Trombosis Venosa Flashcards
Factores de riesgo para trombosis venosa
Edad >40 años, sedentarismo, inmovilización prolongada, cirugía ortopédica (grandes articulaciones), fracturas de miembros inferiores (huesos largos y pelvis), Uso prolongado de torniquete neumático, trauma vascular, uso de hormonales, embarazo y puerperio, insuficiencia venosa profunda, cáncer, LES, SAF, obesidad mórbida, catéter venoso central, cirugía bariatrica
Datos clínicos de trombosis venosa profunda
Dolor en el miembro afectado súbito, edema de la extremidad afectada, eritema, calor local, dificultad o imposibilidad para la deambulacion, si es superficial se puede palpar el trayecto de la vena
Que prueba diagnóstica se recomienda en primer lugar ante la sospecha de Trombosis venosa
Determinación de dimeros D
Que estudio se recomienda realizar en pacientes con sospecha de trombosis venosa profunda por su alta sensibilidad y especificidad
Eco doppler
Se indica anti coagulación en pacientes con trombosis venosa superficial?
No, solo si existe riesgo de extensión a sistema venoso profundo, si está por arriba de rodilla y cerca del cayado de la safena
En que caso está indicado el tratamiento quirúrgico en una trombosis venosa superficial?
Cuando el coágulo está infectado
Tratamiento de la trombosis venosa profunda
Heparina y cumarinicos
Medicamento que se considera el estándar de oro para prevención primaria y secundaria de enfermedad tromboembolica venosa
Enoxaparina (HBPM)
Heparina indicada en fase aguda de la TVP
HBPM o HNF, se prefiere HBPM por menor riesgo de hemorragia
Medicamentos recomendados para empleo a largo plazo para prevención primaria o secundaria de ETEV?
Anticoagulantes orales tipo cumarinicos
Tratamiento del evento agudo de Trombosis venosa
HPBM/HNF/Fondaparinux por 5 días y continuar con cumarinicos de 3 a 6 meses
En quien está indicado colocar filtro de vena cava?
Contraindicaciones de anticoagulantes, TEP a pesar de tratamiento con anticoagulantes
Que porcentaje de pacientes desarrollan tromboembolia pulmonar que tienen antecedente de trombosis venosa profunda?
10 a 40%
La flegmasia cerulea dolens se da por obstrucción de?
Severa obstrucción del sistema ileofemoral
Cuadro clínico de la flegmasia cerulea dolens?
Mujeres entre los 40 y 49 años, compromete más la extremidad inferior izquierda
