TRAUMA TORÁCICO Flashcards
AS 5 CAUSAS IMINENTE DE MORTE
• PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
• PNEUMOTÓRAX ABERTO
• HEMOTÓRAX MACIÇO
• TAMPONAMENTO CARDÍACO
• LESÃO DE ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA
DIAGNÓSTICO PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
• Hipotensão
• MV diminuído ou abolido
• Hipertimpanismo
• Turgência Jugular
• Desvio de traqueia
TRATAMENTO PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
1º Toracocentese de alívio 5º espaço intercostal linha média axilar anterior
Borda superior da costela, ou fingertoracostomia
2º Dreno de tórax em selo d’água
TAPONAMENTO CARDÍACO
Conceito e tratamento
Acúmulo de líquido no pericárdio
• Pericardiocentese
TRÍADE DE BECK - Taponamento cardíaco
• Hipotensão
• Turgência jugular
• Hipofonese de bulhas cardíacas
CONCEITO HEMOTÓRAX MACIÇO
- Drenagem de > 1.500 ml de sangue da cavidade pleural ou 200ml/h por 2 a 4 horas
DIAGNÓSTICO HEMOTÓRAX MACIÇO
• Jugulares colapsadas
• Macicez
• Choque hipovolêmico
• MV ausentes
• Hipotensão
CRITÉRIOS PARA RETIRAR SELO D’ÁGUA
• Estabilidade hemodinámica
• Expansibilidade torácica
• Ausência de fuga aérea
• < 100 ml em 24 horas
TRATAMENTO PNEUMOTÓRAX ABERTO
• Curativo em 3 pontas
• Drenagem em selo d’água
• Cirurgia para correção
CONCEITO E TRATAMENTO TÓRAX INSTÁVEL
- Conceito: Fratura de duas ou mais costelas, ou fratura em dois pontos.
• Analgésica potente
• VNI
• Balanço hídrico negativo
DIAGNÓSTICO DE RUPTURA TRAUMÁTICA DE AORTA
- Alargamento de mediastino e desvio de traqueia
- Realizar RX na emergência
- Aortografia
DIAGNÓSTICO FERIMENTO TORACOABDOMINAL E DIAFRAGMA
- Laparoscopia