ATLS E TCE

Question 1

Jaw trust e Chin lift são que manobras respeito

Answer 1

Protrusão da mandíbula e elevação cervical para deslocar a queda da base da língua e garantir a perviedade das vias aéreas

Question 2

Quais as contra indicações clássicas de IOT?

Answer 2

Trauma de face grave extenso, transeccao de traqueia, incapacidade de visualização de cordas vocais

Question 3

Quais as contraindicações da intubação nasotraqueal?

Answer 3

Fratura de coluna cervical, fraturas faciais, base de crânio e de lâmina cribriforme

Question 4

Em que idade é contraindicado a crico para via aérea?

Answer 4

Abaixo dos 12 anos
(Realizar traqueostomia nesse caso)

Question 5

Segundo ATLS quando se retira o colar cervical?

Answer 5

Só após exame de imagem e descartar lesão

Question 6

Ainda se faz transfusão maciça de derivados ?

Answer 6

Nao. Hj se classifica o choque antes de indicar transfusão

Question 7

Qual nível de choque hipovolêmico se define que o paciente vai precisar ou não de transfusão?

Answer 7

Grau 3( presença de hipotensão)

Question 8

Transfusão maciça se usa apartir de que nível de choque ?

Answer 8

Grau IV ( FC geralmente > 140)

Question 9

Como avaliar se a reposição está sendo efetiva?

Answer 9

Através do débito urinário (0,5ml/kg/h)

Question 10

Tromboelasrograma o que estuda ?

Answer 10

O trombo. Quando vem na forma de uma espada (imagem) indica fibrinolise ou seja se usa o transamin

Question 11

Qual atualização da ECGem relação as pupilas ?

Answer 11

Só reage 1 pupila> perde 1 ponto
Não reage nenhuma >perde 2 pontos
Reage as duas> Não perde pontos

Question 12

Quando contra indicar SVD no paciente ?

Answer 12

Fratura pélvica, sangue no saco escrotal, hematoma períneal, trauma uretral

Question 13

O que é o modelo AMPLA?

Answer 13

É avaliação secundária do politraumatizado
( medicações prévias, cinética do trauma, alergias, ingeriu líquidos etc…

Question 14

Quais os sinais clínicos de fratura de base do crânio?

Answer 14

Sinal de guachinin, battle, rino ou otorreia, fratura de I, 7 ou 8 par craniano. Lembrar de fazer TC com janela óssea e não fazer nenhum price

Question 15

Como diferenciar concussões de LAD?o

Answer 15

Na concussão a perca de consciência dura no máximo 6h enquanto a LAD dura mais que isso.A tc geralmente

Question 16

Intervalo lúcido a gte vê em que tipo de tce?

Answer 16

Epidural ( arterial)

Question 17

Imagem em banana na tc diagnóstico?

Answer 17

Hematoma Subdural ( venoso)

Question 18

HIP? Imagem

Answer 18

Basicamente um bolota de sangue no meio do córtex

Question 19

Quais os componentes da tríade de cushing no TCE? Para que serve

Answer 19

Hipertensão, bradicardia, ritmo respiratório irregular> diagnóstico de aumento da pressão intracraniana (PIC>20)

Question 20

Cite as medidas iniciais da aumento da PIC?

Answer 20

Cabeceira a 30 graus
Otimização da sedação
Punção lombar
Manitol
Diuréticos
Solução hipertonica
Hiper Ventilação controlada( causas extremas)
Corticoide não é de rotina

Question 21

TCE na infância? Principal mecanismo

Answer 21

Queda da própria altura deixa de ter tão importância

Question 22

Espaço subdural menor menor proteção para trauma ? Maior tolerância a expansão da massa devido a suturas e fontanela

Answer 22

TCE na infância

Question 23

O principal fator de risco para comprometimento do SNC na infância no TCE

Answer 23

A hipovolemia > Por isso que a correção é muito mais importante. Lembrar que crianças abaixo de 5 anos tem um fluxo cerebral maior

Question 24

Quando fazer tc no trauma infantil?

Answer 24

Alteração do estado mental, ecg <15, hematoma na cabeça, alterações de comportamento. Vômitos,fratura palpável, crise convulsiva, perca de consciência por mais que 5 segundos