Trauma cranioencefálico

Question 1

CLASSIFICAÇÃO - MECANISMO DO TRAUMA

Answer 1

FECHADO
Alta energia
Baixa energia

PENETRANTE
Ferimento por arma de fogo
Outros ferimentos

Question 2

Classificação de Gravidade

Answer 2

Leve
Moderado
Grave

Question 3

TCE Leve

Answer 3

Glasgow 13 a 15
Craniotomia - 3%

Question 4

TCE Moderado

Answer 4

Glasgow 9 a 12
Craniotomia - 9%

Question 5

TCE Grave

Answer 5

Glasgow 3 a 8
Craniotomia - 19%

Question 6

Classificação morfologica - TCE

Answer 6

-Fraturas de Crânio
-Lesões Intracranianas

Question 7

Classificação Morfologica do TCE - Fraturas de Crânio

Answer 7

Calote
Basilares

Question 8

Classificação Morfologica do TCE - Lesões Intracranianas

Answer 8

Focais = Extradural, Subdural, Intracerebral

Difusas = Concussão leve, Concussão clássica, Lesão axional difusa

Question 9

Pressão intracraniana Normal =

Answer 9

10 mmHg

Question 10

Herniação supratentorial - Fisiopatologia

Answer 10

Anisocoria, grave hipertensão intracraniana com necessidade de pressão osmótica

Question 11

Doutrina de Monro-Kellie

Answer 11

Quando o Licor e o volume venoso não dão conta de compensar e a PIC se eleva

Question 12

Tríade de Cushing - Hipertensão intracraniana grave

Answer 12

HAS + Bradicardia + Alteração do ritmo respiratório

Question 13

Escala de Glasgow

Answer 13

ABERTURA OCULAR
Espontâneo - 4
Ao comando verbal -3
Pressão de abertura dos olhos -2
Nenhuma -1
NT

RESPOSTA VERBAL
Orientado e conversando -5
Desorientado -4
Palavras -3
Sons -2
Nenhuma -1

RESPOSTA MOTORA
Ao comando -6
Localiza dor -5
Flexão normal -4
Flexão anormal -3
Extensão -2
Nenhuma -1

Question 14

Objeto PCO2 no TCE grave

Answer 14

੦ pCO ² entre 35 e 40%

Question 15

TCE Grave + Indicação de Terapia osmótica + Como fazer

Answer 15

੦ Terapia osmótica
੦ Manitol pupilas normais evoluem
a dilatadas ou hemiparesia / pupilas
dilatadas e não reativas e não
hipotensos (cada vez mais,
menos utilizado)
੦ Terapia osmótica: solução salina
hipertônica
੦ Cloreto de sódio 3% a 23,4%
੦ Mesmas indicações do manitol
em pacientes hipotensos

Question 16

Sinais de Fratura de Base de Crânio

Answer 16

-Sinal de Battle = Osso temporal, petroso
-Sinal de Guaximim

Question 17

-Intervalo lúcido = Qual tipo de hematoma?
-Como fica na TC?

Answer 17

-Hematoma extradural (epídural, peridural)
-Hematoma biconvexo

Question 18

• Qual a origem do hematoma subdural?

Answer 18

• Origem venosa. Idoso que caiu muito. Não é biconvexo é concavo.