Trombofilia y tromboembolia. Flashcards
Como observamos una trombofilia de origen venoso.
Triada de virchow
- Estasia
- Daño endotelial
- Hipercoagubilidad
Es la única trombofilia adquirida.
Sindrome antifosfolipidico (autoinmune)
Trombofilia heredada géneticamente que es por inactivación de la proteína C .
Factor 5 de Leiden
Que vía vemos aumentada en el factor 5 de Leiden
Vía intrinseca, TPT Tromboplastina (25 - 45 seg.)
Tx para factor 5 de Leiden.
Heparina de bajo peso m. o fraccionada, seguido de Warfarina.
Se diágnostica por PCR.
Trombofilia heredada en la que se altera el gen 20210A)
Gen mutado de protrombina
Vía que vemos alterado en la mutación del gen de protrombina.
La vía extrinseca TP (11 - 15 seg.) (protrombina)
Tratamiento para mutación del gen de protrombina
Profilaxis y tratamiento solo en pacientes que ya tengan tromboembolismo.
Se diágnostica por PCR.
Trombofilia heredada que es por deficiencia de anticoagulantes dependientes de vitamina k, se observa hipercoagubilidad (vemos más trombos)
Deficiencia de proteínas C y S
Efecto de la warfarina en la deficiencia de proteínas C y S.
Genera necrosis en la piel.
Tratamiento en la deficiencia de proteína C y S
Concentración de la proteína C.
Trombofilia heredada en la que se inactivan factores 2 y 10 y se aumenta la actividad de antitrombina 3
Deficiencia de antitrombina 3.
Vía que vemos afectada en la deficiencia de antirombina 3
TPT (tromboplastina), vía intrinseca (25 - 45 segundos.)
Deficiencia de antitrombina 3 puede ser generada por:
- Mutación autosomal dominante
- Síndrome nefropática
Trombofilia heredada que genera trombosis arterial en personas jovenes.
Hiperhomocisteinemia
Trombofilia adquirida en la que se adquieren anticuerpos contra fosfolipidos y puede presentar trombosis arterial y venosa, además de perdida fetal y reticulitis de Livedo
Sindrome antifosfolipidico.
Que es la reticulitis de Livedo
Son pequeñas manchas generadas debido a trombos en las arterias debajo de la piel .
Cómo se hace el diágnostico para el sindrome antifosfolipidico
Por el test venenoso de serpiente de Russel.
Tratamiento del sindrome antifosfolipidico.
Heparina seguida por warfarina.
Anticuerpos contra fosfolidipidos que observamos en el sindrome antifosfolipidico.
- Anti - cardiolipina
- anti - beta 2 glicoproteínas
- anticoagulantes de lupus (son activadores de la coagulació.)
El sindrome antifosfolipidico puede ser primario pero otra causa es el:
Lupus eritematoso.
