Trauma II Flashcards
EQTPT - étape 1
- Glasgow < 13
- T/A > 90mm Hg
- FR > 29 ou < 10 (FR <20 bébé <1an)
VERDICTE : Instable
EQTPT - Étape 2
- trauma pénétrant centrale
- TCC ouvert ou enfoncé
- Paralysie aïgue
- FX 2 os long proximaux + oedème
- extrémité dégantée, écrasée , amputée
- pouls abs
- Déformation du grill costal
- Douleur pelvienne
VERDICTE : Pot. INSTABLE
EQTPT - Étape 3
- accident de moto > 30km/h
- Piéton/cycliste > 30km/h Significatif ou impact voiture
- éjection voiture
- décès d’un occupant dans l’habitacle
- intrusion dans l’habitacle patient > 30cm ou > 45cm ailleurs
- chutes adulte > 6m
- chutes enfant > 3m ou 3x grandeur
- télésurveillance
VERDICTE : Pot. Instable
EQTPT - étape 4
- T/A < 110 chez un patient 55ans et +
- patient âgé 15 ans et moins
- patiente enceinte 20sem. Et plus
- RX anticoagulant sauf AAS et trouble homéostatique
VERDICTE : Pot. instable
EQTPT - étape 5
- FC > 120
- Glaswgow : 14 à tout au long de intervention
- Glaswgow : 15 avec vomissement, perte de conscience, amnésie
- Trauma haute vélocité : spider web in the windsheild, incarcération >20 min.
- éjection moto ou sans casque
Quel condition feront transporter un patient vers un centre de traumatologie tertiaire ou centre de traumatologie de haut niveau dans un délai maximal de 60min.
Trauma majeur ;
- Étape 1 EQTPT
- Étape 2 EQTPT
Pour quelle raison un patient sera-t-il transporter vers un centre de traumatologie de plus haut niveau dans un délai de 60min.
Trauma à haut risque
- Étape 3 EQTPT
Vers quel centre devrons nous transporter un patient se situant dans l’étape 4 de EQTPT ?
Centre traumatologie selon l’organisation régionale
Comment catégorisons-nous le centre de traumatologie appliquer pour l’étape 5 de l’EQTPT
Le centre traumatologie approprié le plus près ou selon l’organisation régionale
Comment sera le verdicte d’un patient se situant dans la catégorie D’un trauma mineur de l’EQTPT?
Le patient ne sera pas catégorisé dans une étape de EQTPT et son verdicte sera stable et le transport NON URGENT
Vers où transporterons-nous un patient en ACR ou en détresse respiratoire non contrôlée?
Vers le CH le plus près
Nommez-moi 6 critère pour considéré le patient INSTABLE, il y en à 10? U STUPID !
- ACR
- Obstruction
- Détresse/insuffisance repiratoire
- hémorragie incontrôlable
- trauma pénétrant centrale
- T/A < 100mmHg
- choc décompensé
- absence pouls bilatérale
- Glasgow < 13 ou « P » ou « U »
- EQTPT 1
Pour quelle condition un patient est considéré potentiellement instable?
- état de conscience à « V »
- choc compensé
- hémorragie active
- agé < 8 ans
- patiente enceinte 20sem. Et +
- RX ANTICOAGULANT (sauf AAS)
- T/A entre 100mmHg et 110mmHg chez patient > 55 ans
- Blessure à risque : 2ième étape EQTPT
- Cinétique à risque : 3ième étape EQTPT
- Besoin particulier : 4ième étape EQTPT
- Élément finaux : 5ième étape EQTPT
Condition d’un patient stable
- Score Glasgow 15, Alerte, orienté
- trauma isolé non spécifique EQTPT 2
Signe de choc décompensé
- altération de l’état de conscience
- désorientation
- T/A < 100mmHg
- peau froide/pâle
- tachycardy 150 et bradycardy 50
Critère d’immobilisation TRAUMA 0
- glasgow < 15 ( confusion, « V, P, U »)
- TCC
- engourdissement/paresthésie
- paralysie/parésie
- douleur au cou
- douleur significative 7/10
- compression axial
- intox, agité, non coopératif
- éjection véhicule
- empreinte toile d’araignée dans le pare-brise
- patient agé > 8ans
Trauma 2.
- volume sanguin d’une femme enceinte est augmenté
- O2 100%
- PLS gauche
Trauma 3.
- immobilisation trauma isolé
- immobilisation articulation proximale et distale de la blessure
- couvrir blessure TECH3.
- Appréciation neurovasculaire
- extraction bijoux ou vêtement du membre blessé
Trauma 4.
Ne jamais retirer un corps étranger pénétrant de l’oeil
BRULURE :
- laver Et irriguer l’oeil avec NaCl 0,9%
Trauma ISOLÉ :
-protéger l’oeil avec une coquille, couvrir l’autre oeil pour limité les mouvements
-position semi-assise
Tech 1.
RETRAIT DU CASQUE PROTECTEUR
- main1 posée sur l’occiput, main2 posée sur maxillaire
- demander au patient s’il peut le retirer lui-même
- retirer objets nuisible
- écarter coté du casque, dégager le nez, effectuez bascule
- maintenir le positionnement de la tête
Tech 3.
CONTRÔLE HÉMORRAGIQUE
- exercer pression directe
- immobilisation objet empalé
- ne pas retirer l’objet sauf si nuisible pour ventilation et réanimation
- exercer pression indirecte si corps étrangé ( A/N cou )
Tech 4.
PROTECTION SPINALE ADULTE
-demander au patient de ne pas bouger
-immobilisation de la tête manuellement
-installation d’un collier cervical (immédiatement si patient trouver assis ou debout)
-examen secondaire ( colonne, neuro ) SAUF INSTABILITÉ
-maintenir axe spinal
-
Matelas immobilisateur
-1,22m ou 4pied
