Tronc cérébral

Question 1

Le système médian s’occuppe de quoi et contient quelles voies?

Answer 1

Équilibre et posture
Voie vestibulospinale
Voie réticulospinale

Question 2

Le système latéral s’occupe de quoi et contient quelles voies?

Answer 2

Mouvements volontaires
Voie corticospinale
Voie rubrospinale

Question 3

Que se passe-t-il lors de lésion de la voie corticospinale et rubrospinale chez le chat (dorsolatéral)?

Answer 3

Déficits dans le contrôle de la partie distale du membre
Incapacité de produire des modifications volontaires anticipatoires (obstacle)
Les membres anté ne sont pas affectés, les pattes posté frappent l’obstacle et le lèvent par réflexe

Question 4

Que se passe-t-il lors de lésion de la voie réticulospinale et vestibulospinale chez le chat?

Answer 4

Déficits dans le contrôle de la posture (support du poids, stabilité latérale)
Notez aussi le maintien de la capacité à faire des modifications volontaires anticipatoires

Question 5

Comment sont les mvmts d’atteinte chez le singe qui a une lésion complète de la voie pyramidale: pyramidotomie bilatérale (ou passe la voie cortico-spin donc la voie au complet est lésée)?

Answer 5

Effet: perte du contrôle individuel des doigts + mouvements lents et peu précis
MAIS
Quand même capacité à produire des mouvements volontaires

Question 6

Pk même si la voie pyramidale est lésée on peut quand même faire des mvmts volontaires?

Answer 6

Avant d’aller aux pyramides, le cortex moteur va au noyau rouge

Question 7

Décrit la composition du noyau rouge

Answer 7

2 parties:
- parvocellulaire:
très grande chez l’être humain
(importante chez d’autres espèces)
Connections avec le cervelet
très interconnectée avec les centres sup (cervelet)
- magnocellulaire:
grande chez le singe et le chat
Origine de la voie rubrospinales 
vestigiale chez l’humain (!)
voie moins dév chez les bipèdes

Question 8

Décrit la voie rubrospin

Answer 8

Le noyau rouge se trouve dans le tegmentum mésencéphalique
Projections croisent presque immédiatement (ventral tegmental decussation)
Connection monosynaptique à la corne ventrale spinale (interneurones et motoneurones)

Question 9

Décrit le noyau rouge (somatotopie, trajet, projections, afférences)

Answer 9

Somatotopie: Bien développée
Trajet: croisé controlatéral (système latéral)
Projections:
Chez l’animal: membre antérieur ou postérieur
Chez l’humain: uniquement les membres supérieurs (vestigial)
Muscles fléchisseurs > extenseurs
Distaux > proximaux
Afférences:
Cortex moteur
Cervelet (noyau interposé)
Afférences périphériques

Question 10

Décrit la voie vestibulospin

Answer 10

Techniquement 2 voies
- La voie vestibulospinale médiane
Issue du noyau vestibulaire médian
Projection bilatérale à la moelle ventromédiane
S’arrête à la moelle cervicale
À la base du réflexe vestibulo cervical
Réflexes de stabilité de la tête en fction des stimuli des canaux semi-circulaires
- La voie vestibulospinale latérale
Issue du noyau vestibulaire latéral (Deiters)
Projette ipsilatéralement sur toute la moelle ventromédiane
Fonction principale: activation des muscles ‘antigravitaires’ (= extenseurs des jambes chez l’humain; aussi du tronc ).
Pour maintenir la station érigée

Question 11

Décrit le noyau vestibulaire latéral (somatotopie, trajet, projections, afférences)

Answer 11

Somatotopie: Pas très bien développée
Trajet: pas croisé ; ipsilatéral
Projections:
membre antérieur et postérieur
muscles extenseurs
Proximaux > distaux
Afférences:
Système vestibulaire
Cervelet (noyau fastigial)
Afférences périphériques

Question 12

Décrit l’anatomie de la formation réticulaire

Answer 12

Fait l’ensemble du tronc sur sa longueur mais motrice desc est dans le pont et le bulbe, le mésen est asc

Question 13

La voie réticulospin médullaire a quelle types de projections?

Answer 13

Projections bilatérales à la moelle ventrale latérale

Question 14

La voie réticulospin pontique a quelle types de projections et connecte ou?

Answer 14

Projections ipsilatérales

Connections à la corne ventrale spinale (interneurones et motoneurones)

Question 15

La formation réticulée ponto médullaire (PMRF) reçoit des afférences de ou et pk?

Answer 15

Reçoit des afférences du cortex moteur (surtout prémoteur; planification des mvmts)

Question 16

Qu’est-ce qui arrive si on stimule la PMRF?

Answer 16

Réponses complexes dans plusieurs muscles flexeurs et extenseurs
pas vrm de somatotopie pcq pas de noyaux, enchevêtrement un peu chaotique
activation simultanée de muscles fléchisseurs et extenseurs (muscles derrière le contrôle postural)

Question 17

Décrit la formation réticulée ponto-bulbaire (somatotopie, trajet, projections, afférences)

Answer 17

Somatotopie: Très peu développée
Trajet:
Pontique: pas croisé ; ipsilatéral
Médullaire: bilatéral
Projections:
membre antérieur et postérieur
muscles fléchisseurs et extenseurs
Proximaux > distaux
Afférences: 
Cortex moteur
Cervelet (noyau fastigial) 
Afférences périphériques

Question 18

Comment se fait l’activation des muscles dans la rép posturale?

Answer 18

Activation synergistique des muscles
active les muscles de diff articulations pour tirer le corps vers l’arrière
l’activation des muscles se fait de distal à proximal
La réponse posturale est plus flexible qu’un réflexe
réflexe spinal = 40 ms, mvmt volontaire = 150 ms
délai = 80 ms

Question 19

Vrai ou faux? Les rép posturales ne sont pas apprises

Answer 19

Faux, On a des changements dans la rép posturale en fction du conditionnement; rép devient + rapide avec l’apprentissage
Contribution corticale aux ajustements posturaux

Question 20

Comment se fait la rép posturale lors de paralysie cérébrale?

Answer 20

Réponse posturale désorganisée lors d’une perturbation
L’ordre de contraction des muscles est bouleversée, mène souvent à une chute, en grande partie en raison de l’incapacité de l’individu d’apprendre des rép posturaux

Question 21

Que se passe-t-il lors de décérébration?

Answer 21

Lésion mésencéphalique sous le noyau rouge, mais au au- dessus de la PMRF (lésion permanente)
Activation incontrôlée des réflexes posturaux du tronc cérébral sous la lésion vestibulaire et réticulaire ): activité musculaire tonique extrême = rigidité
Biais extenseurs (pontique mais surtout vestibulaire)
Concussion = même chose mais non permanent

Question 22

Quelles sont les origines des réflexes toniques (symétriques et asymétriques) du cou?

Answer 22

1. Voies vestibulaires descendantes
Input: système vestibulaire
Réflexe vestibulocervical vestib médian
Réflexe vestibulospinal ( vestib . latéral
2. Voies réticulospinales
Input : fuseaux neuromusculaires

Question 23

Décrit le réflexe tonique symétrique du cou

Answer 23

Réflexe primitif, est présent chez le bébé humain jusqu’à env 10 mois et disparaît quand les voies volontaires (syst latéral) se dév
réflexe pour garder la position stable p/r à l’env
lève tête, extension membres anté et flexion des posté, inverse si baisse tête
Réflexes tonique du cou : réflexe symétrique
Effets sur les membres d’une rotation passive de la tête ( avant arrière
Remarquez la perte d’extension des membres postérieurs
Singe décérébré avec labyrinthectomie (= pas d’information vestibulaire)
=> Réflexe produit par activation des fuseaux neuromusculaires du cou

Question 24

Décrit le réflexe tonique asymétrique du cou

Answer 24

Singe est décérébré, si qqun lui tourne la tête, les fuseaux neuro muscu vont envoyer un signal à la formation réticulée et celui-ci mènera aux autres contractions
Singe sain n’a pas ce réflexe car formation réticulé n’est pas hyperactivée, elle est inhibée par les centres sup
Effets sur les membres d’une rotation passive de la tête (gauche droite)
tourne à droite, extension à droite et flexion à gauche,
tourne tête à gauche = inverse
Singe décérébré avec labyrinthectomie (= pas d’information vestibulaire)
=> Réflexe produit par activation des fuseaux neuromusculaires du cou

Question 25

Décrit la fonction développementale du réflexe tonique du cou asymétrique

Answer 25

Stimule un apprentissage moteur, associe activité des membres et de l’activité nerveuse derrière mais disparaît après la formation réticulaires des bébé est hyperactivée et est inhibée chez l’adulte

Question 26

Décrit les ajustements posturaux anticipatoires

Answer 26

Intégration du mouvement et de la posture
les 1ers muscles activés lors d’une tâche volontaire ne sont pas les muscles effecteurs du mvmt mais les muscles posturaux, surtout antigravitaires
réaction anticipatoire car ya pas eu de perturbation, réaction qui provient du cortex moteur primaire et prémoteur, bcp prémoteur car il planifie les mvmts volontaires, mais la commande du cortex prémoteur n’est pas postural, il envoie un signal du mvmt et puisqu’on apprend les réactions posturaux, on maintien la posture, pas une voie motrice volontaire, rép du sys médian à une collatérale du syst volontaire

Question 27

Comment se passent les ajustements posturaux anticipatoires lors de paralysie cérébrale?

Answer 27

Perte des ajustements posturaux anticipatoires
Côté non affecté: contraction antigravitaire avant muscle volontaire
Côté affecté: contraction antigravitaire presque en même temps que muscle volontaire