Tremores

Question 1

TIPOS DE TREMORES

• REPOUSO (1)
• AÇÃO (3)
• Tremor Essencial?
• Tremor de holmes?

Answer 1

-Ocorre na doença de parkinson

o Postural: tremor ortostático

o Cinético: tremor específico de tarefa (escrever, tocar um instrumento)

o Intencional: É o tremor cerebelar, no qual a um aumento crescente do tremor conforme uma parte do corpo se aproxima do seu alvo visual. Ocorre por exemplo quando o paciente estende o braço para encostar o dedo em um ponto específico e inicia o tremor e piora de intensidade ao atingir o alvo

o tremor essencial: é tanto postural quanto cinético

o Tremor de Holmes: paciente apresenta tremor postural, cinético e intencional ao mesmo tempo.

Question 2

MEDICAMENTOS QUE INDUZEM TREMORES (6)

Answer 2

• Antipsicóticos
• Lítio
• Valproato de sódio
• Flurarizina
• Metoclopramida
• Antidepressivos

Question 3

DIAGNÓSTICO DO TREMOR ESSENCIAL
Comparação e diferença do parkinsson
- Com movimento?
-Simetria?
-Braços estendidos?
-Inicio do tremor?
-Marcha e postura?

Answer 3

• No parkinson tremor melhora com o movimento e no tremor essencial piora
• No parkinson é assimétrico e no essencial simétrico
• No parkinson o tremor aparece com os braços em repouso e no essencial com eles estendidos
• No parkison o tremor tem um delay e no essencial inicia de imediato
• No parkinson a marcha e a postura estão alterados no essencial não

Question 4

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DO TREMOR ESSENCIAL (1)

Answer 4

-Propanolol

Question 5

DISTONIA

• O QUE É
• CLASSIFICAÇÃO POR SEGMENTO (5)
• CLASSIFICAÇÃO POR INICIO DA DOENÇA(2)
• TRATAMENTO (4)

Answer 5

-Síndrome neurológica caracterizada por contrações musculares involuntárias, mantidas, repetitivas, padronizadas, causando movimentos de torção ou posturas anormais, muitas vezes dolorosas.

- Focal – afetar segmentos corpóreos restritos
 Segmentar – afetar duas ou mais regiões adjacentes
 Multifocal: afetar duas ou mais regiões não adjacentes
 Hemidistonia: afeta hemicorpo (membro superior e inferior ipisilaterais)
 Generalizada: associação de distonia segmentar dos membros inferiores e envolvimento de qualquer outro segmento

• Precoce antes dos 26 e tardia depois dos 26 anos
• Anticolinérgicos, benzodiazepinicos, botox (útil quando focal) ou tecnicas abativas/eletrodos.