence ou non-adhérence tx ambulatoire