TRM

Question 1

onde ocorrem as principais lesões de coluna?

Answer 1

C7, T12, L5 e S

Question 2

o que são lesões primárias e como podemos evitá-las?

Answer 2

lesões que ocorrem no momento do trauma decorrentes da energia cinética inicial, são as lesões neuronais e vasculares imediatas
não podemos evitá-las, apenas preveni-las

Question 3

o que são síndromes medulares?

Answer 3

conjunto de sintomas causados por uma lesão medular incompleta
pode acarretar em paresia de um lado e plegia de outro dependendo do nível

Question 4

caracterize a síndrome medular central.

Answer 4

• ambas fibras sensitivas e motoras são acometidas
• há uma perda maior das fibras superiores (mais centrais)
• motricidade nos MMSS é mais afetada

Question 5

caracterize a síndrome medular anterior

Answer 5

• medula posterior está preservada
• sensibilidade fina mantida
• perda bilateral da motricidade e sensibilidade grosseira (dor e temperatura)

Question 6

caracterize a síndrome de brown-séquard

Answer 6

• hemissecção parcial da medula
• alteração ipselateral: motora, sensibilidade fina
• alteração contralateral: sensibilidade grosseira

Question 7

relacione os tratos medulares com as alterações que suas lesões apresentam

Answer 7

cortico-espinhal → motricidade
espinotalâmico → sensibilidade grosseira (dor e temperatura)
coluna posterior (fascículo grácil e cuneiforme) → sensibilidade refinada

Question 8

quando vai ocorrer a avaliação da coluna no ABCDE?

Answer 8

durante todas as letras vamos ter avaliações de aspectos diferentes

Question 9

que alterações decorrentes de TRM grave podem ser percebidas no ABCDE?

Answer 9

A: paciente faz hipóxia e morre
B: insuficiência ventilatória por lesão do nervo frênico
C: lesão de fibras simpáticas causando choque neurogênico
D: alteração neurológica, GCS baixo, rebaixamento de nível de consciência