Tronc et lombalgie Flashcards
Quelles sont les 5 utilités de la colonne?
- Fonctionner (marcher, courir)
- Absorber les chocs
- Minimiser l’énergie dans marche course
- Transfert les forces
- Contrôle de la posture
V ou F: Les muscles peuvent faire parti du système passif
Vrai! Leurs propriétés passives: viscoélasticité, facteur limitant
Quelle est la résistance du système passif à lui seul sur la colonne?
90 N
Qu’est-ce que la zone neutre?
Zone ou il n’y a aucune résistance passive, le système actif doit s’activer
Quel est le rôle de la partie lombaire des érecteurs spinale?
Empêche le cisaillement antérieur
Quel muscle paravertébral possède le plus grand bras de levier?
Les erector spinea thoraciques
Quelle est la différence entre les multifides superficiels et profonds?
Sup: extenseurs (contrôle la flexion)
Profond: contrôle segmentaire dans le plan sagittal
V ou F: Les multifides profonds sont un agoniste principale des mouvements d’extension du tronc
Faux! Ils font de l’ajustement fin
Quel muscle contrôle, à lui seul, le 2/3 de la rigidité vertébral?
Multifides
V ou F: Le TrA est efficace lorsqu’il se contracte seul
Faux
V ou F: les 2 portions du carré des lombes sont activtées en flexion lat ipsi
Vrai
Quelle est l’implication spécifique du carré des lombes postérieur?
S’active en extension lombaire (contrôle segmentaire)
Que font les 2 portions du psoas majeur?
Portion transverse: contrôle vertébral (extension/FL ipsi) et pas tant la hanche
Portion vertébrale: Flexion de la hanche
Quel muscle s’active probablement synergiquement avec le psoas partie transverse? Avec la partie vertébrale?
Le carré des lombes
Corps vertébral: iliaque
Qu’est-ce que l’index de robustesse?
Capacité de la colonne à reprendre sa position initiale en fonction des charges externes, géométrie spinale, forces et de la rigidité musculaire instantanée.
Quelle est la différence entre stable et robuste?
Stable: est en position de repos, n’est pas en mouvement
Robuste: Si je pousse la bile, elle va revenir exactement à la même place
V ou F: Les co-contractions du système actif diminuent l’index de robustesse
Faux- augmentent la robustesse
Un index de robustesse plus petit que zéro va faire quoi?
Blessure aux structures passives
Est-ce que le modèle biomécanique du contrôle moteur est adéquat?
Bof, certaines limites.
- Est juste en statique
- Incapable de prédire le mouvement volontaire
- Vision biomécanique pure sans penser aux influences genre douleur, biopsychosicial, etc.
Quel phénomène est perturbé dans le mouvement avec peur? Qu’est-ce qui se passe?
Flexion-relaxation
En Flex complète, on active ++ les érecteurs spinales pour protéger ou par peur. Par contre, surcompression sur les structures passives.
Nommez 2 questionnaires utilisés en clinique pour la peur du mouvement avec lombalgie
TSK (Tampa Scale Kinesiophobia)
FABQ (Fear avoidance belief questionnaire)
V ou F: La douleur chronique implique toujours au moins une petite lésion des tissus
Faux!!
V ou F: Chez les sujets sains à la marche, il y a une ridigité tronc-bassin pour contrôler les structures tandis que les CLBP vont dissocier le mouvement
Faux- contraire
Quel muscle diminue sa tonicité à la marche chez les CLBP?
TrA
Lors de la position assise avec une légère lordose, quel muscle est le plus activité?
Multifides
En lombalgie, que ce passe-t-il lors de la position de flexion «slump» assise?
Sujets sains: relâchement des muscles
Lombalgie: Pas de relâchement des extenseurs
Il y a une réorganisation de quelle partie du cerveau suite à lombalgie? À quoi ces changements sont du?
Cortex moteur primaire
Dus aux délais d’activation du TrA et à la superposition des errecteurs spinai/multidfides
V ou F: En lombalgie aigu, il y a une hypertrophie des muscles ipsi à la lombalgie. Que se passe-t-il à la phase chronique?
Faux. Atrophie!
En chronique, atrophie des érecteurs spinal
Quelle est la conséquence d’une hyperactivation des muscles globaux?
- Surcharge de la colonne
2. Augmentation de la rigidité et diminution de l’amortissement de la colonne
V ou F: En lombalgie, on voit une hyperactivation des muscles globaux, particulièrement les multifides
Tous les paravertébraux et l’oblique externe