Traumatismos musculoesquelético e Imobilizações

Question 1

Quais os tipos de traumas musculoesqueléticos? CELFI

Answer 1

1- Contusão
2- Entorse
3- Luxação
4- Fratura
5- Imobilização

Question 2

Contusão : O que é?
Sinônimos: Pancada
Batida
Colisão
Impacto

Answer 2

1- Impacto na superfície do corpo;
2- as lesões podem ser superficiais ou profundas; mas não há outras lesões concomitantes;

Question 3

Contusão: como pode ser identificada?

Answer 3

1- Pela História;
- Pelo mecanismo de trauma;
2- Formação de Equimose ou Hematoma ( protuberância) no local;
3- Dor na área de contato;

Question 4

Contusão - o que fazer? Compressa Fria.

Answer 4

1- Compressa fria imediatamente
- faz vasoconstrição local e diminui o extravasamento de sangue;
- diminui edema e área de equimose/ hematoma;
- causa analgesia ( diminui dor)
- apenas entre 15 a 20 minutos
- proteger a pele para evitar queimaduras com o gelo;

Question 5

Contusão - Compressa quente

Answer 5

1- Compressas quentes só devem ser aplicadas após 24 horas;
- Caso sejam aplicadas antes, podem aumentar o sangramento local;
- objetivo é melhorar a dor local a longo prazo e provocar uma vasodilatação tecidual que favoreça o processo de dilatação;

Question 6

Contusão - checar

Answer 6

1- Verificar se há outras lesões além da pele;

Question 7

Entorse: O que é?
Torção

Answer 7

1- É uma lesão na qual o limite de movimentação de uma articulação foi ultrapassado;
2- ocorre um estiramento dos ligamentos ou da cápsula articular;
3- Pode ser um estiramento, uma ruptura parcial ou ruptura total;

Question 8

Entorse: Como identificar:

Answer 8

1- História - mecanismo do trauma
2- Formação de Equimose ou Hematoma;
3- Dor na área de contato;
4- Articulação instável - dificuldade para usá-la após o trauma;

Question 9

Entorse: O que fazer?
P
R
I
C
E

Answer 9

1- Proteger a área - não usar a articulação;
2- Repouso
3- Ice - Gelo
4- Compressão com cuidado
5- Elevação

Question 10

Entorse: O que fazer? FIC

Answer 10

2- Avaliação de um ortopedista para:
a- Fraturou?
b-Imobiliza?
c- Cirúrgico ?

Question 11

Luxação : O que é ?
Deslocar

Answer 11

1- É um deslocamento anormal entre dois ossos de uma articulação;
- leva a perda de comunicação entre as superfícies articulares;

Question 12

Luxação: Como identificar?

Answer 12

1- História - mecanismo do trauma
2- Dor intensa - incapacitante
3- Perda de movimento da articulação;
4- Dor local
5- Perda do contorno tipico - deformidade;

Question 13

Luxação: O que fazer?

Answer 13

1- Colocar o paciente na melhor posição de conforto para ser transportado com mínimo de dor;
2- Não tentar colocar no lugar- não é possível saber se está fraturado;
3- Não fazer massagens ou compressas;

Question 14

Fratura: O que é?

Answer 14

1- é uma lesão do tecido ósseo
- Perda de continuidade do osso;

Question 15

Fratura: Classificação 1
Fechada x Aberta

Answer 15

1- Fechada - pele íntegra
- sem lesão epitelial
- sem comunicação do osso com o meio externo;
2- Aberta - buraco - exposta ao meio externo;
- o fragmento do osso fica exposto;
- Risco alto de infecção local;

Question 16

Fratura: Classificação 2
De acordo com o traço:
- Transverso
- Linear
- Obliquo
- Spiral
- Greenstick - baixo impacto - cça
- Comminuted - alto impacto - difícil correção

Answer 16

1- O tipo de traço pode indicar
- mecanismo da lesão
- prognóstico
- tempo de imobilização
- forma de tratamento
- sequelas

Question 17

Fratura: Como identificar

Answer 17

1- História - mecanismo do trauma
2- Características Típicas
- dor intensa
- Edema - equimose
- Mobilidade limitada ou incapacidade de mover o membro;
- Membro ou articulação podem aparecer fora de local;
- Parestesia - Perda de sensibilidade local por edema;

Question 18

Fratura : O que fazer antes de chegar ao Hospital

Answer 18

1- Não tentar colocar o osso no lugar;
mover o osso pode danificar nervos ou veias;
2- Ajustar a área da fratura da forma mais cômoda e anatômica possível;
3- Evitar limpar ; apenas cobrir com gaze ou panos limpos;
4- Fraturas expostas só podem ser limpas no centro cirúrgico;
5- Fazer compressa de gelo;

Question 19

Fratura : O que fazer no Hospital

Answer 19

1- Exame de imagem para confirmar diagnóstico - Radiografia - tomografia;
2- o tratamento de toda fratura é
- Redução ( juntar as superfícies ósseas)
-Imobilização ( impedir movimento)

Question 20

Fratura: Casos Especiais

Answer 20

1- Edema intenso em fratura fechada;
- ocorre um aumento de pressão dentro da fáscia muscular;
- esse aumento de pressão comprime vasos e nervos causando isquemia piorando a perda de função.
- essa situação é chamada de Síndrome Compartimental- Edema preso pelas fáscias musculares;

Question 21

Fratura: Síndrome Compartimental
5 Ps

Answer 21

1- Palidez
2- Parestesia - perder sensibilidade no local;
3- Perda de Pulso
4- Pain - dor

Question 21

Fratura: Síndrome Compartimental
5 Ps

Answer 21

1- Palidez
2-Parestesia - perder sensibilidade no local;
3- Perda de Pulso
4- Pain - dor

Question 22

Fratura : Síndrome Compartimental por : Grande Queimado

Answer 22

1- Pele Enrijecida pela queimadura leva a um quadro de Síndrome compartimental -

Question 23

Fratura : Síndrome Compartimental por : Grande Queimado
O que fazer?

Answer 23

1- Fazer Escarotomia - tirar a pele queimada dos membros, abdome e pescoço;

Question 24

Fratura : Síndrome Compartimental
por : Imobilização mal feita
o que fazer?

Answer 24

1- Nos casos de imobilização mal feita por gesso deve-se retirar a tempo para não perder o membro;

Question 25

Imobilização : O que é ?

Answer 25

1- Manter imóvel a área fraturada, Luxada, com entorse, ou suspeita de lesão;
2- Não faça mal feito - pode causar mais dano;

Question 26

Imobilização: Como fazer?

Answer 26

1- Braços e pernas
- apoio rígido mais amarração
2- cinturas - encaixamentos;
3- área de lesão não pode se mover para nenhum lado;
4- se houver saliência óssea- proteger com tecido- espuma- travesseiro;
5- antes e depois de amarrar checar o pulso distal para ver se não amarrou apertado;

Question 27

Imobilização: Em bloco

Answer 27

1-No caso de Politraumas
2- suspeita de fratura - fêmur + bacia
3 - Dificuldade para chegar na letra E