Trauma abd e urinario

Question 1

Qual a triade do trauma ?

Answer 1

Hipercoagulabilidade, hipotermina e acidose metabolica

Question 2

O que é cirurgia de controle da danos ?

Answer 2

É fazer uma cirurgia paliativa para o paciente instável em iminência de morte , levar para UTI tentar estabilizar e em outro momento com o paciente compensado resolver o problema

Question 3

Quais a indicações classicas de laparotomia de urgencia ?

Answer 3

peritonite, evisceração, instabilidade hemodinamica

Question 4

Na conduta expectante na perfuração de peritoneo ou trauma contuso como monitorar a necessidade de lparotomia ?

Answer 4

hemograma de 8/8h queda do hematocrito ou Hb e exame fisico seriado

Question 5

Retroperitonio e sinaik de cinto de segurança sugere lesão de qual orgão ?

Answer 5

Duodeno

Question 6

O que é a manobra de pringle?

Answer 6

Clampeamento do ducto hepatico para estancar hemorragia. Caso não funcione se faz o empacotamento com gaze do orgão

Question 7

Nas zonas do abd qual sempre operar ?

Answer 7

Zona 1 ( é a do meio e com mais vazos )

Question 8

Paciente intavel com diversas outras lesões fora o abd que tb causa intabilidade o que fazer ?

Answer 8

Vou fazer exames para ter certeza se aquela instabilidade vem mesmo da barriga. Começando pelo FAST Se não disponivel LPD

Question 9

Que cor é o liquido no FAST?

Answer 9

Preto ( e os orgãos sao cinsa)

Question 10

FAST negativo exclui o sangramento abdominal?

Answer 10

Não ( pode fazer o LPD para confirmar )

Question 11

Quando fazer a tc com cte ?

Answer 11

FAST positivo ou inconcluisivo e paciente estavel

Question 12

Lesões de baço se opera ?

Answer 12

So se instabilidade ou falha ao tto conservador ou lesão grau v , priorizar tratamento com arteriografia sempre

Question 13

O que é a lesão em open book?

Answer 13

Fratura de pelve que leva ao choque hemorragico de origem venosa

Question 14

Onde se coloca o lençol trocanterico ?

Answer 14

Na trocanter do femur

Question 15

Quando se opera sempre o rim no trauma ?

Answer 15

Na lesão grau V, trauma pulsatil na zona 2 ou expansivo, sangramento ativo, falha no tto conservador,

Question 16

Como se faz o diagnostico de lesão de bexiga intraperitoneal?

Answer 16

uretrocistografia retrograda com extravasamento de contraste em orelha de mickey. Nesses casos é laparotomia com rafia da bexiga

Question 17

Como se faz o diagnostico da lesão de bexiga extraperitoneal?

Answer 17

Contexto de fratura pelvica na uretro retrograda com lesão em chama de vela&raquo_space; tto conservador com passagem de svd durante 10-14 dias.

Question 18

Lesão de uretra diagnostico e conduta

Answer 18

uretrocistografia retrograda equimose e sangue no meato , lesão de testiculo../ fazer cistostomia e nunca sondar !

Question 19

Quais as quatro regiões janelas presentes no protocolo FAST?

Answer 19

SACO/RECESSO/RECSSO E PELVE
saco pericardico/ recesso hepatorenal recesso esplenorenal e pelve

Question 20

Quais os orgaos mais afetados em trauma abd contuso ?

Answer 20

1º baço em seguida figado

Question 21

Sindrome compartimental no abd como suspeitar?

Answer 21

Paciente pós op que evolui com pressão intra abd > 12 e disfunção organica.
Cd é descomprimir esse abdomem com uma sonda