Traumatismos musculoesquelético e Imobilizações Flashcards
Quais os tipos de traumas musculoesqueléticos? CELFI
1- Contusão
2- Entorse
3- Luxação
4- Fratura
5- Imobilização
Contusão : O que é?
Sinônimos: Pancada
Batida
Colisão
Impacto
1- Impacto na superfície do corpo;
2- as lesões podem ser superficiais ou profundas; mas não há outras lesões concomitantes;
Contusão: como pode ser identificada?
1- Pela História;
- Pelo mecanismo de trauma;
2- Formação de Equimose ou Hematoma ( protuberância) no local;
3- Dor na área de contato;
Contusão - o que fazer? Compressa Fria.
1- Compressa fria imediatamente
- faz vasoconstrição local e diminui o extravasamento de sangue;
- diminui edema e área de equimose/ hematoma;
- causa analgesia ( diminui dor)
- apenas entre 15 a 20 minutos
- proteger a pele para evitar queimaduras com o gelo;
Contusão - Compressa quente
1- Compressas quentes só devem ser aplicadas após 24 horas;
- Caso sejam aplicadas antes, podem aumentar o sangramento local;
- objetivo é melhorar a dor local a longo prazo e provocar uma vasodilatação tecidual que favoreça o processo de dilatação;
Contusão - checar
1- Verificar se há outras lesões além da pele;
Entorse: O que é?
Torção
1- É uma lesão na qual o limite de movimentação de uma articulação foi ultrapassado;
2- ocorre um estiramento dos ligamentos ou da cápsula articular;
3- Pode ser um estiramento, uma ruptura parcial ou ruptura total;
Entorse: Como identificar:
1- História - mecanismo do trauma
2- Formação de Equimose ou Hematoma;
3- Dor na área de contato;
4- Articulação instável - dificuldade para usá-la após o trauma;
Entorse: O que fazer?
P
R
I
C
E
1- Proteger a área - não usar a articulação;
2- Repouso
3- Ice - Gelo
4- Compressão com cuidado
5- Elevação
Entorse: O que fazer? FIC
2- Avaliação de um ortopedista para:
a- Fraturou?
b-Imobiliza?
c- Cirúrgico ?
Luxação : O que é ?
Deslocar
1- É um deslocamento anormal entre dois ossos de uma articulação;
- leva a perda de comunicação entre as superfícies articulares;
Luxação: Como identificar?
1- História - mecanismo do trauma
2- Dor intensa - incapacitante
3- Perda de movimento da articulação;
4- Dor local
5- Perda do contorno tipico - deformidade;
Luxação: O que fazer?
1- Colocar o paciente na melhor posição de conforto para ser transportado com mínimo de dor;
2- Não tentar colocar no lugar- não é possível saber se está fraturado;
3- Não fazer massagens ou compressas;
Fratura: O que é?
1- é uma lesão do tecido ósseo
- Perda de continuidade do osso;
Fratura: Classificação 1
Fechada x Aberta
1- Fechada - pele íntegra
- sem lesão epitelial
- sem comunicação do osso com o meio externo;
2- Aberta - buraco - exposta ao meio externo;
- o fragmento do osso fica exposto;
- Risco alto de infecção local;
Fratura: Classificação 2
De acordo com o traço:
- Transverso
- Linear
- Obliquo
- Spiral
- Greenstick - baixo impacto - cça
- Comminuted - alto impacto - difícil correção
1- O tipo de traço pode indicar
- mecanismo da lesão
- prognóstico
- tempo de imobilização
- forma de tratamento
- sequelas
Fratura: Como identificar
1- História - mecanismo do trauma
2- Características Típicas
- dor intensa
- Edema - equimose
- Mobilidade limitada ou incapacidade de mover o membro;
- Membro ou articulação podem aparecer fora de local;
- Parestesia - Perda de sensibilidade local por edema;
Fratura : O que fazer antes de chegar ao Hospital
1- Não tentar colocar o osso no lugar;
mover o osso pode danificar nervos ou veias;
2- Ajustar a área da fratura da forma mais cômoda e anatômica possível;
3- Evitar limpar ; apenas cobrir com gaze ou panos limpos;
4- Fraturas expostas só podem ser limpas no centro cirúrgico;
5- Fazer compressa de gelo;
Fratura : O que fazer no Hospital
1- Exame de imagem para confirmar diagnóstico - Radiografia - tomografia;
2- o tratamento de toda fratura é
- Redução ( juntar as superfícies ósseas)
-Imobilização ( impedir movimento)
Fratura: Casos Especiais
1- Edema intenso em fratura fechada;
- ocorre um aumento de pressão dentro da fáscia muscular;
- esse aumento de pressão comprime vasos e nervos causando isquemia piorando a perda de função.
- essa situação é chamada de Síndrome Compartimental- Edema preso pelas fáscias musculares;
Fratura: Síndrome Compartimental
5 Ps
1- Palidez
2- Parestesia - perder sensibilidade no local;
3- Perda de Pulso
4- Pain - dor
Fratura: Síndrome Compartimental
5 Ps
1- Palidez
2-Parestesia - perder sensibilidade no local;
3- Perda de Pulso
4- Pain - dor
Fratura : Síndrome Compartimental por : Grande Queimado
1- Pele Enrijecida pela queimadura leva a um quadro de Síndrome compartimental -
Fratura : Síndrome Compartimental por : Grande Queimado
O que fazer?
1- Fazer Escarotomia - tirar a pele queimada dos membros, abdome e pescoço;
Fratura : Síndrome Compartimental
por : Imobilização mal feita
o que fazer?
1- Nos casos de imobilização mal feita por gesso deve-se retirar a tempo para não perder o membro;
Imobilização : O que é ?
1- Manter imóvel a área fraturada, Luxada, com entorse, ou suspeita de lesão;
2- Não faça mal feito - pode causar mais dano;
Imobilização: Como fazer?
1- Braços e pernas
- apoio rígido mais amarração
2- cinturas - encaixamentos;
3- área de lesão não pode se mover para nenhum lado;
4- se houver saliência óssea- proteger com tecido- espuma- travesseiro;
5- antes e depois de amarrar checar o pulso distal para ver se não amarrou apertado;
Imobilização: Em bloco
1-No caso de Politraumas
2- suspeita de fratura - fêmur + bacia
3 - Dificuldade para chegar na letra E
