tratamiento diabetes Flashcards

1
Q

En cuanto tiempo se debe alcanzar la meta

A

Lo mas pronto posible

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Q

Cuales son las metas de tratamiento en ayunas?

A

80-130 mg/dl

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3
Q

cual es la meta de tratamiento dos horas despues de comer

A

menos de 180 mg/dl

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4
Q

cual es la meta del tratamiento en la hemoglobina glucosilada

A

Menos de 7

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5
Q

Que porcetnaje el paciente debe de estar controlado

A

70%

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6
Q

Cual es la meta de variabilidad glucemica?

A

menos de 36%

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7
Q

Meta de hemoglobina glucosilada en pregestacional

A

menos de 6.1

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8
Q

Metas de control en diabetes gestacional

A

en ayuno menos de 95
2 horas debajo de 120

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9
Q

Cuando se empieza con la insulina basal

A

Tres medicamentos y no logro control

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10
Q

Excrecion de la metformina

A

Renal

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11
Q

Contraindicaciones de la merformina

A

Tasa de filtrado glomerulas menor a 30 por riesgo a acidosis lactica

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12
Q

Dosis minima para metformina

A

1 gr

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13
Q

Primera linea de eleccion en tx oral

A

Metformina

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14
Q

Tx que mejora la microbiota intestinal y la relacion con la obesidad- inflamacion

A

Metformina

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15
Q

En que casos se cambia a metformina de liberacion proongada?

A

Muchos efectos adversos

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16
Q

En que momento de el dia se dan las sulfonilureas?

A

Antes de la comida o empezando a comer

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17
Q

Principal efecto adverso de la sulfonilureas

A

Hipoglucemia

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18
Q

Sulfonilureas de vida corta

A

Glibenclamida

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19
Q

Sulfonilureas de vida media-larga

A

Glimepirida

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20
Q

En que casos las sulfonilureas no sirven?

A

Tipo 1 y LADA

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21
Q

Como actuan las sulfonilureas?

A

Forzan a las celulas beta a secretar insulina

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22
Q

Medicamentos que diminuyen la secrecion de glucagond e las celulas alfa?

A

Inhibidores de la DPP-4

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23
Q

dpp-4 con vida mas larga

A

Alogliptina (Incresina)

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24
Q

DPP-4 que no requiere ajuste de TFG

A

Linagliptina (Trayenta)

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25
Q

Medicamentos que actúan inhibiendo la
reabsorción de glucosa a nivel renal

A

SGLT2

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26
Q

Efecto adverso de los SGLT2

A

Glucosuria- infecciones genitourinarias y deshidratacion

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26
Q

Con que se debe complemetar los SGLT2

A

Hipoglucemiantes orales con efecto en la secrecion o sensibilidad de insulina

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27
Q

Nombre de inhibidores de la SGLT2

A

Terminan en flozina
Emaglifozina
Dapaglifozina
Canaglifozina

28
Q

Que medicamento esta indicado en pacientes con riesgo cardiovascular o antecedente de EVC

A

Inhibidores SGLT2

29
Q

Medicamento que disminuye eventos CV mauores hopitalizacion por insuficiencia cardica y muerte cardiovascular

A

Inhibidores SGLT2

30
Q

aumentan transportadores de glucosa GLUT 1 y 4

A

Tiazolidinedionas

31
Q

Medicamentos que disminuye la angiogénesis

A

Tiazolidinedionas

32
Q

Medicamentos que mejora la TG, HDL y LDL,

A

Tiazolidinedionas

33
Q
A
34
Q

La pioglitazona es un medicamento tipo…

A

TiAZOLIDINEDIONAS

35
Q

Medicamentos que intervienen
en la glucosa postprandial

A

Incretinas (agonistas GLP-1)

36
Q

Medicamento que es un peptido similar al glucagon 1

A

agonistas GLP-1

37
Q

Linarglutide es un medicamento de tipo…

A

Agonista GLP-1

38
Q

Medicamentos que como efecto adverso tiene el retraso en el vaciamiento gastrico

A

Agonista GLP-1

39
Q

Con que tipo de insulina se comienza?

A

Insulina basal (accion lenta o intermedia)

40
Q

Tipos de insulina basal

A
  • ultra-lenta
  • intermedia
41
Q

Tipo de insulina basal ultra-lenta

A

Glardina, degludec

42
Q

Tipo de insulina basal intermedia

A

NPH

43
Q

Tipos de insulina preprandial

A
  • rapida regular
  • ultra rapida
44
Q

Que tipo de insulina es la lispro?

A

Preprandial

45
Q

Cuales son las insulinas preprandiales ultra rapidas

A

Lispro, aspart y glulisina

46
Q

Tiempo de almacenamiento de la insulina

A

28-30 dias max 38

47
Q

A que temperatura se almacena la insulina

A

4 a 8 grados

48
Q

Agonistas GLP-1 de accion corta

A

exenatide, lixisenatide, liraglutide

49
Q

Agonistas GLP-1 de accion

A

exenatide LAR, dulaglutide,
semaglutide

50
Q

Los agonistas GLP-1 SON…

A

iNCRETINAS

51
Q

Que tipo de medicamento es la metformina

A

Biguanidas

52
Q

Que tipo de medicamento es la Pioglitazona?

A

Tiazolidinediona

53
Q

En donde actuan las Tiazolidinedionas

A

Adipositos

54
Q

Que aumentan las tiazolidinedionas

A

Colesterol (bajan trigliceridos)

55
Q

Riesgos de las Tiazolidinedionas

A

Edema y eventos cardiovasculares

56
Q

Donde actua la metformina?

A

Higado y musculo

57
Q

Donde actuan las glidinas (sulfonilureas)

A

Pancreas

58
Q

Donse actuan los SGLT2?

A

Riñon

59
Q

Si queremos mejorar la albuminuria que podemos usar

A

inhibidores DPP-4

60
Q

Donde es secretado GLP1?

A

Celulas ‘‘L’’ del ileon distal y colon

61
Q

Que medicamentos terminan en -glutide

A

Agonistas GLP1

62
Q

Medicamentos que se asocian a pancreatitis aguda

A

Incretinas GLP1

63
Q

Medicamentos con el riesgo casi nulo de hipoglucemias

A

DPP-4

64
Q

Medicamentos que intervienen en la glucosa post-prandial

A

Incretinas- glp1

65
Q

Medicamento que mantiene el peso neutro

A

DPP-4

66
Q

Medicamentos que terminanen -gliptina

A

DPP-4

67
Q

Medicamentos que terminan de -tide (sirvienta)

A

GLP1

68
Q

¿Cuándo pensar en agregar
insulina preprandial (bolos)?

A

Dosis de insulina basal >0.5
UI/kg, glucosa elevada por la
mañana, hipoglucemia en
ayuno o HbA1c no concuerda
con glucosas en ayuno