TRAUMA DE ABDOMEN

Question 1

Cómo se clasifican los traumas de abdomen según el mecanismo de lesión

Answer 1

Abierto (Penetrante)
Cerrado (Contuso)

Question 2

Es el órgano más frecuentemente lesionado en trauma abdominal penetrante

Answer 2

1. Hígado
2. Intestino delgado
3. Diafragma
4. Colon

Question 3

Es el organo más frecuentemente lesionado en trauma abdominal contuso

Answer 3

1. Bazo
2. Hígado
3. Intestino delgado

Question 4

Cómo se clasifican los traumas de abdomen según el tipo de lesión

Answer 4

Parietales, Viscerales y Vasculares

Question 5

Son las lesiones viscerales más frecuentes en trauma abdominal

Answer 5

Víscera maciza (bazo, hígado, riñón)

Question 6

Son las lesiones parietales de la pared abdominal más frecuentes en trauma de abdomen

Answer 6

Hematoma del músculo recto

Question 7

El órgano más comúnmente afectado por trauma abierto por proyectil de arma de fuego

Answer 7

1. Intestino delgado
2. Colon
3. Hígado
4. Escructuras vasculares

Question 8

En que consiste el ABCDE de le evolución primaria del paciente politraumatizado

Answer 8

A: Vía aérea permeable y cuidar columna cervical
B: Ventilación adecuada y oxigenación
C: Circulatorio, estado hemodinámica y reanimación hídrica
D: Alteración neurológica
E: Exposición de paciente

Question 9

Contraindicación para colocar una sonda nasogástrica en el px politraumatizado

Answer 9

Fractura de la base del cráneo

Question 10

Contraindicaciones para colocar sonda Foley en el Px politraumatizado

Answer 10

Sangre en meato urinario, escroto o equimosis perineal

Question 11

Son las vías que recomienda el ATLS para canalizar al paciente y dar reanimación hídrica

Answer 11

Dos vías periféricas de catéter corto y grueso

Question 12

Estudio que se basa en introducir u. catéter en el abdomen y analizar líquido peritoneal en Px con trauma abdominal

Answer 12

Lavado peritoneal diagnostico

Question 13

Cuándo se considera que un lavado peritoneal diagnostico es positivo

Answer 13

> 100,000 eritrocitos
500 leucopenia
Tinción positiva de gram de bacterias

Question 14

Ecografia abdominal rápida que pretende aclarar si un paciente INESTABLE presenta una causa abdominal o pericárdica que justifique el estado hemodinámica y que obligue a trasladar a quirófano

Answer 14

FAST

Question 15

Manejo de un paciente INESTABLE con trauma de abdomen ABIERTO

Answer 15

Pasar a LAPE directo

Question 16

Es el mejor método diagnóstico ante un traumatismo abdominal en pacientes estables

Answer 16

TAC

Question 17

Cómo podemos averiguar si una herida penetrante entra o no en el peritoneo

Answer 17

Explorando manualmente la herida (metiendo el dedo)

Question 18

Cuáles son los espacios que valora el ECO FAST

Answer 18

Espacio hepatorrenal o de Morris, espacio esplenorrenal , fondo de saco de douglas, ventana pericardica

Question 19

Tratamiento quirurgico en caso de no controlar hemorragia del bazo y si hay gran destrucción del msimo

Answer 19

Esplenectomía

Question 20

Es la causa más común de hemorragia retroperitoneal

Answer 20

Fractura de pelvis

Question 21

Es la mejor prueba de imagen para valorar el retroperitoneo

Answer 21

TAC

Question 22

Son signos encontrados en la pancreatitis pero que tambien pueden aparecen en hemorragia retroperitoneales

Answer 22

Cullen y Grey turner

Question 23

Cuál es el tiempo máximo para una cirugía de control de daños en el paciente traumatizado

Answer 23

90 min

Question 24

Cuál es el diagnóstico más probable en una paciente con trauma abdominal que presenta en la radiografia de abdomen, aire subdiafragmático bilateral ( alas de gaviota )

Answer 24

Perforación de víscera hueca

Question 25

Las heridas de estas vísceras pueden ser difíciles de reconocer por que ocurren profundamente en el abdomen y pueden no presentar signos o síntomas de peritonitis

Answer 25

Retroperitoneales

Question 26

Cuál es el objetivo en la valoración del paciente inestable con trauma de abdomen

Answer 26

Identificar si la causa es de origen abdominal

Question 27

En qué debemos sospechar en un paciente con ruptura de la uretra, sangre en el meato urinario, discrepancia en longitud en extremidades e hipotensión inexplicable

Answer 27

Fractura de pelvis

Question 28

Es un estudio útil para diagnosticar fractura de pelvis

Answer 28

Rx

Question 29

Medicamento que recomienda el ATLS para aplicar a todos los pacientes traumatizados con choque hipovolemico

Answer 29

Ácido tranexámico