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UMC - Oftalmologia > Trauma ocular > Flashcards

Trauma ocular Flashcards

1
Q

Trauma ocular

Quais são os casos enquadrados como emergências oculares?

A

”

São os casos que podem levar a cegueira iminente (irreversível), ou nos passíveis de morte, como a celulite.

”

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2
Q

Trauma ocular

Quais são os dois principais motivos de emergência ocular?

A

”

  • Queimadura química
  • Hemorragia retrobulbar
    “
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3
Q

Trauma ocular

QUEIMADURA QUÍMICA: Principais causadores? (5)

A

”

  • Alcalis: hidróxido de amônia (soda cáustica) e hidróxido de cálcio (cimento)
  • Ácidos: ácido súlfurico (bateria de carros); ácido sulfuroso (clarificantes) e o ácido hidroclorídrico (limpadores de piscina)

”

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4
Q

Trauma ocular

QUEIMADURA QUÍMICA: Fisiopatologia?

A

”

Isquemia dos vasos da conjuntiva, deixando a córnea opaca (perde a transparência)

”

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5
Q

Trauma ocular

QUEIMADURA QUÍMICA: V/F Transplante de córnea depois da queimadura química resolve e auxilia na recuperação da visão.

A

”

Falso. Uma vez que houve a isquemia dos vasos da conjuntiva a córnea não é mais nutrida por ser avascular.

”

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6
Q

Trauma ocular

QUEIMADURA QUÍMICA: Tratamento? (3)

A
  1. Lavagem do olho com solução tampão de borato ou soro fisiológico ou água
  2. Anestesia ocular com proparacaína
  3. Encaminhar para o oftalmologista

O olho deve ser lavado com no mínimo 2L de irrigação ou até que o pH da conjuntiva esteja normal

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7
Q

Trauma ocular

HEMORRAGIA RETROBULBAR: Principais causadores? (5)

A

SAFATRA

  • Socos
  • Anestesia
  • Facadas
  • Aneurisma
  • Traumas
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8
Q

Trauma ocular

HEMORRAGIA RETROBULBAR: Fisiopatologia?

A

Aumento da pressão intraorbitária devido a hemorragia com compressão do nervo óptico levando a isquemia ou vaso espasmo das artérias que nutrem todo o complexo orbitário.

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9
Q

Trauma ocular

HEMORRAGIA RETROBULBAR: Principais fatores causadores?

A
  • Trauma no terço médio face
  • Uso de anestésicos intraorbitários
  • Cirurgia de blefaroplastias
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10
Q

Trauma ocular

HEMORRAGIA RETROBULBAR: Tratamento? (4)

A
  • Repouso na cama com cabeceira elevada
  • Compressas de gelo / soro gelado
  • Analgesia
  • Sedativos para diminuir a pressão arterial e a hemorragia adicional
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11
Q

Trauma ocular

HEMORRAGIA RETROBULBAR: Se necessário, como tratamento deve ser realizado a…

A

Cantotomia (incisão cirúrgica no canto da pálpebra)

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12
Q

Trauma ocular

Principais causas de consultas? (6)

A

”

  • Dor
  • Olho vermelho
  • Baixa visual
  • Trauma ocular
  • Infecções
  • Diploipia
    “
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13
Q

Trauma ocular

Principais causas de olho vermelho? (6)

A

”

  • Conjuntivites
  • Glaucoma agudo
  • Uveíte
  • Úlcera de córnea
  • Pterígio
  • Corpo estranho
    “
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14
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Definição?

A

”

É a inflamação da conjuntiva

”

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15
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: V/F Na conjuntivite geralmente da perda de acuidade visual e faz o paciente apresentar fotossensibilidade.

A

”

Falso. Não há perda da acuidade visual e o paciente não apresente fotossensibilidade

”

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16
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Principais causas? (2)

A

”

  • Bacteriana (10%)
  • Viral (90%)

”

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17
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Quadro da conjuntivite bacteriana? (4)

A

”

  • Sem melhora em nenhum período do dia
  • Sensação de gosto ruim na boca
  • Sensação de areia
  • Secreção amarelo e espessa contínua

”

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18
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Quadro da conjuntivite viral? (5)

A

”

  • Secreção pela manhã
  • Tem infecção de trato aéreo inferior (gripe ou resfriado comum)
  • Secreção clara
  • Sensação de areia nos olhos
  • Não há piora acentuada na visão

”

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19
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Tratamento da conjuntivite bacteriana?

A

”

  • Uso de colírio antibiótico das quinolonas (ciprofloxacino e derivados)

Geralmente leva de 1 a 2 semanas

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20
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Tratamento da conjuntivite viral? (3)

A
  • Uso de colírios lubrificantes
  • Compressa de água filtrada e gelada
  • Lavar a mão com água e sabão (álcool gel não resolve)

Melhora de forma autolimitada em até 2 semanas

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21
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Se não soubermos se é conjuntivite viral ou bacteriana devemos…

A

Dar antibiótico - não piora a conjuntivite viral

NUNCA DEVEMOS DAR CORTICÓIDE

Ex: Se for uveíte por toxoplasmose confundida por conjuntivite podemos cegar o paciente

22
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Devemos ter cuidado com os colírios lubrificantes que contém…

A

”

Nefazolina

”

23
Q

Trauma ocular

CONJUNTIVITE: Tratamento de conjuntivite alérgica? (2)

A

”

  • Anti-histamínicos
  • Corticoides

”

24
Q

Trauma ocular

HIPOSFAGMIA OU HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL: Fator desencadeante? (3) Tempo de melhora?

A

”

  • Mudança de temperatura
  • Pico de pressão
  • Trauma

De 10 a 15 dias de melhora

25
# Trauma ocular HIPOSFAGMIA OU HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL: Tratamento?
" Compressa gelada "
26
# Trauma ocular PTERÍGIO: O que é?
" Tecido da conjuntiva que cresce de forma anômala "
27
# Trauma ocular PTERÍGIO: Também é um tipo de...
" Conjuntivite "
28
# Trauma ocular PTERÍGIO: Tratamento?
" Cirurgica "
29
# Trauma ocular CORPO ESTRANHO: Geralmente ligada a qual material?
" Metal "
30
# Trauma ocular CORPO ESTRANHO: Conduta?
" * Anestesiar o olho e tentar passar cotonete * Se não der certo, não cutucar e ocluir o olho com pomada reepitelizante * Oclusão compressiva com gaze para não piscar * Ir no oftalmologista para tirar "
31
# Trauma ocular Quais as principais causas de baixa visual progressiva? (4)
" * Erros refracionais * Presbiopia * Catarata * Doenças da retina "
32
# Trauma ocular V/F A catarata possui um caráter de urgência, principalmente se for desencadeada por trauma
" Falso. As cirurgias de catarata não são urgentes e podem ser eletivas, mesmo as traumáticas. "
33
# Trauma ocular V/F Perder ou quebrar um óculos, em uma pessoa míope, é caráter de urgência.
" Verdadeiro. Isso ocorre para aqueles pacientes com o grau acima de 20 "
34
# Trauma ocular Quais as principais causas de baixa visual súbita? (6)
" Retina: * Vascular * Hemorragia * Descolamento da retina * Infecções Nervo óptico: * Vascular * Inflamatória "
35
# Trauma ocular O que causa a oclusão da veia central da retina?
" Trombos que ocluem e rompem a veia central da retina. "
36
# Trauma ocular O que causa a oclusão arterial?
" Trombos que ocluem as artérias da retina e impedem o fluxo de sangue "
37
# Trauma ocular Qual a principal diferença da oclusão arterial da oclusão da veia central da retina?
" Enquanto na oclusão venosa o sangue continua nutrindo a retina, o prognóstico é melhor do que na oclusão arterial uma vez que o sangue não nutre a retina e 90% dos pacientes tendem a ficar cegos, tendo de ser revertidas o quanto antes. "
38
# Trauma ocular V/F A retinopatia diabética ocorre em pacientes diabéticos e é sempre unilateral, ocorrendo a doença de forma aguda.
" Falso. É uma doença de evolução crônica, sempre bilateral. "
39
# Trauma ocular O que o paciente reclama em descolamento de retina é que está vendo...
" Flash de luz/raio de luz (fotopsia) "
40
# Trauma ocular Quem tem ________ tem maiores chances de descolamento de retina
" Miopia "
41
# Trauma ocular Algumas causas de deslocamento de retina são.. (5)
" * Trauma * Toxoplasmose * Uveíte * Retinoplastia * Idade "
42
# Trauma ocular Quais são as principais causas de traumas ocular? (5)
" * Contuso * Laceração * Perfurante * Penetrante * CEIO "
43
# Trauma ocular O que devemos fazer em um trauma perfurante?
" Câmara úmida (copo de café com algodão e soro no fundo). Não comprimir e encaminhar para um centro de referência. "
44
# Trauma ocular V/F Em traumas perfurantes, é aconselhavel retirar o órgão no mesmo dia do acidente.
" Falso. "
45
# Trauma ocular O que é o sinal da gota da pupila?
" Perfuração de córnea "
46
# Trauma ocular Quais são as principais patologias relacionadas a infecção ocular? (4)
" * Celulite * Dacriocistite * Hordéolo/tersol * Calázio "
47
# Trauma ocular A dacriocistite é a infecção do... e pode virar uma....
" Ducto lacrimal - celulite "
48
# Trauma ocular O que é tersol/hordéolo/viuvinha? Qual o tratamento?
" É o entupimento do ducto dos cílios. Compressa quente, pomada de antibiótico e anti-inflamatório para não virar Calázio "
49
# Trauma ocular O que é o calázio? Qual o tratamento?
" Cisto vindo do hordéolo. Tratamento é cirúrgico. "
50
# Trauma ocular A diferença da diplopia no adulto e na criança é a......
" Neuroplasticidade. O adulto que fica vesgo vê duplo, já a criança não. "
51
# Trauma ocular Qual a infecção ocular que pode levar a morte? Por qual motivo?
" Celulite. Uma vez que a infecção pode atingir as meninges e virar uma meningite. "
52
Paciente refere ver moscas volantes, principal suspeita dignóstica?
Descolamento de vítreo

UMC - Oftalmologia (6 decks)

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