Trauma

Question 1

Nombre dado a los cambios hormonales, inmunológicos, hematológicos, metabólicos que ocurren tras una lesión. Se caracteriza por aumento en secreción de hormonas hipofisiarias y pancreáticas por la activación del SNS.

Answer 1

Respuesta metabólica y endócrina al trauma

Question 2

Tras el trauma el catabolismo __________ por la movilización de sustratos como fuente energética, se ______________ agua y sal con la finalidad de mantener un buen aporte de nutrientes y homeostasis _____________.

Answer 2

Aumenta / retiene / cardiovascular

Question 3

En la respuesta al trauma, se rompen primero la _________, después las ___________ y finalmente ____________

Answer 3

Glucosa / grasas / proteínas

Question 4

Depende del estímulo que lo inicia, número de estímulos, duración del estímulo, respuesta intrínseca del huésped, patologías concomitantes y administración de fármacos.

Answer 4

Intensidad de respuesta

Question 5

Fases de la respuesta metabólica y endócrina a un trauma

Answer 5

1. Hipometabólica
2. Hipermetabólica
3. Reparación

Question 6

Esta fase de la respuesta al trauma dura horas, se disminuye el GC, el aporte y consumo de O2, aumenta liberación de AG, glucosa y lactato y hay resistencia periférica a la insulina.

Answer 6

Hipometabólica

Question 7

Qué sucede en la fase hipermetabólica de respuesta al trauma

Answer 7

Se incrementa el gasto energético y aumenta el consumo de O2

Question 8

Esta fase de la respuesta al trauma consta de la cicatrización y retorno de la homeostasis a la normalidad

Answer 8

Reparación

Question 9

La respuesta endócrina está influenciada directamente por el sistema…

Answer 9

Límbico

Question 10

Hormonas que se liberan en respuesta al trauma

Answer 10

ACTH
Cortisol
GH
Aldosterona
Tiroxina
Catecolaminas

Question 11

Presentación clínica del trauma

Answer 11

Fiebre, taquicardia y taquipnea

Question 12

Componentes químicos del trauma durante la primera fase

Answer 12

Hiperglucemia
Leucocitosis
Aumento de reactantes de fase aguda
Aumento de proteín C reactiva

Question 13

Son consecuencias biológicas del trauma

Answer 13

Incremento de GC y demanda de O2
Pérdida ponderal
Difcultad para cicatrizar

Question 14

La activación de neutrófilos y proteolisis se dan en

Answer 14

Fase de inflamación

Question 15

Fase en la que los macrófagos adoptan cualidades antiinflamatorias, favoreciendo la aparición de factores de crecimiento del endotelio vascular

Answer 15

Proliferación

Question 16

En el centro del tórax, límites: clavículas, líneas medias claviculares y reborde costal a apéndice xifoides

Answer 16

Área de Murdock

Question 17

Una lesión de revisión secundaria…

Answer 17

No es grave

Question 18

Son lesiones de revisión secundaria

Answer 18

Neumotórax simple

Contusión pulmonar

Lesiones que ameritan tx. qx.

Question 19

Son lesiones potencialmente fatales

Answer 19

Neumotórax a tensión

Neumotórax abierto

Tórax inestable

Hemotórax masivo

Taponamiento pericárdico

Question 20

Colisión de aire entre las 2 pleuras, desplaza el mediastino hacia un lado. Puede provocar un choque obstructivo

Answer 20

Neumotórax a tensión

Question 21

Heridas en la pared del tórax

Tx. parche cubierto en 3 puntos y abierto en 1

Answer 21

Neumotórax abierto

Question 22

Cuando hay una fractura de dos o más costillas consecutivas→ mal ventilación → colapso ventilatorio

Answer 22

Tórax inestable / Volet costal

Question 23

Rápida acumulación de 1500mL de sangre / salida de 200mL por hr.

Answer 23

Hemotórax masivo

Question 24

La triada de Beck es característica del taponamiento pericárdico, esta consiste en…

Answer 24

1. Ingurgitación yugular
2. Disminución de la TA
3. Ruidos cardiacos velados

Question 25

SIEMPRE se solicitan en el trauma de extremidades

Answer 25

Radiografías

Question 26

Supone un riesgo alto de falla renal, su principal signo es la orina café debido a la presencia de mioglobina

Answer 26

Rabdomiólisis