Trauma Abdominal Flashcards
Órgão mais acometido trauma fechado
Baço
Órgão mais acometido no trauma penetrante por arma de fogo e arma branca
FAF: delgado
FAB: fígado
Sinal do cinto de segurança órgão acometido
Delgado
Qualidades e defeitos da TC
Pros : melhor exame de trauma , vê retroperitonio
Contra : não vê diafragma , exige estabilidade hemodinâmica
Qualidades e defeitos LPD
Pros : mais sensível para sangue no abdômen
Contra : leva tempo, em desuso
Pros e contras do FAST
Pros : rápido
Contra: não vê retroperitoneo , vê que tem líquido , mas não se é sangue
Definição E-FAST
FAST + avaliação espaço pleural
Losango abdominal do FAST
Saco pericárdico
Espaço hepatorrenal
Espaço esplenorrenal
Pelve/ fundo de saco
Abdome cirúrgico definição em trauma fechado e aberto
Trauma fechado: (retro) pneumoperitoneo, peritonite
Trauma aberto: peritonite, instabilidade hemodinâmica , evisceração
Conduta abdome cirúrgico
Laparotomia
Trauma penetrante por arma de fogo não cirúrgico
Laparotomia !
Se pegou dorso ou flanco= TC antes
Lesão por arma branca não cirúrgico conduta
1- exploração digital da ferida
2- observar por 24h + exame
Físico seriado + Hb de 8/8h
3 cirurgia se abdome cirúrgico , choque , leucocitose ou queda da Hb>3
Qc lesão intestino delgado
Sinal do cinto de segurança
Peritonite
Pneumoperitônio
Tto lesão intestino delgado
Ráfia se lesão <50% circunferência
Resseccao e anastomose se >50%