Trombosis Flashcards
Trombo
Masa de sangre coagulada en el lecho vascular adherida a la pared del vaso
Trombosis
Formación del tombo propiamente dicho
Triada de Virchow
las alteraciones de las sustancias procoagulantes o anticoagulantes pueden romper el equilibrio a favor de la trombosis, la turbulencia puede causar hipercoagulabilidad por disfunción endotelial.
Patogenia de la lesión endotelial
hay ruptura de la matriz extracelular subendotelial, elaborando una gran cantidad de procuagulantes y sintetizando una menor cantidad de trombomodulina y pg12
Causa de trombosis en corazón y arterias
la lesión endotelial
Flujo anómalo de la sangre
-Flujo laminar
-Flujo turbulento
-Estasis
¿Qué provoca el flujo sanguíneo lento?
trombos venosos
¿Qué provoca el flujo turbulento?
-lesión endotelial
plaquetas en contacto con el endotelio, formando trombos comunes (arterial y cardiaca)
Patogenia de la hipercoagulabilidad
-Primaria: mutaciones en los genes del factor V y a ptrotrombina.
-Hipercoagulabilidad secundaria: se adquiere en la estasis
Evolución del trombo
- Propagación
- Embolización
- Disolución
- Organización y recanalización
Propagación
aumento del tamaño por incorporación de plaquetas y fibrina
Embolización
Parte del trombo/totalidad se suelta y se transporta a otro lugar de la vasculatura
Disolución
Una vez activado los factores fibrinolíticos, se puede formar una retracción rápida y la disolución completa.
Organización y recanalización
el trombo más antiguo de organizará por el crecimiento de sus células endoteliales y con el tiempo formará canales capilares estrechos para reestablecer la luz original.
Trombosis arterial
se genera comúnmente en art.cerebral y fermorales
-presenta ayor cantidad de líneas de zahn
-presenta un color gris blanquecino
-contiene menos eritrocitos