Traumato fractures Flashcards
signes de gravités
nausées vomissements perte de conaissance otarrgie écoulement nasal blanchâtre
conseils post trauma
éviter sport de contact, alimentation molle, brossage après chaque repas
avec poils souples
fêlure amélaire DT
pas de radio
abstention
pas de suivie
fêlure amélaire DP
pas de radio
si craquelure profonde, scellement au compo fluide pour éviter coloration sinon abstention
pas de suivie
fracture amélaire DT
radio lèvre / joue si fragment non retrouvé
polissage si nécessaire
pas de suivie
fracture amélaire DP
radio lèvre / joue si fragment non retrouvé
perte légère = polissage perte importante = restau au compo
si fragment retrouvé : le recoller
suivie : 6-8 sem, 1 an
fracture amélo-dentinaire DT
radio dentaire + lèvres / joues pour fragment
netoyage plaie à l’eau / sérum phy / CHX
scellement temporaire au CVI puis restau au compo
suivie : 8 sem radio que si signe évolutifs
fracture amélo-dentinaire DP
recollage du fragment :
- nettoyer plaie
- recollage du fragment hydraté min 20 minutes
si pas de fragment retrouvé, sceller au cvi et reconstitution au cvi ultérieurement
si trai de fracture à moins de 0,5 mm de la pulpe : liner hydroxyle de calcium (ou CPI ??) + CVI
suivie : 1sem, 8sem, 1 an
fracture coronaire complexe DT
<48h : pulpo ou extraction si patient non coopérant
> 48 h : extraction
suivie : 1sem, 8sem, 1an
fracture corono-radiculaire simple DT :
extraction du fragment mobile + restau coronaire stable ou extraction
suivie : 1sem, 8sem, 1an
fracture corono-radiculaire simple DP
stabilisation temporaire du fragment puis restau au cvi / compo
puis extrusion ortho du fragment apical + reconstitution ou repositionement chir de la racine ou décoronation si restau impossible en prévision d’un implant ou extraction si fracture très profonde
suivie : 6-8sem, 3mois, 6mois, 1ans, puis tous les ans pdt 5ans. Radio à chaque fois
fracture corono-radiculaire complexe DT
en général extraction
suivie : 1sem, 8 sem, 1an
fracture coronaire complexe DPI
si expo pulpaire inf à 1mm2 + temp inf à 24h = coiffage direct
si expo pulpaire inf à 1mm2 + temps entre 24 et 72h = pulpo partielle
Si expo pulpaire large et/ou temps >3j = pulpo cervicale + compo ou recollage du fragment
suivie : 6-8 sem, 3mois, 6 mois, 1an (radio à chaque fois)