Trauma Flashcards

1
Q

Classificação Universal?

A
  1. Extra articular sem desvio
  2. Extra articular desviada
    2a: redutível estável
    2b: redutível instável
    2c: irredutível
  3. Articular sem desvio
  4. Articular desviada
    4a: redutível estável
    4b: redutível instável
    4c: irredutível
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2
Q

Classificação Melone?

A
  1. Estável sem desvio
  2. Desviada instável (die punch, Smith…) - encurtamento
    2a: redutível fechada
    2b: irredutível por impacção
  3. Cisalhamento com comprometimento volar (flexor) instável
  4. Fratura instável cominuta com rotação entre os fragmentos
  5. Ft em explosão
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3
Q

Classificação Fernandez?

A
  1. Angulação - Colles/ Smith
  2. Cisalhamento- Barton/ Barton reverso
  3. Compressão - die punch
  4. Avulsão - Chauffer
  5. Combinado
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4
Q

Classificação Frykmann?

A

1: extra articular
2: 1 + estiloide ulnar
3: traço articular radiocarpal
4: 3 + estiloide ulnar
5: articular radio ulnar distal
6: 5 + estiloide ulnar
7: articular radio carpal e radio ulnar distal
8: 7 + estiloide ulnar

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5
Q

Classificação IDEAL (ft rádio distal)?

A

Idade > 60 anos - 0 ou 1 ponto
Desvio: 0 ou 1 ponto
Energia: 0 ou 1 ponto
Articular: 0 ou 1 ponto
Lesões associadas: 0 ou 1 ponto

I (0 a 1 ponto): estável
II (2 a 3 pontos): potencialmente instável
III (>3 pontos): instável

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6
Q

Classificação AO rádio distal?

A

2R3A: extra articular
A1: estiloide radial
A2: extra articular simples
A3: extra articular em cunha ou cominuta

2R3B: articular parcial
B1: sagital (Schauffer)
B2: split dorsal (Barton dorsal)
B3: split volar (Barton volar)
B4: die punch

2R3C: articular completa
C1: articular e metafisária simples
C2: articular simples e metafisária cominuta
C3: articular e metafisária cominutas

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7
Q

Critérios instabilidade Lafontaine?

A

DACU-60

D: desvio volar > 20°
A: comprometimento articular
C: cominuição dorsal
U: ft estiloide ulnar
60: pcte > 60 anos

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8
Q

Classificação Mayo (ft radio distal articular)?

A
  1. Sem desvio
  2. Acomete articulação radio escafoide
  3. Acomete articulação radio semilunar (die punch)
  4. 2 + 3 (cominuta)
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9
Q

Classificação AO metacarpo?

A

77.MTC acometido.segmento acometido

Exemplo:
ft base 3 MTC = 77.3.1
ft diáfise 2 MTC = 77.2.2
ft colo 5 MTC = 77.5.3

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10
Q

Classificação Green e O’Brien (ft base 1 MTC)?

A

1: ft Bennett (unicondilar)
2: ft Rolando (bincondilar em Y ou T)
3: ft extra articular
3a: transversa
3b: oblíqua
4: ft fisária (SH 2 ou 3)

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11
Q

Classificação Kaplan (ft FD)?

A

A: longitudinal sagital
B: transversa coronal
C: ft do tofo
D: base dorsal
E: ft-lx base dorsal
F: base volar
G: base articular

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12
Q

Classificação Doyle (dedo em martelo)?

A

1: lesão fechada
2: lesão exposta superficial
3: lesão exposta com perda de substância
4A: lesão fisária
4B: ft < 50% articulação
4C: ft > 50% articulação

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13
Q

Classificação AO ft falange dos dedos da mão?

A

78.dedo acometido.falange acometida.segmento acometido

Exemplo:
Ft base FM 2 QD: 78.2.2.1
Ft cabeça FP 5 QD: 78.5.1.3
Ft diáfise FP polegar: 78.1.1.2

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14
Q

Classificação Weiss-Hastings (ft distal FP dedos da mão)?

A

A: volar oblíqua
B: sagital longa
C: dorsal coronal
D: volar coronal

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15
Q

Classificação Retting e Raskin (ft Galeazzi)?

A

Tipo 1: até 7,5 cm ARUD
Tipo 2: > 7,5 cm ARUD

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16
Q

Classificação Bado (ft Monteggia)?

A

1: ft diafisária da ulna + lx anterior do rádio
2: ft diafisária da ulna + lx posterior do rádio
3: ft metafisária da ulna + lx lateral rádio
4: ft diafisária da ulna + ft diafisária do radio com lx anterior cabeça do rádio

17
Q

Classificação Jupiter (modificação tipo 2 de Bado)?

A

A: ft ao nível do coronoide
B: ft distal ao coronoide
C: ft diafisária
D: ft complexa

18
Q

Classificação Edwards-Jupiter (ft Essex-Lopresti)?

A

Tipo 1: ft rádio proximal passível de síntese
Tipo 2: ft cominuta cabeça do rádio q exige prótese
Tipo 3: ft antiga com migração proximal do rádio, irredutível

19
Q

Classificação Albertoni (dedo em martelo)?

A

A1: lesão puramente tendínea com flexao IFD < 30°
A2: lesão puramente tendínea com flexao IFD > 30°
B1: ft-avulsão extra articular com flexão IFD < 30°
B2: ft-avulsão extra articular com flexão IFD > 30°
C1: ft-avulsão articular com flexão IFD < 30°
C2: ft-avulsão articular com flexão IFD > 30°
D1: deslocamento epifisário da FD (SH1)
D2: ft-deslocamento epifisário da FD (SH3)

Lesão do ligamento retinacular oblíquo se angulação > 30°, indica tratamento cirúrgico.

20
Q

Classificação Ryan e Murray (lesão tendão extensor zona 5)?

A

I: sem instabilidade do extensor
II: subluxação tendão extensor
III: luxação tendão extensor

Zona 5: MTCF

21
Q

Classificação geral instabilidade carpal?

A

Dissociativa: lesão ligamentos interósseo instrínsecos (ao menos 2 lig) na mesma fileira do carpo
Não-dissociativa: não há lesão dos intrínsecos (luxação incompleta/ subluxação)

22
Q

Estágios de Mayfield (lesão escafolunar)?

A

1: lesão do ligamento escafolunar ou ft escafoide
2: luxação capitato-semilunar
3: lesão do ligamento semiluno-piramidal
4: luxação perilunar

23
Q

Classificação Palmer (lesão FCT)?

A

Tipo 1: traumática

1A: perfuração central (mais comum)
1B: avulsão ulnar
1C: avulsão carpal
1D: avulsão radial

Tipo 2: degenerativa

2A: desgate isolado FCT
2B: desgate FCT + condromalácia ulnar/ semilunar
2C: perfuração FCT + condromalácia ulnar/ semilunar
2D: 2C + perfuração lig lunopiramidal
2E: 2D + artrite ulnocarpal

24
Q

Classificação AO ft escafoide?

A

72A: avulsão

72B: traço simples

72C: cominuta
C1 - polo proximal
C2 - colo
C3 - polo distal

25
Q

Classificação Herbert-Fischer (ft escafoide)?

A

A. Estáveis agudas (< 6 sem)
A1: tuberosidade
A2: incompleta do colo

B. Instáveis agudas (<6 sem)
B1: distal obliqua
B2: completa do colo (mais comum)
B3: polo proximal
B4: ft-lux transescafoperilunar
B5: cominuta

C. Crônicas (> 6 sem) - retardo de consolidação

D. Pseudoartrose (> 6 meses)

26
Q

Classificação Russe (ft escafoide)?

A

HO: horizontal oblíqua
T: transversa
VO: vertical oblíqua

27
Q

Critérios instabilidade ft escafoide?

A
  • ft polo proximal
  • desvio > 1 mm
  • ausência de consolidação
  • ft-lux perilunar
  • ft cominutas
28
Q

Classificação artroscópica Geissler (lesão escafosemilunar)?

A

1: strain escafolunar, sem desvio
2: incongruência escafolunar, desvio < 1 mm
3: probe passa entre escafoide e semilunar
4: ótica 2,7 mm passa entre escafoide e semilunar

29
Q

Classificação Larsen (lesão escafossemilunar)?

A

Cronicidade: aguda (< 2 sem)/ subaguda/ crônica (> 4 sem)
Periodicidade: pré-dinâmica/ dinâmica/ estática
Direção: DISI (ângulo escafolunar > 60°)/ VISI (ângulo escafolunar < 30°)

30
Q

Classificação Leddy e Packer (lesão tendão FP dos dedos)?

A

Tipo 1: tendão retraído até a palma da mão (lesão de pior prognóstico devido a lesão de todas as vínculas e grande retração)
Tipo 2: tendão retraído ao nível da IFP
Tipo 3: tendão retraído ao nível da IFF (normalmente existe frag ósseo que impede retração do tendão)

31
Q

Classificação de Ledy Parker (rotura fechada do tendão flexor profundo)?

A

1: retrai até a palma (ambas as vínculas rompidas)
2: retrai até a IFP
3: avulsão osteotendínea com retração até polia A4
4: fratura avulsão com retração proximal à MF (necessita de USG ou RNM para identificar coto do tendão)