Trombocytopeni, Neutropeni, Anæmi Flashcards
1
Q
Hvad er symptomer på anæmi?
A
- hjertebanken og hurtig puls
- svimmelhed og hovedpine
- dyspnø og hurtig respiration
- træthed
- bleghed
- Øresusen
- ortostatisk hypotension
- kuldskær
2
Q
Nævn årsager til anæmi
A
- kemo
- sygdom (fx leukæmi)
- infektion
- blødning
- hæmolyse (nedbrydning af erytrocytter)
- nedsat nyrerfunktion => danner erythropoietin som er væsentlig i dannelsen af erytrocytter
3
Q
Nævn sygeplejehandlinger mod anæmi
A
- forklar symptomer og forklar hvorfor pt har anæmi
- observere og vurdere pt for anæmi symptomer dagligt + spørger ind til det
- forebygge fald
- hjælp pt - især hvis blodprocenten er under 5 mmol/l
- frisk luft og hvile => afhjælpe træthed
- sørger for pt er varm => anæmi pt er kuldskære
- sørger for at middagslur er muligt
- hyppig kontrol af blodprøver
- evt afhjælpe symptomer med iltterapi
- smertestillende ved hovedpine
- væske
- hvis der gives blod:
- informerer pt og gennemgå pjece herom
- observerer om pt tåler blodet (temp. før og efter)
- sørg for at pt ikke rejser sig for hurtig
- ingen større fysiske anstrengelser
4
Q
Hvad er anæmi?
A
- = blodmangel
- mangel på erytrocytter og hæmoglobin
5
Q
Hvad vil det sige at være neutropen
A
- unormalt lavt antal leukocytter (neutrofile)
- neutrofile udgør 60% af leukocytter
- bekæmper infektioner forårsaget af bakterier og svampe
6
Q
Hvad er årsagerne til neutropeni
A
- grundsygdom (leukæmi)
- kemoterapi
7
Q
Hvad er symptomerne på neutropeni
A
- pt får let og ofte infektioner
- feber (over 38,5 = infektion)
- større risiko for sepsis, pneumonier, UVI, mucositis, tunnelinfektion
- ingen pusdannelse ved infektion og de alm. tegn på infektion kan mangle
8
Q
Nævn sygeplejehandlinger ved neutropeni
A
- observer almen tilstand og symptomer på infektion
- være obs på blodtryk, puls og temperatur => forebyggelse af sepsis
- tilse intravenøse adgange, sår og andre barrierebrud dagligt
- opsæt antibiotika ved infektion
- være obs på at hæmoglobin falder hvis pt er neutropen og højfebril
- observere munden daglig (obs mucositis)
- være obs på hygiejne
- undgå febernedsættende præparater og medicin der sløre infektionstegn
- undgå rectal termometer, for at undgå barrierebrud
- sørger for daglig bad, rent tøj og sengetøj
9
Q
Hvad er trombocytopeni
A
- lavt antal trombocytter
- mindsker blodets evne til at koagulerer
- risiko for blødning hvis trombocyttal er mindre end 50 mia/l
- stor risiko for blødning hvis trombocyttal er mindre end 10-20 mia/l
10
Q
Hvad er symptomerne på thrombocytopeni
A
- friske blødninger fra slimhinderne
- tandkødsblødning
- epistatix (næseblod)
- hæmoptyse (blodig ekspektorat)
- hæmaturi (blod i urinen)
- hypermenore (kraftige blødninger fra vagina)
- hæmatemese (opkastning af blod)
- melæna (blod i afføringen)
- anæmi
- hudblødninger
- petekkier
- hæmatomer
- indre blødninger
11
Q
Nævn sygeplejehandlinger ved thrombocytopeni
A
- observerer og spørger indtil blødningsrisiko områder (slimhinder)
- forebygge blødninger => ingen tunge løft el. overanstrengelser ( bla løbetræniningen og styrketræning), fald
- kompression v. blødninger
- stoppe næseblod med kompression med is
- give isterninger ved tandkødsblødninger
- blød tandbørste + god mundhygiejne
- komprimere optil 5 min efter punkterer
- forebygge obstipation
- trombocyttransfusion før invasion indgreb hvis trombocyttal er under 50 mia/l (ved knoglemarvs prøve under 20 mia/l)
- undgå trendelenburgsleje ved mistanke om cerebral blødning
- undgå massage og varmebehandling => fremprovokere blødning
- undgå at pt indtager alkohol => nedsætter produktionen af trombocytter
12
Q
Hvornår gives der POOL
A
- før indgreb hvis trombocyttal er under 50
- ved HDT pt hvis trombocyttal er under 10
- hvis der er blødningstendens og trombocyttal ligger ml. 10-50
- hvis trombocytter ligger under 5
13
Q
Hvornår gives der blod
A
Hvis blodprocenten hgb kommer under 6 mmol/l
