Trauma Cervical Flashcards
Quando garantir via aérea imediatamente?
Hematoma em expansão, sangramento na via aérea, lesão direta na laringe ou traquéia
Quais as duas condutas possíveis no trauma cervical?
Tratamento cirúrgico mandatório.
Exploração seletiva.
Quando está indicada a cervicotomia exploradora?
Pacientes instáveis.
Pecientes estáveis, mas com: enfisema subcutâneo, hematoma de expansão, hemorragia difusa, obstrução de vias aéreas, piora neurologica.
Quais os exames complementares para o tratamento conservador?
Raio x cervical
Arteriografia dos sistemas carotídeo e vertebral.
EDA/esofagograma
Laringoscopia/broncoscopia.
Quando é possível tratar as lesões traqueais conservadoramente?
Menores que 1/3 da circunferência ou cartilaginosas
Lesões do esôfago menores que 12 horas
Reparo primário.
Lesões do esôfago maiores que 12 horas
Esofagostomia cervical.
Lesão vascular na zona 3 - conduta preferencial
Tratar por arteriografia, pois o acesso é difícil.
Conduta nos hematomas expansivos em relação a via aérea
Intubar
Evitar crico.
Conduta trauma de laringe
Traqueostomia de urgência
Conduta trauma carótida
Reparo primário
Shunt se necessário
Carótida externa pode ser ligada.
Conduta trauma jugular
Pode ser ligada se unilateral.