Tronc cérébral

Question 1

Les fibres descendantes du tronc passent dans quelle partie de la moelle et innervent quels motoneurones?

Answer 1

Passent dans la partie ventromédiane de la substance blanche et innervent les motoneurones alpha situés dans la corne ventrale médiane. (bilat, muscles proximaux, plusieurs segments, posture)

Question 2

Les fibres descendantes du cortex passent dans quelle partie de la moelle et innervent quels motoneurones?

Answer 2

Passent dans la partie latérale de la substance blanche et innervent les motoneurones alpha CONTROLAT situés dans la corne ventrale latérale. (muscles distaux, peu de segment, mvts fins).

Question 3

Quels sont les voies motrices du tronc et leurs fonctions respectives?

Answer 3

• Faisceau vestibulo-spinal méd : régule position tête suite a acceleration rotationnelle tête
• Faisceau vestibulo-spinal lat : (se termine aussi dans la substance blanche méd mais plus en lat p/r au faisceau vestibulospinal med) activation muscles proximaux lors de déséquilibres
• Faisceau réticulo-spinal : ajustement posture lors d’exécution de mouvement, contrôle cardiovasc et resp, cycle éveil/sommeil. coordination mvts oculaires.
• Faisceau tectospinal : mouvements d’orientation tête, yeux.

Question 4

Quelle est la différence entre la formation réticulaire et le système vestibulaire quant à l’ajustement postural?

Answer 4

Formation réticulaire : ajustement face à déséquilibres internes (éxécution des mvts)

Vestibulaire : ajustement face à déséquilibres externes.

Question 5

Quelle structure est responsable de l’ajustement postural des stabilisateurs avant l’exécution du mouvement (système anticipateur/proactif)?

Answer 5

Formation réticulaire

Question 6

Comment se fait-il que les muscles stabilisateurs(gastroc) puissent se contracter avant même la contraction des muscles mobilisateurs (biceps)

Answer 6

Les infos du cortex empruntent 2 voies :

• projections directes sur la moelle (corticospinal)
• projections indirectes sur les centres du troncs (surtout formation réticulée)(corticobulbaire) qui projettent à leur tour sur la moelle

Question 7

Que se passe-t-il s’il y a lésion de la voie corticospinal directe?

Answer 7

La voie corticospinal indirecte (passant par le tronc) peut compenser. Cependant, les mouvements fins ne seront plus possibles.

Question 8

Qui suis-je? réseau complexe de circuits nerveux constitué de petits amas de neurones éparpillés dans un lacis de filets nerveux.

Answer 8

Formation réticulée.

Question 9

Nommer les 2 types de neurones du cortex moteux qui forment les voies corticospinal et corticobulbaire et préciser dans quelle couche se trouvent-ils.

Answer 9

Ils se trouvent dans la couche 5.

• cellules de Betz (plus gros du systeme nerveux, trop nombreuses donc représentent seulement 5% des projections par les voies corticospin et corticobulb)
• Neurones pyramidaux : 95% des projections descendantes.

Question 10

À quel endroit la grande majorité (90%)des fibres du fasceau pyramidal croisent-elles la ligne médiane?

Answer 10

Bulbe caudal.

Question 11

Le fasceau corticospinal après avoir croisé la ligne médiane A/N du bulbe caudal se divise en 2 faisceaux. Quels sont-ils et quelles sont leurs fonctions?

Answer 11

Faisceau corticospinal ventral : bilat, musculature axiale et proximale

Faisceau corticospinal lat : musculature distale controlat

Question 12

Pourquoi ne peut-on pas représenter le cortex moteur comme un homunculus?

Answer 12

Parce que ce sont des mouvements et non des muscles qui sont codés dans le cortex.

Question 13

Qu’est-ce que le champ musculaire?

Answer 13

Groupement de muscles innervé par un même neurone moteur cortical.

Question 14

Que se passe-t-il a/n d’un neurone lorsque le mouvement s’éloigne de sa direction préférée?

Answer 14

Le neurone subit une diminution de son activité.

Question 15

Ou est situé le cortex prémoteur?

Answer 15

Dans le lobe frontal, devant le cortex moteur primaire,

Question 16

Ou sont situés les neurones miroirs et quels sont leurs fonctions?

Answer 16

Ils sont situés dans la partie ventrolat du cortex moteur. Il interviennent dans l’apprentissage par imitation.

Question 17

À quoi sert le cortex prémoteur?

Answer 17

S’active lors de la décision de l’individu d’exécuter un mouvement.

Question 18

Quelle est la différence entre le cortex prémoteur latéral et le médial?

Answer 18

Médian (aussi appelé aire motrice supplémentaire) : Déclenchement de mouvement sur la base d’indices INTERNES (mouvements spontanés). Il est activé lors de l’exécution de séquences motrices mémorisées.

Latéral : tâches motrices conditionnelles : Sélection des mouvements sur la base d’indices EXTERNES (neurones déchargent dès la présentation de l’indice visuel (bien avant l’exécution du mvt)).

Question 19

Quelles sont les symptomes d’un syndrome pyramidal?

Answer 19

IMMÉDIATEMENT :

• Paralysie flasque (abolition tonus) des muscles CONTROLAT
• Contrôle du tronc est préservé

APRES QQ JOURS :

• Babinski (ext hallux + écartement orteils)
• Spasticité (présence clonus)
• Hyporéflexie des réflexes surperficiels (cornéen, cutané ando, crématérien)
• Perte capacité exécution mvts fins (si atteinte motoneurones innervants membres ant)

-Possibilité de supporter son poids contrairement à lésion spinale

Question 20

Trouvez l’énoncé VRAI:

a) chaque neurone du cortex moteur primaire inhibe la décharge d’un seul muscle
b) chaque neurone du cortex moteur primaire inhibe la décharge de plusieurs muscles
c) chaque neurone du cortex moteur primaire facilite la décharge d’un seul muscle
d) chaque neurone du cortex moteur primaire facilite la décharge de plusieurs muscles

Answer 20

d)

Question 21

Qu’est-ce que la rigidité de décérébration?

Answer 21

Rigidité des extenseurs des jambes et des fléchisseurs des bras suite à interruption voies descendantes au-dessus des noyaux vestibulaires. Hypertonie du au fait que les voies reticulospinal et vestibulospinal sont intactes (elles ont un effet excitateur sur ces réflexes)